Ítem
Acceso Abierto
Ketamina para el tratamiento de la hiperalgesia causada por remifentanil en cirugía: revisión sistemática de literatura
Título de la revista
Autores
Baron Cifuentes, Diana
Archivos
Fecha
2016-07-29
Directores
Barragán González, Ana María
Rodriguez-Leguizamon, Giovanni
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Buscar en:
Métricas alternativas
Resumen
La hiperalgesia secundaria a la administración de remifentanil se ha documentado tanto en estudios animales como en estudios experimentales en humanos y ha aumentado su incidencia dado su uso cada vez más frecuente para el mantenimiento durante diferentes procedimientos anestésicos, anestesia general balanceada, anestesia total intravenosa y sedaciones. La hiperalgesia secundaria al uso de remifentanil es un proceso pro-nociceptivo relacionado pero que difiere de la tolerancia aguda, en el que los neurotransmisores excitatorios de N- metil D aspartato (NMDA) juegan un rol central. Por tanto la ketamina se ha utilizado en diferentes dosis para la prevención de dicha hiperalgesia sin que se haya establecido su efectividad para la prevención y tratamiento de esta condición.
Se encontraron 8 estudios publicados en los últimos 10 años que proponen a la ketamina como una estrategia útil y efectiva el tratamiento de la hiperalgesia inducida por el uso de remifentanil.
Los resultados demuestran que la ketamina es un tratamiento costo
efectivo para el tratamiento de la hiperalgesia en diferentes poblaciones sometidas a diversos procedimientos quirúrgicos y anestésicos que incluyan la administración de remifentanil tanto en la inducción como en el mantenimiento anestésico sin generar efectos secundarios adicionales, así como que logra disminuir el consumo de opioides y la EVA en el posoperatorio.
Abstract
Secondary hyperalgesia to the administration of remifentanil has been documented in both animal and experimental studies in humans and its incidence has increased given its increasingly common for maintenance during different anesthetic procedures use, balanced general anesthesia, total intravenous anesthesia and sedation . Secondary hyperalgesia use of remifentanil is a related pro-nociceptive process but which differs from the acute tolerance, in which excitatory neurotransmitters of N-methyl D-aspartate (NMDA) play a central role. Therefore ketamine has been used in different doses for preventing said hyperalgesia is established without their effectiveness for prevention and treatment of this condition.
Palabras clave
Remifentanil , induced , hyperalgesia , ketamine
Keywords
Remifentanil , induced , hyperalgesia , ketamine
