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Efecto del Heliox sobre la resistencia en la vía aérea en niños con patología bronquial obstructiva que requieren ventilación mecánica


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Fecha
2014-11-26

Directores
Fernández Sarmiento, Jaime

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Efecto del heliox sobre la resistencia en la vía área en niños con patología bronquial obstructiva que requieren ventilación mecánica Contreras, MA; Angarita, D; Fernandez, J; Godoy, J; Mullet, H; Briceño, G. Resumen: Los pacientes con enfermedad bronquial obstructiva que requieren ventilación mecánica presentan un aumento en la resistencia de la vía aérea que produce efectos deletéreos sobre la mecánica respiratoria. El uso de Heliox ha sido propuesto como una terapia en patología bronquial obstructiva, ya que gracias a sus propiedades físicas disminuye la resistencia en la vía aérea, mejorando el intercambio gaseoso y reduciendo el tiempo de soporte ventilatorio. El objetivo de este estudio Cuasi-experimental, fue medir y comparar antes y después la resistencia de la vía aérea en niños con patología bronquial obstructiva en quienes se usó Heliox durante la ventilación mecánica. Métodos: Se incluyeron niños que requirieron ventilación mecánica, realizando mediciones de la resistencia inspiratoria y espiratoria de la vía aérea con el ventilador Hamilton G5. Las mediciones fueron realizadas antes y desde los 30 minutos del inicio de la ventilación mecánica, hasta lograr extubación. Para el análisis de las diferencias de todas las medidas se usó la prueba de comparaciones múltiples de Friedman y el coeficiente concordancia de Kendall. Resultados: En una muestra de 17 pacientes, se encontró una disminución con significancia estadística, en las mediciones de la resistencia inspiratoria y espiratoria, a partir de la segunda hora (p 0.0004), después del inicio de la ventilación mecánica con heliox, efecto que mantuvo hasta el momento de la extubación.
Abstract
The heliox effect on airway resistance in children with bronchial obstructive pathology who require mechanical ventilation Contreras, ML; Angarita, D; Fernandez, J; Godoy, J; Mullet, H; Briceño, G. Summary: Patients with obstructive airway disease who require mechanical ventilation have an increased airway resistance that produces deleterious effects on the respiratory mechanics. Use of Heliox has been proposed as a therapy in obstructive airway disease due to its physical properties: it reduces airway resistance, improves gas exchange and reduces ventilatory time support. The aim of this Quasi-experimental study was to measure and compare the resistance of the airway in children with obstructive airway disease, before and after the use of Heliox during mechanical ventilation. Methods: Children who needed mechanical ventilation were included. Airway inspiratory and expiratory resistances of with Hamilton G5 ventilator were measured, before the start of mechanical ventilation and every 30 minutes after until extubation was done. Friedman’s Test and Kendall’s Coefficient of Concordance were used to analyze the differences of all measurements. Results: In a sample of 17 patients, it was found that there was a statistical significant decrease (p<0.05), of airway inspiratory and expiratory resistance the measurements, from the second hour after the beginning of mechanical ventilation with Heliox. This effect was maintained until the time of extubation.
Palabras clave
niños , patología bronquial obstructiva
Keywords
infants , obstructive airway disease
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