Ítem
Desconocido
Lesión renal residual después de embarazo complicado por preeclampsia
Título de la revista
Autores
Ruíz Cortés, Germán
Altahona Suárez, Hernando
Rebolledo Ardila, Mario
Herrera Mendez, Emiliano Mauricio
Archivos
Fecha
2010-01
Directores
Martínez Nieto, Oscar
Ibáñez Pinilla, Milcíades
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
OBJETIVO: Evaluar la función renal después de embarazo complicado con preeclampsia determinando la presencia de microalbuminuria, midiendo la depuración de creatinina y cuantificando las cifras de presión arterial una vez han concluido los cambios fisiológicos propios del embarazo y del puerperio. La presencia de microalbuminuria confiere un factor de riesgo para enfermar a largo plazo desde el punto de vista cardiovascular. DISEÑO DEL ESTUDIO: Un estudio analítico de tipo cohorte prospectivo donde se compararon, después de la semana 16 posparto, la presencia de micro albuminuria, depuración de creatinina y cifras de presión arterial en 20 pacientes con antecedente de preeclampsia y en 20 pacientes con antecedente de embarazo normal. RESULTADOS: No se encontraron diferencias estadísticas en la función renal en cuanto a la presencia de microalbuminuria y a los niveles de depuración de creatinina. Las pacientes que presentaron preeclampsia presentaron cifras de presión arterial sistólica y diastólica significativamente mayores que las del grupo de pacientes sin el antecedente de preeclampsia (presión arterial media: 90 +/- 12.2 VS 81 +/- 7.2mm/Hg con una p <0.0025). Estos rangos no alcanzaron a sobrepasar el límite de normalidad y solo a una paciente con antecedente de preeclampsia se le encontró hipertensión arterial. CONCLUSIÓN: El seguimiento de las pacientes con antecedente de preeclampsia debe ser clínico y hasta que se logre demostrar lo contrario, no es necesario solicitar de rutina pruebas de función renal y microalbuminuria. Siendo el antecedente de esta enfermedad por sí misma un factor de riesgo cardiovascular a largo plazo, se debe insistir en controlar todos los factores de riesgo como obesidad, hipertensión, diabetes y cigarrillo e insistir en este grupo de pacientes en el estilo de vida saludable.
Abstract
OBJECTIVE: To evaluate the renal function after a pregnancy complicated by preeclampsia. Microalbuminuria, creatinine clearance and blood pressure were assessed. Microalbuminuria is an important risk factor for underlying vascular disease. ESTUDY DESIGN: Analytic prospective cohort study were we compare, after sixteen weeks postpartum, the presence of microalbuminuria, the blood pressure and creatinine clearance in 20 patients with history of a pregnancy complicated by preeclampsia and 20 patients with history of normal pregnancy. RESULTS: We didn´t find any difference in the renal functions in the two groups. No difference in the creatinine clearance and the presence of microalbuminuria. The mean arterial blood pressure in the preeclamptic group was significantly higher than in the control group (PAM 90 +/- 12.2 VS 81 +/- 7.2mm/Hg with p <0.0025) but only one patient in the study group remain hypertensive. CONCLUSIONS: Patients with a history of preeclampsia require clinical follow up. We considered that there is no need to evaluate the presence of microalbuminuria and renal function test in all the patients with history of preeclampsia. Women with medical history of preeclampsia are at increased risk for cardiovascular diseases later in life. Obesity, hypertension, cigarette smoking and diabetes all of them are cardiovascular risk factors that require intervention strategies and adjustments in life style.
Palabras clave
Preeclampsia , Microalbuminuria , Lesion residual
Keywords
Preeclampsia , Microalbuminuria , Residual lesion
