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Descripción del comportamiento basal y transoperatorio de los nivels de NIRS cerebral en pacientes con cardiopatias congenitas cianosantes sometidos a cirugia paliativa o correctiva y su correlación con las variables fisiologicas determinantes del flujo sanguineo cerebral

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dc.contributor.advisorKling Gómez, Juan Carlos
dc.contributor.advisorGómez Méneses, Adriana
dc.creatorPacheco Niño, Adriana
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesia Cardiotorácica
dc.date.accessioned2014-01-16T19:24:29Z
dc.date.available2014-01-16T19:24:29Z
dc.date.created2013-11-29
dc.date.issued2013
dc.descriptionLa lesión neurológica es un riesgo latente en pacientes sometidos a cirugía cardiaca, en cirugía para corrección de cardiopatías congénitas puede tener una incidencia tan alta como del 26%, por lo cual es necesario contar con herramientas cada vez más acertadas y que puedan ayudar a disminuir esta incidencia; la saturación regional cerebral medida por NIRS constituye una herramienta válida, que permite una evaluación continua y de forma no invasiva, que puede servir para este fin. El presente estudio pretende determinar una asociación entre los niveles de saturación regional de oxígeno cerebral en los pacientes con cardiopatías congénitas cianosantes y las variables fisiológicas determinantes del aporte de oxígeno, asumiendo una hipoxemia crónica para estos pacientes. Se realizó un estudio de correlación para estas variables, para lo cual se evaluaron de forma sistemática estas en pacientes sometidos a cirugía cardiaca en la Fundación Cardioinfantil Instituto de Cardiología, que cumplían con los criterios de inclusión, hasta completar una muestra de 31 pacientes, en los cuales no se realizó ninguna intervención, catalogándolo como riesgo menor que el mínimo, cumpliendo con los criterios de Helsinki.Se encontró una correlación significativa entre los valores de NIRS cerebral con los contenidos arteriales, capilares y venoso de oxígeno en el análisis bivariado, encontrándose para estos pacientes niveles más bajos de estos contenidos como también para el consumo de oxígeno, no se encontró asociación significativa con la saturación arterial ni venosa de oxígeno, parece existir una relación significativa entre los niveles más bajos de NIRS con el resultado neurológico, estos hallazgos sin embargo no fueron significativos en el análisis multivariado.spa
dc.description.abstractThe neurological injury is a latent risk in patients undergoing cardiac surgery, surgery for correction of congenital heart disease can be as high as 26%, making it necessary to have more and more accurate tools and can help reduce this incidence, regional cerebral saturation measured by NIRS represents a valid tool, which allows continuous evaluation and noninvasive.This study aims to determine an association between levels of cerebral oxygen saturation in regional patients with congenital heart disease and physiological variables determinants of oxygen supply, assuming a chronic hypoxemia in these patients. A study of correlation for these variables, for which these systematically evaluated in patients undergoing cardiac surgery at the Heart Institute Foundation Cardioinfantil, who met the inclusion criteria, to complete a sample of 31 patients, which there was no intervention, labeling it as less than the minimum risk, meeting the criteria of Helsinki.We found a significant correlation between cerebral NIRS values with the contents arterial, capillary and venous oxygen in the bivariate analysis, finding for these patients lower levels of these contents, there was no significant association with arterial or venous saturation oxygen, appears to be a significant relationship between lower levels of NIRS with neurological outcome, however these findings were not significant in the multivariate analysis.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.tipoDocumentospa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_4841
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4841
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología FCIspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitation1. Redlin Mathias. Regional differences in tissue oxygenation during cardiopulmonary bypass for correction of congenital heart disease in neonates and small infants: Relevance of near- infrared spectroscopy. J Thorac Cardiovasc Surg; 2008; 136: 962-967.
dc.source.bibliographicCitation2. Umamaheswara Gane. Changing trends in monitoring brain ischemia: from intracranial pressure to cerebral oximetry. Current Opinion in Anesthesiology; 2011; 24: 487-494.
dc.source.bibliographicCitation13. Hirsch J. Near- infrared spectroscopy: What we know and what we need to know- A systematic review of congenital heart disease literature. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009; 137: 154-9.
dc.source.bibliographicCitation22. Denault A. A proposed algorithm for the intraoperative use of cerebral near infrared spectroscopy. Sem Cardiothorac Vasc Anesth. 2007; 11: 274-81.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectNIRSspa
dc.subjectconsumo y extraccion de oxigenospa
dc.subjectcardiopatias congenitas cianosantesspa
dc.subjectaportespa
dc.subjectflujo sanguineo cerebralspa
dc.subject.keywordregional cerebral oxygen saturationeng
dc.subject.keywordNIRSeng
dc.subject.keywordnear infrared spectroscopyeng
dc.subject.keywordcianosantes congenital heart diseaseeng
dc.subject.lembCardiopatías congénitas::Cirugíaspa
dc.subject.lembCardiopatías congénitasspa
dc.subject.lembEspectroscopía Infrarroja Corta spa
dc.subject.lembOximetría::Utilizaciónspa
dc.titleDescripción del comportamiento basal y transoperatorio de los nivels de NIRS cerebral en pacientes con cardiopatias congenitas cianosantes sometidos a cirugia paliativa o correctiva y su correlación con las variables fisiologicas determinantes del flujo sanguineo cerebralspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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