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Evaluación de costo efectividad del uso del hierro carboximaltosa versus hierro sacarato para el tratamiento de la ferropenia en pacientes con insuficiencia cardiaca en Colombia

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dc.contributor.advisorÁlvarez Moreno, Carlos Arturo
dc.creatorArias Barrera, Carlos Andrés
dc.creatorPalacios Ariza, María Alejandra
dc.creator.degreeMagíster en epidemiologíaspa
dc.date.accessioned2018-09-27T15:36:03Z
dc.date.available2018-09-27T15:36:03Z
dc.date.created2018-08-16
dc.date.issued2018
dc.descriptionObjetivo: Comparar el impacto del uso de hierro carboximaltosa y hierro sacarato en los desenlaces clínicos y paraclínicos de pacientes con falla cardiaca y ferropenia. Métodos: Se revisaron registros de historia clínica de un centro de referencia para pacientes con falla cardiaca en Bogotá. Se buscaron registros con un seguimiento de al menos 2 años. Se consideraron como desenlaces primarios los resultados de la escala EQ5D, la clase funcional NYHA, la distancia de caminata de 6 minutos, resolución de la ferropenia, y costos directos del tratamiento. Resultados: Se obtuvieron datos de 119 pacientes con una mediana de edad de 69 años y una mediana de fracción de eyección ventricular izquierda del 35%. Todos los pacientes cumplieron criterios establecidos de ferropenia, y el 58% de ellos fueron manejados con hierro carboximaltosa. Se encontró una diferencia significativa entre los grupos al inicio del seguimiento en la tasa de filtración glomerular de 11ml/min/1,72m2. No se identificaron diferencias entre los grupos al análisis bivariado o multivariado. El análisis de costos directos mostró que el uso de hierro carboximaltosa se asocia con 2.8 veces el costo del hierro sacarato. Conclusiones: Este estudio de cohorte retrospectiva no identificó diferencias significativas en los desenlaces clínicos o paraclínicos entre pacientes con falla cardiaca y ferropenia manejados con hierro carboximaltosa o hierro sacarato. El análisis de costos directos mostró resultados que apuntan superioridad para el uso de hierro sacarato.spa
dc.description.abstractObjective: To compare the impact of ferric carboxymaltose and ferric saccharate on clinical and biochemical outcomes in patients with heart failure and iron deficiency. Methods: We reviewed electronic health records from a referral center in Bogotá for patients with heart failure. We selected records with a follow-up of at least two years. Primary outcomes were clinically significant changes in EQ5D, NYHA functional classification, 6-minute walk test, resolution of iron deficiency, and direct costs. Results: We obtained data on 119 patients with a median age of 69 years and a median left ventricular ejection fraction of 35%. All patients fulfilled established criteria for iron deficiency, and 58% of them were treated with ferric carboxymaltose. A significant difference in GFR of 11 ml/min/1.72 m2 was found at baseline between the groups. Neither bivariate, nor multivariate analyses could identify any significant differences between patients receiving ferric carboxymaltose and ferric saccharate for any of the primary outcomes. Analysis of direct costs shows that carboxymaltose use generates 2.8 times as much cost as saccharate use. Conclusions: This retrospective cohort study did not identify any significant differences in clinical or biochemical outcomes between heart failure patients with iron deficiency receiving ferric carboxymaltose or ferric saccharate. Analysis of direct costs favored the use of ferric saccharate in this group of patients.spa
dc.description.embargo2019-09-27 01:01:01: Script de automatizacion de embargos. info:eu-repo/date/embargoEnd/2019-09-27spa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_18534
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18534
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de medicinaspa
dc.publisher.programMaestría en Epidemiologíaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectAnemiaspa
dc.subjectDeficiencia de Hierrospa
dc.subjectInsuficiencia Cardiacaspa
dc.subjectHierrospa
dc.subjectCalidad de Vidaspa
dc.subjectPrecio de medicamentospa
dc.subject.ddcEnfermedadesspa
dc.subject.keywordAnemiaspa
dc.subject.keywordIron deficiencyspa
dc.subject.keywordHeart failurespa
dc.subject.keywordIronspa
dc.subject.keywordQuality of lifespa
dc.subject.keywordDrug pricespa
dc.subject.lembAnemiaspa
dc.subject.lembAnemia ferropénicaspa
dc.subject.lembInsuficiencia cardiacaspa
dc.titleEvaluación de costo efectividad del uso del hierro carboximaltosa versus hierro sacarato para el tratamiento de la ferropenia en pacientes con insuficiencia cardiaca en Colombiaspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis de maestríaspa
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EVALUACION-DE-COSTO-EFECTIVIDAD-DEL-USO-DEL-HIERRO-CARBOXIMALTOSA-VERSUS-HIERRO-SACARATO-PARA-EL-TRATAMIENTO-DE-LA-FERROPENIA-EN-PACIENTES-CON-INSUFICIENCIA-CARDIACA.pdf
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