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Factores asociados a tratamiento quirúrgico en pacientes con obstrucción intestinal por adherencias

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dc.contributor.advisorIsaza Restrepo, Andrés
dc.contributor.advisorVillaveces, Mariana
dc.creatorGuataquira Sierra, Nidya Consuelo
dc.creator.degreeEspecialista en Cirugía General
dc.date.accessioned2015-11-13T21:09:55Z
dc.date.available2015-11-13T21:09:55Z
dc.date.created2015-08-10
dc.date.issued2015
dc.descriptionEl manejo de la obstrucción intestinal por adherencias es un reto para cualquier especialista en Cirugía debido a que existe controversia sobre el alcance del manejo médico y el momento adecuado para llevar el paciente a cirugía para la resolución del cuadro clínico. En el presente trabajo se pretende, identificar los factores asociados a tratamiento quirúrgico en pacientes con obstrucción intestinal por adherencias. Metodología: Se realizó un estudio de casos y controles en una relación de 1:1, con una recolección de muestra estadística de 48 pacientes en cada grupo, entre mayo 2012 y mayo 2014 en el Hospital Universitario Mayor Mederi y en Barrios Unidos. Se consideraron casos los pacientes intervenidos quirúrgicamente por obstrucción intestinal por bridas y controles los pacientes manejados con tratamiento médico. Se evaluaron factores como edad, antecedentes personales patológicos y quirúrgicos, tiempo de evolución del cuadro clínico, hallazgos en imágenes y laboratorio entre otros. Resultados: Se recolectaron un total de 158 pacientes, (78 casos, 80 controles). Ambas poblaciones fueron comparables (p=0.13). Los factores asociados a tratamiento quirúrgico estadísticamente significativos fueron género masculino, presencia de fiebre al ingreso, el hallazgo de engrosamiento de la pared intestinal y de obstrucción de asa cerrada en imágenes diagnósticas (p<0,05). Discusión: Los principales factores asociados para que un paciente con obstrucción intestinal por bridas requiera de manejo quirúrgico son consistentes con literatura. Se requiere la socialización de los resultados para disminuir la morbimortalidad de nuestros pacientes.spa
dc.description.abstractThe management of intestinal obstruction due to adhesions remains a challenge for any specialist in surgery, because there is controversy over the scope of medical management and the optimal time to consider surgical treatment for the resolution of symptoms. It is intended to identify factors associated to surgical treatment in patients with intestinal obstruction due to adhesions. Methods: A case-control study was performed in a ratio of 1:1, recluting 48 patients per group, over the period between May 2012 and May 2014 at Hospital Universitario Mayor Mederi and Barrios Unidos. There are considered as cases: patients who underwent a to surgical treatment with a diagnosis of intestinal obstruction due to adhesions, and are considered control patients, the ones who were managed with medical treatment. Factors such as age, pathological and surgical medical history, time of evolution of symptoms, laboratory and imaging findings were evaluated. Results: A total of 158 patients were collected (78 cases, 80 controls). The population was parametric (p = 0.13). The statistically significant factors associated for surgical treatment were male gender, presence of fever on admission, the finding of thickening of the intestinal wall and closed-loop obstruction in diagnostic imaging (p <0.05). Discussion : The main factors associated for a patient with intestinal obstruction by adhesions requiring surgical management are consistent with literature. Socialization of results is required to reduce morbidity and mortality of our patients.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_11517
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11517
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía Generalspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectObstrucción intestinalspa
dc.subjectsíndrome adherencialspa
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugía
dc.subject.keywordAdhesions syndromeeng
dc.subject.keywordIntestinal obstructioneng
dc.subject.lembCirugíaspa
dc.subject.lembEnfermedades intestinalesspa
dc.subject.lembCirugía abdominalspa
dc.subject.lembEnfermedades intestinales::Casos Clínicosspa
dc.titleFactores asociados a tratamiento quirúrgico en pacientes con obstrucción intestinal por adherenciasspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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