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Caracterización de infecciones por Cryptococcus spp en adultos atendidos en un hospital de cuarto nivel

dc.contributor.advisorArango Duque, Álvaro Ignacio
dc.contributor.advisorBuitrago Medina, Daniel Alejandro
dc.creatorContreras Torres, Alejandra Marcela
dc.creator.degreeEspecialista en Infectología
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypePart time
dc.date.accessioned2023-05-10T17:21:35Z
dc.date.available2023-05-10T17:21:35Z
dc.date.created2023-05-04
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2025-05-11
dc.descriptionIntroducción: La criptococosis es una infección fúngica que tiene gran impacto entre población con inmunosupresión y se estima que excede los 220.000 casos anuales. En Colombia la notificación de esta enfermedad no es obligatoria por lo que los datos epidemiológicos son limitados. Objetivo: Caracterizar los factores sociodemográficos, clínicos y de laboratorio de pacientes con criptococosis atendidos en la Fundación Cardioinfantil en el período 2011-2021. Métodos: Se identificaron 46 pacientes adultos con infección por Cryptococcus spp durante el periodo propuesto; se analizaron las características sociodemográficas, clínicas y de laboratorio; se realizó una comparación entre pacientes con y sin infección por VIH. Resultados: La infección por VIH fue la condición que se asoció con mayor frecuencia a la criptococosis (37%), seguido por el uso de esteroides (26.5%). La forma de presentación más frecuente fue la meningoencefalitis y las manifestaciones clínicas más importantes incluyeron cefalea (48.9%) y alteración del estado de conciencia (40%); cerca de la mitad de los pacientes presentaron coinfecciones de diversas etiologías. Se identificó que en pacientes con condiciones de inmunosupresión diferentes al VIH predomina el sexo femenino, hay una mayor frecuencia de anormalidades en la radiografía de tórax, se presentan más formas diseminadas y extrameníngeas, y una mayor mortalidad. Conclusión: Se identificó que los pacientes con criptococosis y condiciones de inmunosupresión diferentes a la infección por VIH tienen peores resultados clínicos; lo anterior resalta la importancia de reconocer tempranamente la enfermedad en poblaciones de alto riesgo y así posibilitar un tratamiento oportuno que permita mejorar los desenlaces.
dc.description.abstractIntroduction: Cryptococcosis is a fungal infection that has a major impact among the population with immunosuppression and it is estimated that it exceeds 220,000 cases per year. In Colombia, the notification of this disease is not mandatory, so the epidemiological data are limited. Objective: characterize the sociodemographic, clinical and laboratory factors of patients with cryptococcosis treated at the Fundación Cardioinfantil in the period 2011-2021. Methods: 46 adults with Cryptococcus spp infection were identified during the proposed period; sociodemographic, clinical and laboratory characteristics were analyzed; a comparison was made between patients with and without HIV infection. Results: HIV infection was the condition most frequently associated with cryptococcosis (37%), followed by the use of steroids (26.5%). The most frequent form of presentation was meningoencephalitis and the most important clinical manifestations included headache (48.9%) and altered state of consciousness (40%); about half of the patients had coinfections of various etiologies. It was identified that in patients with conditions of immunosuppression other than HIV, the female sex predominates, there is a higher frequency of abnormalities in the chest X-ray, there are more disseminated and extrameningeal forms, and a higher mortality. Conclusion: It was identified that patients with cryptococcosis and immunosuppression conditions other than HIV infection have worse clinical results; this highlights the importance of early recognition of the disease in high-risk populations and thus enable timely treatment that improves outcomes.
dc.format.extent53 pp
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_38408
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/38408
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Infectología
dc.rightsAttribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/*
dc.source.bibliographicCitationWang Y, Yang M, Xia Y, et al. Application and evaluation of nucleic acid sequence-based amplification, PCR and cryptococcal antigen test for diagnosis of cryptococcosis. BMC Infect Dis. 2021Sep 29; 21 (1):1020
dc.source.bibliographicCitationChetchotisakd P, Govender N, Harrison T, et al. Guidelines for the diagnosis, prevention, and management of cryptococcal disease in HIV- infected adults, adolescents and children. Geneva: World Health Organization; 2018 Mar.
dc.source.bibliographicCitationMaziarz E, Perfect J. Cryptococcosis. Infect Dis Clin North Am. 2016 March; 30(1): 179-206
dc.source.bibliographicCitationMay R, Stone N, Wiesner D, et al. Cryptococcus: from environmental saprophyte to global pathogen. Nat Rev Microbiol. 2016 Feb; 14(2): 106-17
dc.source.bibliographicCitationSrikanta D, Santiago-Tirado F, Doering T. Cryptococcus neoformans: Historical curiosity to modern pathogen. Yeast. 2014 Feb; 31(2): 47-60
dc.source.bibliographicCitationZaragoza O. Basic principles of the virulence of Cryptococcus. Virulence. 2019 Dec;10(1): 490-501
dc.source.bibliographicCitationKwon-Chung K, Fraser J, Doering T, et al. Cryptococcus neoformans and Cryptococcus gatti, the etiologic agents of cryptococcosis. Cold Spring Harb Perspect Med. 2014 Jul 1; 4(7): a019760
dc.source.bibliographicCitationCherniak R, Jones RG, Reiss E. Structure determination of Cryptococcus neoformans serotype A- variant glucuronoxylomannan by 13C-n.m.r- spectroscopy. Carbohydr Res. 1988; 172:113-138
dc.source.bibliographicCitationHeiss C, Klitts JS, Wang Z, et al. The structure of Cryptococcus neoformans galactoxylomannan contains beta-D-glucuronic acid. Carbohydr Res. 2009; 344:915-920
dc.source.bibliographicCitationAlspaugh JA. Virulence mechanisms and Cryptococcus neoformans pathogenesis. Fungal Genet Biol. 2015 May;78:55-8
dc.source.bibliographicCitationChang YC, Kwon-Chung KJ. Complementation of a capsule-deficient mutation of Cryptococcus neoformans restores its virulence. Mol Cell Biol. 1994;14:4912–4919
dc.source.bibliographicCitationCordero RJ, Frases S, Guimaraes AJ, et al. Evidence for branching in cryptococcal capsular polysaccharides and consequences on its biological activity. Mol Microbiol. 2011;79:1101–1117
dc.source.bibliographicCitationEllerbroek PM, Ulfman LH, Hoepelman AI, et al. Cryptococcal glucuronoxylomannan interferes with neutrophil rolling on the endothelium. Cell Microbiol. 2004
dc.source.bibliographicCitationLi SS, Mody CH. Cryptococcus. Proc Am Thorac Soc. 2010 May;7(3):186-96
dc.source.bibliographicCitationVoelz K, May RC. Cryptococcal interactions with the host immune system. Eukaryot Cell. 2010 Jun;9(6):835-46.
dc.source.bibliographicCitationSeagle EE, Williams SL, Chiller TM. Recent Trends in the Epidemiology of Fungal Infections. Infect Dis Clin North Am. 2021 Jun;35(2):237-260.
dc.source.bibliographicCitationEscandón, P., de Bedout, C., Lizarazo, J., Agudelo, C. I., Tobón, Ángela, Bello, S., Restrepo, Ángela, Castañeda, E., & para el Estudio de la Criptococosis, G. C. (2012). Criptococosis en Colombia: resultados de la encuesta nacional, 2006-2010. Biomédica, 32(3), 386-98
dc.source.bibliographicCitationInforme de evento. Sivigila periodo epidemiológico XI, Instituto Nacional de Salud, Colombia, 2021. Disponible en https://www.ins.gov.co/buscador eventos/Informesdeevento/VIH-SIDA%20PE%20XI%202021.pdf
dc.source.bibliographicCitationLizarazo J, Escandón P, Agudelo CI, Firacative C, Meyer W, Castañeda E. Retrospective study of the epidemiology and clinical manifestations of Cryptococcus gattii infections in Colombia from 1997-2011. PLoS Negl Trop Dis. 2014 Nov 20;8(11):e3272. doi: 10.1371/journal.pntd.0003272.
dc.source.bibliographicCitationCortés JA, Reyes P, Gómez C, Buitrago G, Leal AL; GREBO Group. Fungal bloodstream infections in tertiary care hospitals in Colombia. Rev Iberoam Micol. 2011 Apr-Jun;28(2):74-8. doi: 10.1016/j.riam.2010.12.002.
dc.source.bibliographicCitationEscandón P, Lizarazo J, Agudelo CI, Castañeda E. Cryptococcosis in Colombia: Compilation and Analysis of Data from Laboratory-Based Surveillance. J Fungi (Basel). 2018 Mar 1;4(1):32. doi: 10.3390/jof4010032.
dc.source.bibliographicCitationNoguera MC, Escandón P, Arévalo M, García Y, Suárez LE, Castañeda E. Prevalence of cryptococcosis in Atlántico, department of Colombia assessed with an active epidemiological search. Rev Soc Bras Med Trop. 2019 Apr 25;52:e20180194. doi: 10.1590/0037-8682-0194-2018.
dc.source.bibliographicCitationSituación del VIH y sida en Colombia 2021, Cuenta de alto costo, Fondo Colombiano de enfermedades de alto costo. Ministerio de salud y protección social, Ministerio de hacienda y crédito público, Colombia. Disponible en https://cuentadealtocosto.org/site/publicaciones/situacion-del-vih-y-sida-en-colombia-2021/
dc.source.bibliographicCitationSetianingrum F, Rautemaa-Richardson R, Denning DW. Pulmonary cryptococcosis: A review of pathobiology and clinical aspects. Med Mycol. 2019 Feb 1;57(2):133-150.
dc.source.bibliographicCitationBaughman RP, Rhodes JC, Dohn MN, Henderson H, Frame PT. Detection of cryptococcal antigen in bronchoalveolar lavage fluid: a prospective study of diagnostic utility. Am Rev Respir Dis. 1992 May;145(5):1226-9.
dc.source.bibliographicCitationKralovic SM, Rhodes JC. Utility of routine testing of bronchoalveolar lavage fluid for cryptococcal antigen. J Clin Microbiol. 1998 Oct;36(10):3088-9.
dc.source.bibliographicCitationLiaw YS, Yang PC, Yu CJ, et al. Direct determination of cryptococcal antigen in transthoracic needle aspirate for diagnosis of pulmonary cryptococcosis. J Clin Microbiol. 1995;33(6):1588-1591. doi:10.1128/jcm.33.6.1588-1591.1995
dc.source.bibliographicCitationFisher KM, Montrief T, Ramzy M, Koyfman A, Long B. Cryptococcal meningitis: a review for emergency clinicians. Intern Emerg Med. 2021 Jun;16(4):1031-1042.
dc.source.bibliographicCitationBicanic T, Harrison TS. Cryptococcal meningitis. Br Med Bull. 2005 Apr 18;72:99-118.
dc.source.bibliographicCitationNoguchi H, Matsumoto T, Kimura U, Hiruma M, Kusuhara M, Ihn H. Cutaneous Cryptococcosis. Med Mycol J. 2019;60(4):101-107.
dc.source.bibliographicCitationSingh N, Gayowski T, Wagener MM, et al. Clinical spectrum of invasive cryptococcosis in liver transplant recipients receiving tacrolimus. Clin Transplant. 1997; 11:66–70.
dc.source.bibliographicCitationLarsen RA, Bozzette S, McCutchan JA, et al. Persistent Cryptococcus neoformans infection of the prostate after successful treatment of meningitis. California Collaborative Treatment Group. Ann Intern Med. 1989; 111:125–8.
dc.source.bibliographicCitationKnoke M, Schwesinger G. One hundred years ago: the history of cryptococcosis in Greifswald. Medical mycology in the nineteenth century. Mycoses. 1994; 37:229–33.
dc.source.bibliographicCitationDiamond RD, Bennett JE. Prognostic factors in cryptococcal meningitis. A study in 111 cases. Ann Intern Med. 1974 Feb;80(2):176-81
dc.source.bibliographicCitationNegroni R. Cryptococcosis. Clin Dermatol. 2012 Nov-Dec;30(6):599-609.
dc.source.bibliographicCitationPerfect JR, Dismukes WE, Dromer F, Goldman DL, Graybill JR, Hamill RJ, Harrison TS, Larsen RA, Lortholary O, Nguyen MH, Pappas PG, Powderly WG, Singh N, Sobel JD, Sorrell TC. Clinical practice guidelines for the management of cryptococcal disease: 2010 update by the infectious diseases society of america. Clin Infect Dis. 2010 Feb 1;50(3):291-322.
dc.source.bibliographicCitationJarvis JN et al. Single-Dose Liposomal Amphotericin B Treatment for Cryptococcal Meningitis. N Engl J Med. 2022 Mar 24;386(12):1109-1120. doi: 10.1056/NEJMoa2111904.
dc.source.bibliographicCitationMolloy SF, et al. ACTA Trial Study Team. Antifungal Combinations for Treatment of Cryptococcal Meningitis in Africa. N Engl J Med. 2018 Mar 15;378(11):1004-1017. doi: 10.1056/NEJMoa1710922.
dc.source.bibliographicCitationHarrison TS, Lawrence DS, Mwandumba HC, Boulware DR, Hosseinipour MC, Lortholary O, Meintjes G, Mosepele M, Jarvis JN. How applicable is the single-dose AMBITION regimen for HIV-associated cryptococcal meningitis to high-income settings? Clin Infect Dis. 2022 Sep 27:ciac792. doi: 10.1093/cid/ciac792
dc.source.bibliographicCitationAdoptada por la, 18a Asamblea Médica Mundial, Helsinki, Finlandia junio 1964, y enmendada por la, 29a Asamblea Médica Mundial, Tokio, Japón octubre 1975, 35a Asamblea Médica Mundial, Venecia, Italia octubre 1983, 41a Asamblea Médica Mundial, Hong Kong septiembre 1989, et al. Declaración de Helsinki de la AMM – Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos – WMA – The World Medical Association [Internet]. 2014 [cited 2022 May 24]. Disponible https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
dc.source.bibliographicCitationRepública de colombia ministerio de salud resolución No 008430 de 1993 (4 de octubre de 1993) [Internet]. [cited 2018 Sep 28]. Disponible:http://www.urosario.edu.co/EMCS/Documentos/investigacion/resolucion_008430_199 3/.
dc.source.bibliographicCitationStevenson B, Bundell C, Mulrennan S, McLean-Tooke A, Murray R, Brusch A. The significance of anti-granulocyte-macrophage colony-stimulating factor antibodies in cryptococcal infection: case series and review of antibody testing. Intern Med J. 2019 Nov;49(11):1446-1450. doi: 10.1111/imj.14637
dc.source.bibliographicCitationNematollahi S, Dioverti-Prono V. Cryptococcal infection in haematologic malignancies and haematopoietic stem cell transplantation. Mycoses. 2020 Oct;63(10):1033-1046. doi: 10.1111/myc.13153
dc.source.bibliographicCitationZhou QH, Hu CQ, Shi Y, Wu FT, Yang Q, Guan J, Li AC, Chen Z. Cryptococcosis in patients with liver cirrhosis: Death risk factors and predictive value of prognostic models. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2021 Oct;20(5):460-468. doi: 10.1016/j.hbpd.2021.06.006
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectCryptococcus
dc.subjectCriptococosis
dc.subjectMeningoencefalitis
dc.subjectVIH
dc.subject.keywordCryptococcus
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dc.subject.keywordHIV
dc.subject.keywordMeningoencephalitis
dc.titleCaracterización de infecciones por Cryptococcus spp en adultos atendidos en un hospital de cuarto nivel
dc.title.TranslatedTitleCharacterization of Cryptococcus spp infections in adults at a quaternary care hospital
dc.typebachelorThesis
dc.type.documentTrabajo de grado
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dc.type.spaTrabajo de grado
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