Valor diagnóstico del pepsinógeno i/ii como biomarcador de lesiones pre-malignas y malignas gástricas: revisión sistemática

Hidalgo Mora, Viviana Marcela; Whang, Joon Kyung

doi:https://doi.org/10.48713/10336_12746

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Valor diagnóstico del pepsinógeno i/ii como biomarcador de lesiones pre-malignas y malignas gástricas: revisión sistemática

http://repository.urosario.edu.co/handle/10336/12746
https://doi.org/10.48713/10336_12746

Autores

Hidalgo Mora, Viviana Marcela

Whang, Joon Kyung

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Fecha

2016-11-30

Directores

Isaza Restrepo, Andrés

Barragán González, Ana María

Editor

Universidad del Rosario

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Resumen

Antecedentes: El cáncer gástrico se diagnostica tardíamente. Sólo en países como Corea y Japón existen políticas de tamizaje, que se justificarían en cualquier país con alta prevalencia de cáncer gástrico como Colombia o Chile. El análisis del pepsinógeno sérico se ha propuesto para el diagnóstico de lesiones premalignas y malignas gástricas, por lo cual se pretende revisar sistemáticamente en la literatura el valor diagnóstico del cociente pepsinógeno I/II como marcador de lesiones premalignas y malignas gástricas. Metodología: Se revisó la literatura hasta septiembre del 2016 con palabras claves lesiones malignas, premalignas gástricas y pepsinógeno en las bases de datos PubMed, OVID, EMBASE, EBSCO, LILACS, OPENGRAY y Dialnet, artículos de prueba diagnóstica que evaluaran el cociente pepsinógeno I/II en relación con los hallazgos histológicos. Resultados: Se incluyeron 21 artículos conun total de 20601 pacientes, que demuestranuna sensibilidad entre13.7% - 91.2%, una especificidad entre 38.5% - 100%, un Valor Predictivo Positivo entre 6.3% - 100% y un Valor Predictivo Negativo entre 33.3% - 98.8%del cociente pepsinógeno I/II en relación con el diagnósticode lesiones premalignas y malignas gástricas. Conclusiones: Los valores del cociente pepsinógeno I/II disminuidos se relacionan con la presencia delesiones premalignas y malignas gástricas.Dado que tiene mejor especificidad que sensibilidad, en cuanto prueba para tamizaje, sería útil para la selección de pacientes que se beneficiaríande la EVDA. Se requieren más estudios de prueba diagnóstica para validar un punto de corte específico que pueda ser utilizado como valor estándar.

Abstract

Background: Gastric cancer is diagnosed late. Only in countries such as Koreaand Japan there are policies of screening, which would be justified in any country with a high prevalence of gastric cancer such as Colombia or Chile. The analysis of the serum pepsinogen had been proposed for the early diagnosis of premalignant and malignant lesions, the propose is to review systematically the literature the diagnostic value of the quotient pepsinogen I/II as a marker of gastric premalignant and malignant lesions. Methodology: we reviewed the literature until September 2016 with key words malignant and premalignant gastric lesions and pepsinogenin PubMed, OVID, EMBASE, EBSCO, LILACS, Dialnet and OPENGRAY, diagnostic test studies to evaluate the quotient pepsinogen I/II in relation to the histological findings. Results: 21 articles were included with a total of 20601 patients, with a sensitivity of 13.7% - 91.2%, a specificity of 38.5% - 100%, a positive predictive value of 6.3% - 100% and a negative predictive value of 33.3% - 98.8% of the quotient pepsinogen I/II in relation to the diagnosis of gastric premalignant and malignant lesions. Conclusions: The diminished values of the quotient pepsinogen I/II are related to the presence of premalignant and malignant gastric lesions. Given that the test has better specificity than sensitivity, for screening it would be useful for the selection of patients who would benefit from the UGE. More diagnostic test studies are required to validate acutoffpoint that can be used as the standard value.