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Acceso Abierto

Incidencia y factores asociados a infección en el primer año postrasplante cardiaco

dc.contributor.advisorCastañeda Luquerna, Aurora Ximena
dc.creatorSanabria Gutiérrez, Pedro Ernesto
dc.creator.degreeEspecialista en Medicina Interna
dc.date.accessioned2016-03-07T15:10:16Z
dc.date.available2016-03-07T15:10:16Z
dc.date.created2016-02-04
dc.date.issued2016
dc.descriptionObjetivo: Determinar la incidencia de las infecciones en el primer año postrasplante cardiaco y los factores asociados a las infecciones en este periodo. Materiales y métodos: Estudio analítico de casos y controles anidados en una cohorte, con los pacientes trasplantados cardiacos en la Fundación Cardioinfantil – Instituto de cardiología desde el año 2005 hasta el 2015. Se realizaron análisis univariados, análisis bivariado entre las variables del estudio y el desenlace para la selección de las variables para el modelo de regresión logística. Resultados: Se presentó una mediana de 54 años de edad en la cohorte, con mayor proporción de hombres (75,8%) y con predominio de la cardiopatía dilatada como indicación de trasplante. La incidencia de infecciones en el primer año postrasplante fue de 45% (30/66). Se encontró mayor riesgo de infección en los primeros tres meses, del 36.3% (IC 95% 23 – 55), mostrando mayor frecuencia de infecciones pulmonares y en piel. Dentro de los organismos aislados más importantes en los primeros tres meses, se encontraron bacilos gram negativos y Aspergillus spp. En el primer año postrasplante la cardiopatía dilatada con un OR 4.7 IC95% (1.3 – 17) y la enfermedad renal crónica con un OR 6.7 IC 95% (1.4 - 32) se asociaron a la presencia de infecciones. Conclusiones: La frecuencia de infecciones en los pacientes trasplantados cardiacos en la Fundación Cardioinfantil IC es similar a la observada en la literatura. La aparición de infecciones en el primer año postrasplante, se asocia a la presencia de cardiopatía dilatada y enfermedad renal crónica.spa
dc.description.abstractObjective: To determine the incidence of infections in the first year after heart Transplant and the factors associated with infections in this period. Materials and methods: analytical case-control study nested in a cohort with heart transplant patients in the Fundación Cardioinfantil – Instituto de Cardiología from 2005 to 2015. Univariate analysis, bivariate analysis between the study variables and the outcome for the selection of variables for the logistic regression model. Results: A median of 54 years in the cohort, with a higher proportion of men (75. 8%) and common occurrence of dilated cardiomyopathy as transplant indication was presented. The incidence of infections in the first year after transplantation was 45% (30/66). Increased risk of infection was found in the first three months, 36. 3% (95% CI 23-55), showing higher frequency of lung infections and skin. Among the most important organisms isolated in the first three months, they gram negative bacilli and Aspergillus spp were found. At first year of transplant dilated cardiomyopathy OR 4. 7 (CI 95% 1. 3 - 17) and chronic kidney disease OR 6. 7 (CI 95% 1. 4 - 32) were associated with infection. Conclusions: The frequency of infection in heart transplant patients in the IC Cardioinfantil Foundation is similar to that observed in the literature. The occurrence of infections in the first year after transplantation, is associated with the presence of dilated cardiomyopathy and chronic kidney disease. eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_11778
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11778
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Medicina Internaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
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dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitation1. Taylor D, Edwards L, Boucek M, Trulock E, Aurora P, Christie J, et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fourth official adult heart transplant report--2007. The Journal of heart and lung transplantation. 2007 Aug; 26(8):769-81
dc.source.bibliographicCitation2. Taylor D, Edwards L, Boucek M, Trulock E, Deng M, Keck B, et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Twenty-second Official Adult Heart Transplant Report—2005. The Journal of heart and lung transplantation. 2005 Aug; 24(8): 945 - 55.
dc.source.bibliographicCitation3. Cervera C, Fernández-Ruiz M, Valledor A, Linares L, Antón A, Ángeles Marcos M, et al. Epidemiology and risk factores for late infection in solid organ transplant recipients. Transplant Infectious Disease. 2011 Dic; 13(6): 598-607.
dc.source.bibliographicCitation4. Avery k, Fishman J. Infectious diseases in transplantation. The Cleveland Clinic - American Society of Transplantation, Boston, USA. 2011.
dc.source.bibliographicCitation5. Lund L, Edwards L, Kucheryavaya A, Benden C, Christie J, Dipchand A, et al. The Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: Thirty-first Official Adult Heart Transplant Report—2014; Focus Theme: Retransplantation. The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2014 Oct; 33(10): 996 – 1008.
dc.source.bibliographicCitation6. Yancy C, Jessup M, Bozkurt B, Butler J, Casey D, Drazner M, et al. 2013 ACCF/AHA guideline for the management of heart failure: are port of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task Force on practice guidelines. Circulation. 2013 Oct 15; 128(16): 1810 – 52.
dc.source.bibliographicCitation7. González-Vílchez F, Gómez M, Almenar L, Crespo M, Arizón J, Palomo J, et al. Registro Español de Trasplante Cardiaco. XXV Informe Oficial de la Sección de Insuficiencia Cardiaca y Trasplante Cardiaco de la Sociedad Española de Cardiología (1984-2013). Revista Española de Cardiología. 2014;67(12):1039–1051
dc.source.bibliographicCitation8. Birati E, Rame E. Post–Heart Transplant Complications. Critical Care Clinics. 2014 Jul; 30(3): 629 – 37.
dc.source.bibliographicCitation9. Van de Beek D, Kremers WK, Del Pozo J, Daly R, Edwards B, et al. Effect of Infectious Diseases on Outcome After Heart Transplant. Mayo Clinic Proceedings. 2008 Mar;83(3):304-8
dc.source.bibliographicCitation10. Augustine JJ, Bodziak KA, Hricik DE. Use of sirolimus in solid organ transplantation. Drugs. 2007;67(3):369-391
dc.source.bibliographicCitation11. Prada, O. Crespo, M. Manual de transplante cardiaco para residentes. Libro del Hospital Universitario A Coruña. 2012: 1-26.
dc.source.bibliographicCitation12. Fishman, J.A. Infection in Solid-Organ Transplant Recipients. The New England journal of medicine. 2007 Dec 20; 357(25):2601-14
dc.source.bibliographicCitation13. Beltrán J, Franco C, Echeverría L, Gómez E, Fernández D, Gómez JE, et al. Guías colombianas de cardiología Transplante Cardíaco. Revista Colombiana de Cardiología. 2009 Feb; 16(2): 29-66
dc.source.bibliographicCitation14. Sánchez-Lázaro IJ, Almenar L, Blanes M, Martínez-Dolz L, Portolés M, Roselló E, et al. Timing, etiology, and location of first infection in first year after heart transplantation. Transplantation proceedings. 2010 Oct; 42(8):3017-9
dc.source.bibliographicCitation15. Mendez E, Paniagua M, Marzoa R, Barge E, Grille Z, Cañizares A, et al. Cumulative incidence of cytomegalovirus infection and disease after heart transplantation in the last decade: effect of preemptive therapy. Transplantation proceedings. 2012 Nov; 44(9): 2660-2
dc.source.bibliographicCitation16. Muñoz P, Cresp M. Prophylaxis of cytomegalovirus infection in heart transplantation. Enfermedades infecciosas y microbiología clínica. 2011 Dec;29 Suppl 6:52 - 5.
dc.source.bibliographicCitation17. Al-Hasan M, Razonable R, Eckel-Passow J, Baddour L. Incidence rate and outcome of Gram-negative bloodstream infection in solid organ transplant recipients. American journal of transplantation. 2009 Apr; 9(4): 835 – 43
dc.source.bibliographicCitation18. Singh N, Limaye A, Forrest G, Safdar N, Muñoz P, Pursell K, et al. Late-onset invasive aspergillosis in organ transplant recipients in the current era. Medical mycology. 2006 Aug; 44(5): 445-9.
dc.source.bibliographicCitation19. Chou NK, Chi N, Wu I, Huang S, Chen Y, Yu HY, et al. Fungal infection in heart transplant recipients with severe sepsis: single- center experience. Transplantation proceedings. 2010 Apr; 42(3):952-4.
dc.source.bibliographicCitation20. Tabarsi P, Farshidpour M, Marjani M, Baghaei P, Yousefzadeh A, Najafizadeh k, et al. Mycobacterial infection and the impact of rifabutin treatment in organ transplant recipients: a single - center study. Saudi journal of kidney diseases and transplantation. 2015 Jan; 26(1):6-11
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectTrasplante cardiacospa
dc.subjectInfección postrasplantespa
dc.subjectInmunosupresiónspa
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugía
dc.subject.decsTrasplante de Corazónspa
dc.subject.decsInmunosupresiónspa
dc.subject.decsInfección de Herida Operatoriaspa
dc.subject.keywordHeart transplantationeng
dc.subject.keywordTransplantation infectioneng
dc.subject.keywordImmunosuppressioneng
dc.titleIncidencia y factores asociados a infección en el primer año postrasplante cardiacospa
dc.title.alternativeIncidencia y factores asociados a infección en el primer año postraplante cardiacoeng
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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