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Acceso Abierto

Dinamometría como examen predictor de desordenes musculoesqueléticos (DME) de miembros superiores en tabajadores del sector floricultor

Título de la revista
Autores
Leyva Zúñiga, Miguel Ernesto
Pérez Villamor, Andrea
Rodríguez Muñoz, León

Archivos
Fecha
2011-01-11

Directores
Rueda Arévalo, María Clemencia

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
RESUMEN Objetivo: Analizar el comportamiento de la sintomatología de los Desórdenes Músculo-esqueléticos (DME) de miembros superiores y determinar si la dinamometría es predictiva y sirve como soporte para el diagnostico de los mismos. Pacientes y Métodos: Se tomó una cohorte de 400 trabajadores de tres empresas del sector floricultor de la sabana de Bogotá en el año 2006, quienes fueron evaluados clínicamente por un médico especialista en salud ocupacional. Se seleccionaron 105 trabajadores que no presentaban síntomas osteomusculares de miembros superiores, a quienes se realizó seguimiento clínico y dinamometría anual hasta el año 2009. En cada evaluación se realizaron tres mediciones con el dinamómetro Dynatron® midiendo la fuerza de agarre en cada mano, tomando como dato final el promedio obtenido. Los datos fueron digitados en un base de Excel 2003 (Office®) y la depuración y el procesamiento fueron realizados en el programa estadístico de sobrevida. Resultados: El grupo de estudio estaba compuesto por 73 mujeres (69.5%) y 32 hombres (32.5%). La mano dominante fue la derecha en 99 trabajadores (94.3%). El índice de masa corporal (IMC) se encontró alterado revelando sobrepeso en 50 trabajadores (47.6%). Tenían una media de antigüedad en la empresa de 6,48 años y de 14.12 años de exposición en el sector floricultor. El promedio de la fuerza de agarre manual fue mayor para los hombres con respecto a las mujeres. Los primeros presentaron cifras; para la mano derecha de 105 libras y para la izquierda de 102 libras; en las mujeres fue de 62 libras para la mano derecha y de 61 libras para la izquierda. El 38.1% de la población estudiada desarrolló patologías osteomusculares de miembros superiores a lo largo de los 4 años de seguimiento, dentro de las cuales predominó la epicondilitis de miembro superior derecho, presentándose con mayor frecuencia en las mujeres. La probabilidad de supervivencia global para las mujeres fue 46,3% mientras que para los hombres fue de 81,6% a lo largo del tiempo de estudio con una p=0.0107. En el periodo de estudio las mujeres necesitaron aproximadamente de 38 meses para alcanzar el 50% de sobrevida. Para el género femenino el promedio de la fuerza de la mano derecha de 28 libras tiene una sensibilidad del 100% con una especificidad del 1%. En la mano izquierda el promedio de la fuerza de 30,0 libras tiene una sensibilidad del 100% y una especificidad del 1%. En los hombres se encontró que el promedio de fuerza de la mano derecha de 65 libras tiene una sensibilidad del 100% y una especificidad del 1% y de la mano izquierda de 66 libras tiene una sensibilidad del 100% y una especificidad del 1%. Conclusiones: Las lesiones osteomusculares presentaron altas incidencias en la población estudiada que no se relacionan con aspectos como IMC y tiempo de vida en el sector floricultor y las mujeres presentaron una probabilidad de supervivencia significativamente menor con respecto a los hombres. La dinamometría en valores bajos es un estudio que se correlaciona con la presencia de DME pero no tiene valor predictivo.
Abstract
Abstract Objective: Analyze the behavior of the symptoms of musculoskeletal disorders (DME) of the upper and whether dynamometry is predictive and serves as a support for the diagnosis of the same. Patients and Methods: It took a cohort of 400 workers from three companies in the floriculture sector in the savannah of Bogotá in 2006, who were clinically assessed by an occupational health physician. 105 workers were selected who had no upper limb musculoskeletal symptoms, who underwent clinical and dynamometry year until 2009. In each evaluation, three measurements were made with the Dynatron ® dynamometer measured grip strength in each hand, on the final data obtained from the average. Data were entered into a database Excel 2003 (Office ®) and the purification and processing were performed in the statistical program of survival. Results: The study group comprised 73 women (69.5%) and 32 men (32.5%). The right hand was dominant in 99 workers (94.3%). The body mass index (IMC) was altered in 50 workers revealing overweight (47.6%). Had an average length of service of 6.48 years and 14.12 years of exposure in the flower industry. The average hand grip strength was greater for men compared to women. Early figures showed, for the 105-pound right hand and the left of 102 pounds for women was 62 pounds for the right hand and 61 pounds to the left. 38.1% of the study population developed upper limb musculoskeletal disorders over the 4 years of follow up, within which prevailed epicondylitis right upper limb, occurring more frequently in women. The probability of overall survival for women was 46.3% while for men was 81.6% over the study period with a p = 0.0107. In the study period, women took about 38 months to reach 50% survival. For the average female force of the right hand of 28 pounds has a significant 100% with a specificity of 1%. In his left hand the average strength of 30.0 pounds has a sensitivity of 100% and a specificity of 1%. In men it was found that the average force of 65 pounds right hand has a sensitivity of 100% and a specificity of 1% and left 66 pounds has a 100% sensibility and specificity of 1%. Conclusions: Musculoskeletal injuries have high incidences in the population studied that do not relate to issues such as IMC and lifetime in the flower industry and probabildad women have a significantly lower survival compared to men. Dynamometry in low levels is a study correlated with the presence of DME but has no predictive value.
Palabras clave
Dinamometría. , Fuerza de agarre , Desordenes musculoesqueléticos de miembros superiores. , Sector floricultor.
Keywords
Dynamometry. , Grip strength. , Upper limb musculoskeletal disorders. , Flower industry.
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