Ítem
Acceso Abierto

Efecto de la variación del peso sobre los niveles de Transaminasas en pacientes con Esteatohepatitis no alcohólica

Mostrar el registro sencillo de la publicación
dc.contributor.advisorTrillos Peña, Carlos Enrique
dc.contributor.advisorPrieto, Jhon Edison
dc.creatorChocontá Guevara, Milton
dc.creatorKuffaty Demartini, Jorge Esteban
dc.creator.degreeEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)
dc.date.accessioned2018-06-22T17:48:03Z
dc.date.available2018-06-22T17:48:03Z
dc.date.created2018-06-07
dc.date.issued2018
dc.descriptionIntroducción: La esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), es una enfermedad subdiagnosticada y subestimada, usualmente asintomática, con asociación documentada con obesidad y sobrepeso, que incrementan la progresión a fibrosis hepática, por lo que es necesario comprender la EHNA como una enfermedad hepática no aislada, que hace parte de una disfunción metabólica grave que puede progresar a cirrosis y cáncer hepático, siendo en la actualidad una de las principales causas de trasplante hepático, asociándose a un aumento de riesgo de morbimortalidad de origen cardiovascular. Objetivo: Determinar la relación entre variación de peso en un año y niveles de transaminasas, lípidos e insulinemia en adultos con esteatohepatitis no alcohólica con recomendación de reducción de peso. Metodología: Cohorte retrospectiva de pacientes adultos con esteatohepatitis no alcohólica registrados en una base de datos anonimizada de un centro de enfermedades hepáticas en Colombia, que ingresaron entre 2011 y 2016, con seguimiento mínimo de 1 año. Se caracterizó demográficamente el grupo, sus variables clínicas y metabólicas, con exploración de la relación entre los valores de las transaminasas como indicadores inflamatorios y el comportamiento del peso, edad, género, factores clínicos y metabólicos. Resultados: Se confirmó la relación entre la variación de peso en un año y niveles de transaminasas, lípidos e insulinemia en adultos con EHNA, presentando efecto en la variación de la transaminasa AST (p 0,002 IC -0.5-0,1), pero no en los niveles de ALT y GGT al año del seguimiento, además hubo correlación entre la variación de peso y la variación de insulinemia (p <0,05 IC 0,2-0,4).spa
dc.description.abstractIntroduction: Non-alcoholic steatohepatitis (NASH), is an underdiagnosed and underestimated disease, usually asymptomatic, with documented association with obesity and overweight, which increase the progression to hepatic fibrosis, so it is necessary to understand NASH as a non-isolated liver disease. , which is part of a severe metabolic dysfunction that can progress to cirrhosis and liver cancer, being currently one of the main causes of liver transplantation, being associated with an increased risk of cardiovascular morbidity and mortality. Objective: To determine the relationship between weight variation in one year and levels of transaminases, lipids and insulinemia in adults with nonalcoholic steatohepatitis with recommendation of weight reduction. Methodology: Retrospective cohort of adult patients with non-alcoholic steatohepatitis registered in an anonymized database of a center of liver diseases in Colombia, who entered between 2011 and 2016, with a minimum follow-up of 1 year. Demographic characterization of the group and clinical and metabolic variables will be carried out, with exploration of the relationship between transaminase values as inflammatory indicators and the behavior of weight, age, gender, clinical and metabolic factors. Results: The relationship between weight variation in one year and levels of transaminases, lipids and insulinemia in adult NASH was confirmed, presenting an effect on AST transaminase levels (p 0,002 IC -0.5-0,1), but not ALT and GGT levels after 1 year of follow-up. There was also a correlation between the variation of weight and the variation of insulin levels (p <0,05 IC 0,2-0,4).eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_18120
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18120
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de medicinaspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitationSamperio-González MA, Selvi-Blasco M, Manzano-Montero M, Méndez-Gómez J, Gil-Prades M, Azagra R. Prevalencia de la esteatosis hepática no alcohólica en población con hipertransaminasemia y grado de adecuación del diagnóstico registrado en atención primaria. Aten Primaria. 2016 May;48(5):281–7.
dc.source.bibliographicCitationNahum Méndez Sánchez,. Hígado graso no alcohólico y esteatohepatitis no alcohólica: conceptos actuales. Rev Gastroenterol Mex. 2010 Nov;75:143–8.
dc.source.bibliographicCitationMusso G, Gambino R, Cassader M, Pagano G. Meta-analysis: Natural history of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) and diagnostic accuracy of non-invasive tests for liver disease severity. Ann Med. 2011 Dec;43(8):617–49.
dc.source.bibliographicCitationByrne CD, Targher G. NAFLD: A multisystem disease. J Hepatol. 2015 Apr;62(1):S47–64.
dc.source.bibliographicCitationSuzuki A, Angulo P, Lymp J, St. Sauver J, Muto A, Okada T, et al. Chronological development of elevated aminotransferases in a nonalcoholic population. Hepatology. 2005 Jan;41(1):64–71.
dc.source.bibliographicCitationVanni E, Bugianesi E, Kotronen A, De Minicis S, Yki-Järvinen H, Svegliati-Baroni G. From the metabolic syndrome to NAFLD or vice versa? Dig Liver Dis. 2010 May;42(5):320–30.
dc.source.bibliographicCitationLonardo A, Ballestri S, Marchesini G, Angulo P, Loria P. Nonalcoholic fatty liver disease: A precursor of the metabolic syndrome. Dig Liver Dis. 2015 Mar;47(3):181–90.
dc.source.bibliographicCitationSchargrodsky H, Hernández-Hernández R, Champagne BM, Silva H, Vinueza R, Silva Ayçaguer LC, et al. CARMELA: Assessment of Cardiovascular Risk in Seven Latin American Cities. Am J Med. 2008 Jan;121(1):58–65.
dc.source.bibliographicCitationMa J, Hwang S-J, Pedley A, Massaro JM, Hoffmann U, Chung RT, et al. Bi-directional analysis between fatty liver and cardiovascular disease risk factors. J Hepatol. 2017 Feb;66(2):390–7.
dc.source.bibliographicCitationYu J, Shen J, Sun TT, Zhang X, Wong N. Obesity, insulin resistance, NASH and hepatocellular carcinoma. Semin Cancer Biol. 2013 Dec;23(6):483–91.
dc.source.bibliographicCitationBhala N, Jouness R, Bugianesi E. Epidemiology and Natural History of Patients with NAFLD. Curr Pharm Des. 2013 Jul 1;19(29):5169–76.
dc.source.bibliographicCitationBeltrán Oscar A, Sabbagh Luis. Guía de práctica clínica para la enfermedad hepática grasa no alcohólica. Rev Colomb Gastroenterol. 2015;30 supl. 1:89–96.
dc.source.bibliographicCitationMoreno Claudia. Análisis de situación de salud (ASIS) Colombia, 2016f [Internet]. Ministerio de Salud y Protección Social; 2016. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/ED/PSP/asis-colombia-2016.pdf
dc.source.bibliographicCitationBergqvist C-J, Skoien R, Horsfall L, Clouston AD, Jonsson JR, Powell EE. Awareness and opinions of non-alcoholic fatty liver disease by hospital specialists: Opinions of fatty liver disease. Intern Med J. 2013 Mar;43(3):247–53.
dc.source.bibliographicCitationLaBrecque Douglas. Enfermedad del hígado graso no alcohólico y esteatohepatitis no alcohólica - Guías de la Organización Mundial de Gastroenterología [Internet]. 2012. Disponible en: http://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/nafld-nash-spanish-2013.pdf
dc.source.bibliographicCitationCalzadilla Bertot L, Adams L. The Natural Course of Non-Alcoholic Fatty Liver Disease. Int J Mol Sci. 2016 May 20;17(5):774.
dc.source.bibliographicCitationWong RJ, Aguilar M, Cheung R, Perumpail RB, Harrison SA, Younossi ZM, et al. Nonalcoholic Steatohepatitis Is the Second Leading Etiology of Liver Disease Among Adults Awaiting Liver Transplantation in the United States. Gastroenterology. 2015 Mar;148(3):547–55.
dc.source.bibliographicCitationYounossi Z, Anstee QM, Marietti M, Hardy T, Henry L, Eslam M, et al. Global burden of NAFLD and NASH: trends, predictions, risk factors and prevention. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017 Sep 20;15(1):11–20.
dc.source.bibliographicCitationSpengler EK, Loomba R. Recommendations for Diagnosis, Referral for Liver Biopsy, and Treatment of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis. Mayo Clin Proc. 2015 Sep;90(9):1233–46.
dc.source.bibliographicCitationMartín Tagle Arróspide... [et al.]. Avances en Hepatología 2012. Primera edición. Lima - Perú: Universidad Peruana Cayetano Heredia; 2012.
dc.source.bibliographicCitationBrunt EM. Histopathology of nonalcoholic fatty liver disease. World J Gastroenterol. 2010;16(42):5286.
dc.source.bibliographicCitationSorbi D, McGill DB, Thistle JL, Therneau TM, Henry J, Lindor KD. An assessment of the role of liver biopsies in asymptomatic patients with chronic liver test abnormalities. Am J Gastroenterol. 2000 Nov;95(11):3206–10.
dc.source.bibliographicCitationBruguera Miguel SJ. Hepatología. De las ciencias básicas a las clínicas. De los problemas a los síndromes. De la docencia a la práctica médica. Quito, Ecuador.: ALEH; 2015. 89 p.
dc.source.bibliographicCitationKumar V, Cotran RS, Robbins SL, editors. Basic pathology. 6. ed. Philadelphia: Saunders; 1997. 775 p.
dc.source.bibliographicCitationLongo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson JL, Loscalzo J, et al. Harrison’s principles of internal medicine. [Internet]. New York: McGraw-Hill; 2012 [cited 2017 Nov 7]. Disponible en: http://www.accessmedicine.com/resourceTOC.aspx?resourceID=4
dc.source.bibliographicCitationFriedman LS, Keeffe EB. Handbook of liver disease [Internet]. Philadelphia, PA: Elsevier/Saunders; 2012 [cited 2017 Nov 7]. Disponible en: http://www.clinicalkey.com/dura/browse/bookChapter/3-s2.0-C20100692406
dc.source.bibliographicCitationArias IM, editor. The liver: biology and pathobiology. 5. ed., 1. impr. Chichester: Wiley-Blackwell; 2009. 1191 p.
dc.source.bibliographicCitationMartín Verónica M, Moreno Ricardo. Etiopatogenia, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad del hígado graso no alcohólica. Rev Esp Enfermedades Dig. 2013;105(7):409–20.
dc.source.bibliographicCitationMoreno-Sánchez D. Epidemiología e historia natural de la hepatopatía grasa no alcohólica primaria. Gastroenterol Hepatol. 2006 Apr;29(4):244–54.
dc.source.bibliographicCitationJou J, Choi S, Diehl A. Mechanisms of Disease Progression in Nonalcoholic Fatty Liver Disease. Semin Liver Dis. 2008 Nov;28(04):370–9.
dc.source.bibliographicCitationGraffigna M, Catoira N, Soutelo J, Azpelicueta A, Berg G, Perel C, et al. Diagnóstico de esteatosis hepática por métodos clínicos, bioquímicos y por imágenes. Rev Argent Endocrinol Metab. 2017 Jan;54(1):37–46.
dc.source.bibliographicCitationSorbi D, Boynton J, Lindor KD. The ratio of aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase: potential value in differentiating nonalcoholic steatohepatitis from alcoholic liver disease. Am J Gastroenterol. 1999 Apr;94(4):1018–22.
dc.source.bibliographicCitationEkstedt M, Franzén LE, Mathiesen UL, Thorelius L, Holmqvist M, Bodemar G, et al. Long-term follow-up of patients with NAFLD and elevated liver enzymes. Hepatology. 2006 Oct;44(4):865–73.
dc.source.bibliographicCitationSantos Luisa, Mejia G. Enfermedad hepática por infiltración grasa no alcohólica. La nueva pandemia del milenio. Rev Colomb Gastroenterol [Internet]. 2010 Diciembre;25(4). Disponible en: http://www.gastrocol.com/file/Revista/v25n4a10.pdf
dc.source.bibliographicCitationGuillermo S, Escobar I. Darío. Guía de Práctica Clínica (GPC) para la prevención, diagnóstico y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos. [Internet]. Ministerio de Salud y protección social de Colombia; 2016. Disponible en: http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_637/GPC_obesidad/gpc_obesidad_profesionales.aspx
dc.source.bibliographicCitationOMS. Obesidad y sobrepeso-Organización Mundial de la Salud [Internet]. OMS; 2017. Disponible en: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
dc.source.bibliographicCitationWorld Federation of Obesity. Obesity prevalence worldwide - Adults [Internet]. world federation of obesity; 2015. Disponible en: https://www.worldobesity.org/data/map/overview-adults
dc.source.bibliographicCitationLey anti obesidad 1355 de 2009. Congreso de Colombia. 2009;10.
dc.source.bibliographicCitationGuía de Práctica Clínica para la prevención, diagnóstico y tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos. COLOMBIA. [Internet]. Ministerio de Salud y Protección Social; 2016. Disponible en: http://gpc.minsalud.gov.co/gpc_sites/Repositorio/Conv_637/GPC_obesidad/GUIA_SOBREPESO_OBESIDAD_ADULTOS_COMPLETA.pdf
dc.source.bibliographicCitationProspective Studies Collaboration. Body-mass index and cause-specific mortality in 900 000 adults: collaborative analyses of 57 prospective studies. The Lancet. 2009 Mar;373(9669):1083–96.
dc.source.bibliographicCitationLópez-Velázquez JA, Silva-Vidal KV, Ponciano-Rodríguez G, Chávez-Tapia NC, Arrese M, Uribe M, et al. The prevalence of nonalcoholic fatty liver disease in the Americas. Ann Hepatol. 2014 Apr;13(2):166–78.
dc.source.bibliographicCitationGastaldelli A, Natali A, Vettor R, Corradini SG. Insulin resistance, adipose depots and gut: Interactions and pathological implications. Dig Liver Dis. 2010 May;42(5):310–9.
dc.source.bibliographicCitationRuhl CE, Everhart JE. Determinants of the association of overweight with elevated serum alanine aminotransferase activity in the United States. Gastroenterology. 2003 Jan;124(1):71–9.
dc.source.bibliographicCitationXu C, Yu C, Ma H, Xu L, Miao M, Li Y. Prevalence and Risk Factors for the Development of Nonalcoholic Fatty Liver Disease in a Nonobese Chinese Population: the Zhejiang Zhenhai Study. Am J Gastroenterol. 2013 Aug;108(8):1299–304.
dc.source.bibliographicCitationChalasani N, Younossi Z, Lavine JE, Diehl AM, Brunt EM, Cusi K, et al. The Diagnosis and Management of Non-alcoholic Fatty Liver Disease: Practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology and the American Gastroenterological Association. Am J Gastroenterol. 2012 Jun;107(6):811–26.
dc.source.bibliographicCitationThoma C, Day CP, Trenell MI. Lifestyle interventions for the treatment of non-alcoholic fatty liver disease in adults: A systematic review. J Hepatol. 2012 Jan;56(1):255–66.
dc.source.bibliographicCitationKeating SE, Hackett DA, George J, Johnson NA. Exercise and non-alcoholic fatty liver disease: A systematic review and meta-analysis. J Hepatol. 2012 Jul;57(1):157–66.
dc.source.bibliographicCitationAl-Jiffri O, Al-Sharif F, El-Kader S, Ashmawy E. Weight reduction improves markers of hepatic function and insulin resistance in type-2 diabetic patients with non-alcoholic fatty liver. Afr Health Sci [Internet]. 2013 Sep 6 [cited 2018 May 10];13(3). Disponible en: http://www.ajol.info/index.php/ahs/article/view/93691
dc.source.bibliographicCitationUslan I, Acarturk G, Akcan Y, Karaca E, Albayrak R, Yuksel S, et al. The Effects of Weight Loss on Normal Transaminase Levels in Obese Patients. Am J Med Sci. 2007 Nov;334(5):327–30.
dc.source.bibliographicCitationVilar-Gomez E, Martinez-Perez Y, Calzadilla-Bertot L, Torres-Gonzalez A, Gra-Oramas B, Gonzalez-Fabian L, et al. Weight Loss Through Lifestyle Modification Significantly Reduces Features of Nonalcoholic Steatohepatitis. Gastroenterology. 2015 Aug;149(2):367–378.e5.
dc.source.bibliographicCitationSanchez Santiago. Resistencia a la insulina e hígado graso, correlación clínica y pronóstico de la enfermedad. Rev Médica Sanitas. 2015 Abril;18(2):73–9.
dc.source.bibliographicCitationSánchez William, Camargo Rafael. Relación entre insulinemia e hígado graso en pacientes con índice de masa corporal normal, sin antecedentes de consumo de alcohol crónico ni diabetes mellitus. 2011 Jun;36(2).
dc.source.bibliographicCitationICMJE. Defining the Role of Authors and Contributors [Internet]. International Committee of Medical Journal Editors; 2018. Disponible en: http://www.icmje.org/recommendations/browse/roles-and-responsibilities/defining-the-role-of-authors-and-contributors.html
dc.source.bibliographicCitationRodriguez Yunta Eduardo. Comités de evaluación ética y científica para la investigación en seres humanos y las pautas CIOMS 2002. Acta Bioethica. 2004;X(1):40–6.
dc.source.bibliographicCitationChen K-W, Meng F-C, Shih Y-L, Su F-Y, Lin Y-P, Lin F, et al. Sex-Specific Association between Metabolic Abnormalities and Elevated Alanine Aminotransferase Levels in a Military Cohort: The CHIEF Study. Int J Environ Res Public Health. 2018 Mar 19;15(3):545.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectEsteatohepatitisspa
dc.subjectTransaminasasspa
dc.subjectObesidadspa
dc.subjectPesospa
dc.subjectLípidosspa
dc.subject.ddcEnfermedades
dc.subject.keywordSteatohepatitiseng
dc.subject.keywordTransaminaseseng
dc.subject.keywordObesityeng
dc.subject.keywordWeighteng
dc.subject.keywordLipidseng
dc.subject.lembEnfermedades hepáticasspa
dc.subject.lembAminotransferasasspa
dc.subject.lembObesidadspa
dc.subject.lembLípidosspa
dc.titleEfecto de la variación del peso sobre los niveles de Transaminasas en pacientes con Esteatohepatitis no alcohólicaspa
dc.typebachelorThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Miniatura
Nombre:
ChocontaGuevara-MiltonJulian-2018.pdf
Tamaño:
823.58 KB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
Descargar
Colecciones
Especialización en Epidemiología