dc.contributor.advisorCastañeda, Ximena
dc.creatorSanabria Gutiérrez, Pedro Ernesto
dc.date.accessioned2016-03-07T15:10:16Z
dc.date.available2016-03-07T15:10:16Z
dc.date.created2016-02-04
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11778
dc.descriptionObjetivo: Determinar la incidencia de las infecciones en el primer año postrasplante cardiaco y los factores asociados a las infecciones en este periodo. Materiales y métodos: Estudio analítico de casos y controles anidados en una cohorte, con los pacientes trasplantados cardiacos en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de cardiología desde el año 2005 hasta el 2015. Se realizaron análisis univariados, análisis bivariado entre las variables del estudio y el desenlace para la selección de las variables para el modelo de regresión logística. Resultados: Se presentó una mediana de 54 años de edad en la cohorte, con mayor proporción de hombres (75,8%) y con predominio de la cardiopatía dilatada como indicación de trasplante. La incidencia de infecciones en el primer año postrasplante fue de 45% (30/66). Se encontró mayor riesgo de infección en los primeros tres meses, del 36.3% (IC 95% 23 – 55), mostrando mayor frecuencia de infecciones pulmonares y en piel. Dentro de los organismos aislados más importantes en los primeros tres meses, se encontraron bacilos gram negativos y Aspergillus spp. En el primer año postrasplante la cardiopatía dilatada con un OR 4.7 IC95% (1.3 – 17) y la enfermedad renal crónica con un OR 6.7 IC 95% (1.4 - 32) se asociaron a la presencia de infecciones. Conclusiones: La frecuencia de infecciones en los pacientes trasplantados cardiacos en la Fundación Cardioinfantil IC es similar a la observada en la literatura. La aparición de infecciones en el primer año postrasplante, se asocia a la presencia de cardiopatía dilatada y enfermedad renal crónica.
dc.description.abstractObjective: To determine the incidence of infections in the first year after heart Transplant and the factors associated with infections in this period. Materials and methods: analytical case-control study nested in a cohort with heart transplant patients in the Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología from 2005 to 2015. Univariate analysis, bivariate analysis between the study variables and the outcome for the selection of variables for the logistic regression model. Results: A median of 54 years in the cohort, with a higher proportion of men (75.8%) and common occurrence of dilated cardiomyopathy as transplant indication was presented. The incidence of infections in the first year after transplantation was 45% (30/66). Increased risk of infection was found in the first three months, 36.3% (95% CI 23-55), showing higher frequency of lung infections and skin. Among the most important organisms isolated in the first three months, they gram negative bacilli and Aspergillus spp were found. At first year of transplant dilated cardiomyopathy OR 4.7 (CI 95% 1.3 - 17) and chronic kidney disease OR 6.7 (CI 95% 1.4 - 32) were associated with infection. Conclusions: The frequency of infection in heart transplant patients in the IC Cardioinfantil Foundation is similar to that observed in the literature. The occurrence of infections in the first year after transplantation, is associated with the presence of dilated cardiomyopathy and chronic kidney disease.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectTrasplante cardiaco
dc.subjectInfección postrasplante
dc.subjectInmunosupresión
dc.subject.ddc617.412
dc.titleIncidencia y factores asociados a infección en el primer año postrasplante cardiaco
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/bachelorThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina Interna
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Interna
dc.publisher.departmentFacultad de Medicina
dc.title.alternativeIncidencia y factores asociados a infección en el primer año postraplante cardiaco
dc.subject.keywordHeart transplantation
dc.subject.keywordTransplantation infection
dc.subject.keywordImmunosuppression
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.subject.decsTrasplante de Corazón
dc.subject.decsInmunosupresión
dc.subject.decsInfección de Herida Operatoria
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2017-03-07
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.source.bibliographicCitation1. Taylor D, Edwards L, Boucek M, Trulock E, Aurora P, Christie J, et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fourth official adult heart transplant report--2007. The Journal of heart and lung transplantation. 2007 Aug; 26(8):769-81
dc.source.bibliographicCitation2. Taylor D, Edwards L, Boucek M, Trulock E, Deng M, Keck B, et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Twenty-second Official Adult Heart Transplant Report—2005. The Journal of heart and lung transplantation. 2005 Aug; 24(8): 945 - 55.
dc.source.bibliographicCitation3. Cervera C, Fernández-Ruiz M, Valledor A, Linares L, Antón A, Ángeles Marcos M, et al. Epidemiology and risk factores for late infection in solid organ transplant recipients. Transplant Infectious Disease. 2011 Dic; 13(6): 598-607.
dc.source.bibliographicCitation4. Avery k, Fishman J. Infectious diseases in transplantation. The Cleveland Clinic - American Society of Transplantation, Boston, USA. 2011.
dc.source.bibliographicCitation5. Lund L, Edwards L, Kucheryavaya A, Benden C, Christie J, Dipchand A, et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-first Official Adult Heart Transplant Report—2014; Focus Theme: Retransplantation. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2014 Oct; 33(10): 996 – 1008.
dc.source.bibliographicCitation6. Yancy C, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey D, Drazner M, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: are port of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013 Oct 15; 128(16): 1810 – 52.
dc.source.bibliographicCitation7. González-Vílchez F, Gómez M, Almenar L, Crespo M, Arizón J, Palomo J, et al. Registro Español de Trasplante Cardiaco. XXV Informe Oficial de la Sección de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Cardiaco de la Sociedad Española de Cardiología (1984-2013). Revista Española de Cardiología. 2014;67(12):1039–1051
dc.source.bibliographicCitation8. Birati E, Rame E. Post–Heart Transplant Complications. Critical Care Clinics. 2014 Jul; 30(3): 629 – 37.
dc.source.bibliographicCitation9. Van de Beek D, Kremers WK, Del Pozo J, Daly R, Edwards B, et al. Effect of Infectious Diseases on Outcome After Heart Transplant. Mayo Clinic Proceedings. 2008 Mar;83(3):304-8
dc.source.bibliographicCitation10. Augustine JJ, Bodziak KA, Hricik DE. Use of sirolimus in solid organ transplantation. Drugs. 2007;67(3):369-391
dc.source.bibliographicCitation11. Prada, O. Crespo, M. Manual de transplante cardiaco para residentes. Libro del Hospital Universitario A Coruña. 2012: 1-26.
dc.source.bibliographicCitation12. Fishman, J.A. Infection in Solid-Organ Transplant Recipients. The New England journal of medicine. 2007 Dec 20; 357(25):2601-14
dc.source.bibliographicCitation13. Beltrán J, Franco C, Echeverría L, Gómez E, Fernández D, Gómez JE, et al. Guías colombianas de cardiología Transplante Cardíaco. Revista Colombiana de Cardiología. 2009 Feb; 16(2): 29-66
dc.source.bibliographicCitation14. Sánchez-Lázaro IJ, Almenar L, Blanes M, Martínez-Dolz L, Portolés M, Roselló E, et al. Timing, etiology, and location of first infection in first year after heart transplantation. Transplantation proceedings. 2010 Oct; 42(8):3017-9
dc.source.bibliographicCitation15. Mendez E, Paniagua M, Marzoa R, Barge E, Grille Z, Cañizares A, et al. Cumulative incidence of cytomegalovirus infection and disease after heart transplantation in the last decade: effect of preemptive therapy. Transplantation proceedings. 2012 Nov; 44(9): 2660-2
dc.source.bibliographicCitation16. Muñoz P, Cresp M. Prophylaxis of cytomegalovirus infection in heart transplantation. Enfermedades infecciosas y microbiología clínica. 2011 Dec;29 Suppl 6:52 - 5.
dc.source.bibliographicCitation17. Al-Hasan M, Razonable R, Eckel-Passow J, Baddour L. Incidence rate and outcome of Gram-negative bloodstream infection in solid organ transplant recipients. American journal of transplantation. 2009 Apr; 9(4): 835 – 43
dc.source.bibliographicCitation18. Singh N, Limaye A, Forrest G, Safdar N, Muñoz P, Pursell K, et al. Late-onset invasive aspergillosis in organ transplant recipients in the current era. Medical mycology. 2006 Aug; 44(5): 445-9.
dc.source.bibliographicCitation19. Chou NK, Chi N, Wu I, Huang S, Chen Y, Yu HY, et al. Fungal infection in heart transplant recipients with severe sepsis: single- center experience. Transplantation proceedings. 2010 Apr; 42(3):952-4.
dc.source.bibliographicCitation20. Tabarsi P, Farshidpour M, Marjani M, Baghaei P, Yousefzadeh A, Najafizadeh k, et al. Mycobacterial infection and the impact of rifabutin treatment in organ transplant recipients: a single - center study. Saudi journal of kidney diseases and transplantation. 2015 Jan; 26(1):6-11
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.


Archivos en el ítem

Thumbnail

Este ítem aparece en la(s) siguiente(s) colección(ones)

http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
Excepto si se señala otra cosa, la licencia del ítem se describe como:http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/

 

Reconocimientos: