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Acceso Abierto

Trombosis venosa obstetrica no neurologica en Lupus y Sindrome Antifosfolipido


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Fecha
2013-06-06

Directores
Cogollo Lora, Ivan Alberto
Rebolledo, Mario
Villaveces, Mariana

ISSN de la revista
TĂ­tulo del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
El Lupus Eritematoso Sistémico y Síndrome Antifosfolípido son condiciones que asociadas al embarazo aumentan el riesgo de eventos trombóticos, hasta en un 40%. Metodología: Se realizó una revisión sistemática de literatura para identificar la mejor evidencia relacionada con eventos trombóticos obstétricos no neurológicos en un periodo de 10 años; con lectura crítica de la totalidad de artículos encontrados. Resultados: Se encontraron un total de 1340 artículos, de los cuales 7 y 14 artículos respectivamente para LES y SAAF cumplieron criterios para su selección. La evidencia fue en su mayoría nivel III. El LES muestra una tendencia como factor de riesgo para ETV (OR 8,05 IC95% 0,23 – 276), al igual que el SAAF pero con mayor peso estadístico (OR 23.9 IC95% 5,12- 111). Discusión: No se encuentra evidencia en la literatura que caracterice integralmente los eventos trombóticos venosos en las pacientes obstétricas con SAAF y LES. Las gestantes con SAAF presentan mayor riesgo para eventos trombóticosque las pacientes con LES pese a ser mayor que en la población general. Esta tendencia se asoció con AAF altos positivos, triple positividad para AAF, ANA- positivo y LES asociado a SAAF, con resultados marcados durante el puerperio, e influencia en resultados obstétricos relacionada con variables inmunológicas (títulos AAF altos positivos y positividad para ACL, AL, B2GP), edad y antecedentes trombóticos. Conclusión: Existe mayor riesgo de presentar ETV en pacientes obstétricas con SAAF más que con LES, con una tendencia protrombóticasignificativa en el puerperio.
Abstract
InSystemic Lupus Erythematosusand Antiphospholipid Syndrome are conditions associated with pregnancy,increase the risk of thrombotic events, up to 40%. Methods: We conducted a systematic literature review to identify the best evidence related to thrombotic events in a period of 10 years, with critical reading of all items found. Results: There were a total of 1340 articles, of which 7 and 14 items respectively for SLE andSAAF metinclusion criteria. The evidence level of most articles were III. The SLE shows a risk trend for venous thrombotic events (OR 8.05 95% CI 0.23 to 276), same as the Antiphospholipid Syndrome as a risk factor (OR 9.23 95% CI 5.12 to 111). Discussion: There is no evidence in the literature to fully characterize the thrombotic events in the AAFS and SLE obstetric patients. Pregnant women show a higher for thrombotic events than SLE patients despite being higher than in the general population, this trend was associated with high positive AAF, AAF triple positivity, ANA-positive. SLE AAFSareassociated with marked tendency during the postpartum period, and its influence on obstetric outcomes relatedto immunological variables (AAF titles high positive and positive for ACL, AL, B2GP), age and history of thrombosis. Conclusion: There is increased risk of venous thrombotic events in obstetric patients with SLE and AAFS but with a significant thrombotic tendency in the postpartum period.
Palabras clave
Eventos tromboticos venosos , Embarazo , Lupus , SĂ­ndrome AntifosfolĂ­pido
Keywords
Thrombotic events , Pregnancy , Lupus , Antiphospholipid Syndrome
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