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Cambios radiográficos en fracturas de radio distal extraarticulares tratadas con fijación percutanea seis meses después del trauma

dc.contributor.advisorBlanco Vargas, Edgar Alejandro
dc.creatorAlkhatib Hernandez, Mohamed
dc.creator.degreeEspecialista en Ortopedia y Traumatología HOK
dc.date.accessioned2017-07-18T11:54:02Z
dc.date.available2017-07-18T11:54:02Z
dc.date.created2017-07-14
dc.date.issued2017
dc.descriptionA pesar de que no todas las maluniones de fracturas de radio distal son sintomáticas, el fin del tratamiento de estas fracturas es restaurar y mantener la anatomía del radio hasta que este sane, sin embargo con la reducción cerrada y fijación percutánea no es claro si hay cambios radiológicos con el paso del tiempo. La reducción anatómica y la persistencia de esta reducción a largo plazo determina la probabilidad de que se presenten complicaciones. Se busca determinar si se mantienen las medidas radiográficas de estabilidad, en pacientes con fracturas de radio distal fijadas con técnica de Clancey, evaluando radiografías prequirurgicas, quirúrgicas y de control en un seguimiento a seis meses de pacientes tratados en el Hospital Universitario Mayor midiendo las 4 variables radiológicas propuestas por Graham en las fracturas de radio distal, (inclinación radial, altura radial, inclinación volar, varianza ulnar) en 23 pacientes. De esta forma determinar que pacientes son los indicados para realizar este tipo de intervención. Se encontró que la técnica de Clancey restablece los parámetros de normalidad en cuanto a los 4 criterios radiológicos de Graham pero que con el paso del tiempo se observa una pérdida de la reducción inicial. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a los diferentes grupos de edad. A pesar de que esta técnica es de bajo costo comparada con la reducción abierta y fijación interna, la reducción que se logra después del manejo inicial se pierde con el paso del tiempo en un alto porcentaje de los pacientes.spa
dc.description.abstractAlthough not all malunions of distal radius fractures are symptomatic, the end point of the treatment of these fractures is to restore and maintain the anatomy of the radius until it heals, however with the use of closed reduction and percutaneous fixation it is not clear whether or not there are radiological changes over time. The anatomical reduction and the persistence of this reduction in the long term determines the likelihood of complications. The aim is to determine whether or not this treatment maintains radiographic stability measurements in patients with distal radius fractures with Clancey technique, evaluating pre-surgical, surgical and control six-month follow-up of patients treated at the Hospital Universitario Mayor, measuring the four radiological variables proposed by Graham in distal radius fractures (Radial inclination, radial height, volar tilt, ulnar variance) in 23 patients. In this way it can be determined which patients are indicated to perform this type of intervention. It was found that Clancey technique re-establishes the parameters of normality regarding the 4 radiological criteria but with the passage of time a loss of initial reduction is observed. No statistically significant differences were found in the different age groups. Although this technique is inexpensive compared to open reduction and internal fixation, the reduction that is achieved after the initial management is lost with the passage of time in a high percentage of patients.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_13540
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13540
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Ortopedia y Traumatología HOKspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
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dc.source.bibliographicCitationO’Neill TW, Cooper C, Finn JD, Lunt M, Purdie D, Reid DM, Rowe R, Woolf AD, Wallace WA; UK Colles’ Fracture Study Group. Incidence of distal forearm fracture in British men and women. Osteoporos Int. 2001; 12(7):555-8.
dc.source.bibliographicCitationJordan RW, Naeem R, Jadoon S, Srinivas K, Shyamalan G., The value of manipulation of displaced distal radius fractures in the emergency department, Acta Orthop Belg. 2016 Aug;82(2):203-209.
dc.source.bibliographicCitationJung HW, Hong H, Jung HJ, Kim JS, Park HY, Bae KH, Jeon IH. Redisplacement of Distal Radius Fracture after Initial Closed Reduction: Analysis of Prognostic Factors, Clin Orthop Surg. 2015 Sep;7(3):377-82
dc.source.bibliographicCitationHarman Chaudhry, Ydo V. Kleinlugtenbelt, Raman Mundi, Bill Ristevski, J. C. Goslings,Mohit Bhandari. Are Volar Locking Plates Superior to Percutaneous K-wires for Distal Radius Fractures? A Meta-analysis, Clinical Orthopaedics and Related Research. 2015 Sept; 473(9) pp 3017–27
dc.source.bibliographicCitationNeto, Antonio Piva, and Fabio Colla Lhamby. “Fixation of fractures of the distal extremity of the radius using the modified Kapandji technique: Evaluation of the radiological results.” Revista Brasileira de Ortopedia 2015 Nov; 46(4):368-73
dc.source.bibliographicCitationTahririan MA, Javdan M, Nouraei MH, Dehghani M. Evaluation of instability factors in distal radius fractures. Journal of Research in Medical Sciences 2013 Oct; 18(10): 892–896
dc.source.bibliographicCitationT. Azzopardi, S. Ehrendorfer, T. Coulton, M. Abela Unstable extra-articular fractures of the distal radius, Bone and Joint Journal, 2005 Jun;87(6):837-40
dc.source.bibliographicCitationJaremko, J.L. et al. Do radiographic indices of distal radius fracture reduction predict outcomes in older adults receiving conservative treatment? Clinical Radiology , 2007 Jan;62(1):65-72
dc.source.bibliographicCitationW P Cooney 3rd; J H Dobyns; R L Linscheid, Complications of Colles' fractures.J Bone Joint Surg Am, 1980 Apr; 62 (4): 613 -619
dc.source.bibliographicCitationG. S. Roysam, The distal radio-ulnar joint in colles’ fractures, J Bone Joint Surg [Br] 1993 Jan;75(1):58-60.
dc.source.bibliographicCitationT. J. Graham, “Surgical correction of malunited fractures of the distal radius,” Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons, 1997 Oct;5(5):270-281.
dc.source.bibliographicCitationKnox J, Ambrose H, McCallister W, Trumble T, Percutaneous Pins Versus Volar Plates for Unstable Distal Radius Fractures: A Biomechanic Study Using a Cadaver Model, J Hand Surg Am. 2007 Jul-Aug;32(6):813-7
dc.source.bibliographicCitationFujii K., Henmi T., Kanematsu Y., Mishiro T., Sakai T., and Terai T.: Fractures of the distal end of radius in elderly patients: a comparative study of anatomical and functional results. J Orthop Surg 2002 Jun;10(1):9-15.
dc.source.bibliographicCitationLichtman DM, Bindra RR, Boyer MI, et al Treatment of distal radius fractures. J Am Acad Orthop Surg 2010 Mar;18(3):180-9.
dc.source.bibliographicCitationGJ Clancey Percutaneous Kirschner-wire fixation of Colles fractures. A prospective study of thirty cases, J Bone Joint Surg Am, 1984 Sep;66(7):1008-14
dc.source.bibliographicCitationGreens cirugía de la mano David P. Green, Robert N. Hotchkiss, William C. Pederson, Scott W. Wolfe, volume uno Marban. Fracturas del Extremo Distal del Radio, Edición 2007; Cap. 16, Pág: 645-646
dc.source.bibliographicCitationCummings SR, Nevitt MC, Browner WS, Stone K, Fox KM, Ensrud KE, Cauley J, Black D, Vogt TM. Risk factors for hip fracture in white women. Study of Osteoporotic Fractures Research Group. N Engl J Med. 1995 Mar 23;332(12):767-73.
dc.source.bibliographicCitationNevitt MC, Cummings SR, Stone KL, Palermo L, Black DM, Bauer DC, Genant HK, Hochberg MC, Ensrud KE, Hillier TA, Cauley JA. Risk factors for a first-incident radiographic vertebral fracture in women > or = 65 years of age: the study of osteoporotic fractures. J Bone Miner Res. 2005 Jan;20(1):131-40.
dc.source.bibliographicCitationRangel R, Durán N, Matus J, Evaluación clinico-radiológica de fracturas distales de radio tratadas con técnica percutánea, Acta Ortopédica Mexicana 2010 May-Jun;24(3):169-76
dc.source.bibliographicCitationAmerican Academy of Orthopaedic Surgeons. The treatment of distal radius fractures: Guidelines and evidence report. 2009 May; V1.0 Rosemont, Ilinois
dc.source.bibliographicCitationJupiter J. Complex Articular Fractures of the Distal Radius: Clasification and Management. J Am Acad Orthop Surg. 1997 May;5(3):119-129
dc.source.bibliographicCitationVenkatesh, R. B., Maranna, G. K., &Narayanappa, R. K. B. A Comparative Study between Closed Reduction and Cast Application Versus Percutaneous K- Wire Fixation for Extra-Articular Fracture Distal end of Radius. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 2016 Feb; 10(2): RC05–RC09
dc.source.bibliographicCitationKarantana, A., Scammell, B. E., Davis, T. R., &Whynes, D. K. Cost–effectiveness of volar locking plate versus percutaneous fixation for distal radial fractures. Bone Joint J, 2015 Sep;97-B(9):1264-70
dc.source.bibliographicCitationTubeuf, S., Yu, G., Achten, J., Parsons, N. R., Rangan, A., Lamb, S. E., & Costa, M. L.(2015). Cost effectiveness of treatment with percutaneous Kirschner wires versus volar locking plate for adult patients with a dorsally displaced fracture of the distal radius. BoneJoint J, 2015 Aug;97-B(8):1082-9
dc.source.bibliographicCitationSantoshi J, Chaware P, Pakhare A, Rathinam B. An Anatomical Study to Demonstrate the Proximity of Kirschner Wires to Structures at Risk in Percutaneous Pinning of Distal Radius Fractures. Journa Hand Microsurgery, 2015 Jun; 7(1): 73–78
dc.source.bibliographicCitationYang T-Y, Tsai Y-H, Shen S-H, Huang K-C. Radiographic Outcomes of Percutaneous Pinning for Displaced Extra-Articular Fractures of the Distal Radius: A Time Course Study. BioMedResearch International. 2014;2014:540874
dc.source.bibliographicCitationLevin LS1, Rozell JC, Pulos N, Distal Radius Fractures in the Elderly, J Am Acad Orthop Surg. 2017 Mar;25(3):179-187
dc.source.bibliographicCitationFriberg S, Lundstrom B, Radiographic measurements on the radio-carpal joint in distal radial fractures, ActaRadiolDiagn (Stockh). 1976 Nov; 17(6):869-76
dc.source.bibliographicCitationH. H. Handoll, M. V. Vaghela, and R. Madhok, “Percutaneous pinning for treating distal radial fractures in adults,” Cochrane Database of Systematic Reviews, 2007 Jul 18;(3):CD006080
dc.source.bibliographicCitationGreatting MD, Bishop AT., Intrafocal (Kapandji) pinning of unstable fractures of the distal radius, Orthopedic Clinics of North America, 1993 Apr;24(2):301-7
dc.source.bibliographicCitationR. Gravier, X. Flecher, S. Parratte, P. Rapaie, and J. N. Argenson, “Trans-styloid and intrafocal pinning for extra-articular extension fractures of the distal radius: prospective randomized postoperative comparison with simple intra-focal pinning,” Revue de Chirurgie Orthopedique et R ´ eparatrice de l’Appareil ´ Moteur, 2006 Nov;92(7):657-62
dc.source.bibliographicCitationL. E. Zionts, H. A. McKellop, and R. Hathaway, “Torsional strength of pin configurations used to fix supracondylar fractures of the humerus in children,” Journal of Bone and Joint Surgery A, 1994 Feb;76(2):253-6
dc.source.bibliographicCitationTamara D. Rozental, Philip E. Blazar, Orrin I. Franko, Aron T. Chacko, Brandon E. Earp and Charles S. Day. Functional Outcomes for Unstable Distal Radial Fractures Treated with Open Reduction and Internal Fixation or Closed Reduction and Percutaneous Fixation. A Prospective Randomized Trial. J Bone Joint Surg Am. 2009 Aug;91(8):1837-46
dc.source.bibliographicCitationBartosh R. A, Saldana M. J., Intraarticular fractures of the distal radius: a cadaveric study to determine if ligamentotaxis restores radiopalmar tilt, Journal of Hand Surgery A, 1990 Jan;15(1):18-21
dc.source.bibliographicCitationDzaja I, MacDermid JC, Roth J, Grewal R, Functional outcomes and cost estimation for extra-articular and simple intra-articular distal radius fractures treated with open reduction and internal fixation versus closed reduction and percutaneous Kirschner wire fixation. Can J Surg, 2013 Dec;56(6):378-84.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectFracturasspa
dc.subjectRadiospa
dc.subjectDistalspa
dc.subjectPercutaneaspa
dc.subjectCambiosspa
dc.subjectRadiologicosspa
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugía
dc.subject.decsOrtopediaspa
dc.subject.decsRadiografíaspa
dc.subject.decsFracturas del radiospa
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dc.subject.keywordChangeseng
dc.subject.lembOrtopediaspa
dc.titleCambios radiográficos en fracturas de radio distal extraarticulares tratadas con fijación percutanea seis meses después del traumaspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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