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Efectividad y seguridad de la quetiapina en la disminución de los síntomas depresivos, en pacientes con esquizofrenia

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dc.contributor.advisorVallejo Silva, Alexie
dc.contributor.advisorBarragán González, Ana María
dc.creatorMera Fernandez, Luz Angela
dc.creator.degreeEspecialista en Psiquiatría
dc.date.accessioned2016-03-07T15:27:17Z
dc.date.available2016-03-07T15:27:17Z
dc.date.created2016-01-22
dc.date.issued2016
dc.descriptionIntroducción: La depresión se presenta frecuentemente en pacientes con esquizofrenia, en las diferentes fases de esta y, dada su similitud con diferentes síntomas propios de la esquizofrenia, su identificación resulta difícil. El objetivo del presente estudio es determinar la efectividad y seguridad de la Quetiapina en la disminución de síntomas depresivos comparada con otros antipsicóticos de segunda generación en pacientes con esquizofrenia. Metodología: se realizó una revisión sistemática de la literatura en 6 bases de datos de acuerdo con la metodología PRISMA, que incluyó estudios de efectividad y seguridad de la Quetiapina (Seroquel®) en pacientes con esquizofrenia y depresión. Los desenlaces fueron medidos mediante escalas para depresión, tasas de suicidio y efectos adversos. Resultados: Se incluyeron dos estudios. El estudio de Di Fiorino en 2014, reportó efectividad de Quetiapina en el tratamiento de pacientes psicóticos con depresión con una diferencia de las reducciones de mínimos cuadrados de la escala CDSS de 2.2 IC 95% (0.8 -3.7) frente a risperidona, y de 3.3 (p<0.0001) en la escala HAM-D frente a risperidona. Los efectos adversos presentados con quetiapina fueron: somnolencia, boca seca, hipotensión. No se reportaron muertes por quetiapina. Discusión: La quetiapina demostró ser efectiva y segura en el manejo de los síntomas depresivos en pacientes con esquizofrenia frente a risperidona al valorar la población con escala CDSS. No fueron reportados desenlaces de suicidio en ninguno de los estudios. La calidad de la evidencia es moderada con sesgos metodológicos importantes. Es necesaria la realización de más estudios clínicos aleatorizados y con cegamiento y estudios de metaanálisis en población homogéneaspa
dc.description.abstractIntroduction: Depression is frequent in patients with Schizophrenia at different phases from this psychotic disorder, and difficult to identify due to its similarities with other symptoms that belong to schizophrenia itself or to side effects from de neuroleptic drugs. The aim of the present study is to determinate the efficacy and security of the Quetiapine (Seroquel®) for the control and treatment of depressive symptoms compared with other second generation antipsychotic or no pharmacology treatment, in patients with schizophrenia. Methods: a systematic review of literature was performed in six databases (MEDLINE, EMBASE, COCHRANE, PsycNET, OpenGrey, LILACS), according with the PRISMA methodology, including efficacy and safety of quetiapine use in schizophrenic patients with depression. Primary Outcomes were: remission of depressive symptoms, reduction of suicide attempts , and adverse effects to treatment. Results: Two studies were included. The Di Fiorino trial reports efficacy of quetiapine for the treatment of patients con schizophrenia and depression with a difference between the least squares means score reduction in the CDSS score of 2.2 with IC 95% (0.8 – 3.7) compared to risperidone, and a decrease in HAM-D of 3.3 (p<0.0001) compared to risperidone. The more common side effects with quetiapine were: drowsiness dry mouth and hypotension. Discussion: Quetiapine is effective for the treatment of depressive symptoms in patients with schizophrenia when compared to risperidone employing CDSS in this population. Quality of evidence is moderated with important risk of bias. More high-quality clinical trials are necessary to elucidate quetiapine efficacy and its security profile in this population.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_11782
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11782
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Psiquiatríaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.bibliographicCitationDi Fiorino M Di, Montagnani G, Trespi. G, Kasper S. Extended-release quetiapine fumarate (quetiapine XR) versus risperidone in the treatment of depressive symptoms in patients with schizoaffective disorder or schizophrenia: a randomized, open-label, parallel-group, flexible-dose study. Int Clin Psychopharmacol. 2014;29:166–76
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectEsquizofreniaspa
dc.subjectDepresiónspa
dc.subjectQuetiapina (Seroquel ®)spa
dc.subjectSuicidiospa
dc.subjectMortalidadspa
dc.subjectefectos adversosspa
dc.subject.ddcEnfermedades
dc.subject.decsPsicoanálisisspa
dc.subject.decsDepresiónspa
dc.subject.decsEsquizofreniaspa
dc.subject.decstrastornos mentalesspa
dc.subject.keywordSchizophreniaeng
dc.subject.keywordDepressioneng
dc.subject.keywordQuetiapine (Seroquel ®) Suicideeng
dc.subject.keywordMortalityeng
dc.subject.keywordside effectseng
dc.subject.lembPsiquiatríaspa
dc.titleEfectividad y seguridad de la quetiapina en la disminución de los síntomas depresivos, en pacientes con esquizofreniaspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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