Ítem
Acceso Abierto

Impacto financiero de la unificación del plan obligatorio de salud subsidiado (pos-s) en las empresas sociales del estado (ese) de mediana complejidad de Cundinamarca

dc.contributor.advisorUseche Arévalo, Alejandro José
dc.creatorNeira Linares, Carlos German
dc.creatorLozano Vera, Miguel Angel
dc.creatorRodriguez Rojas, Diego de Jesus
dc.creator.degreeMagíster en Administración en Salud
dc.date.accessioned2015-11-13T20:24:15Z
dc.date.available2015-11-13T20:24:15Z
dc.date.created2015-08-15
dc.date.issued2015
dc.descriptionA partir de la Ley 100 de 1993, el sistema de salud en Colombia ha presentado una serie de trasformaciones que buscan mejorar la prestación de los servicios y lograr cubrimiento de la población no favorecida y excluida del Plan Obligatorio de Salud (POS). Sin embargo, las Empresas sociales del Estado (ESE), en aras de dar cumplimiento a las disposiciones y normatividades que exige la ley, funcionan y prestan sus servicios acorde con los objetivos corporativos planteados por ellas mismas, a pesar de tener una gran cartera por parte de las Entidades Promotoras de Salud (EPS). El propósito de esta investigación es evaluar el impacto financiero en una muestra de cuatro hospitales públicos de Cundinamarca (las ESE San Rafael de Facatativá, Fusagasugá, Cáqueza, y el Salvador de Ubaté), luego de la aplicación del Acuerdo 032 del 2012 de la Comisión de Regulación en Salud (CRES). Se seleccionaron cuatro hospitales públicos de mediana complejidad de Cundinamarca, por ser uno de los departamentos más representativos en hospitales de este tipo. Se encontró una mayor convergencia en términos de estructura administrativa y financiera, lo que hace posible que la información obtenida sea comparable y útil para la medición en términos de presupuesto y liquidez. El incremento de la cartera y la disminución de la rotación de la misma, con la afectación respectiva de la liquidez y la rentabilidad, dificultan el logro de las instituciones como lo son la sostenibilidad y perdurabilidad. El cambio del pagador después de la aplicación de la norma incidió directamente en lo anterior; igualmente, traspasar la población no cubierta al régimen subsidiado eliminó el desembolso por parte de la Secretaría de Salud y lo trasladó a las EPS subsidiados, afectando directamente los tiempos de rotación de cartera como se documenta en el análisis.spa
dc.description.abstractSince the passage of Law 100 in 1993, the health system in Colombia has undergone a series of transformations that seek to improve the delivery of services and achieve the total coverage of the population that is excluded and disadvantaged by the Mandatory Health Plan. Nonetheless, the service-promotion entities, in the interests of fulfilling the provisions and regulations that the law requires, They operate and provide services in accordance with the corporate objectives that they themselves proposed despite having a large portfolio by the Health Promotion Entities The purpose of this investigation is to evaluate the financial impact in sample of four public hospital from Cundinamarca, (The ESE San Rafael de Facatativá, Fusagasugá, Cáqueza, and Salvador from Ubaté), subsequent to the application of regulation 032 in 2012 of the Health Regulation Commission. Four public hospitals of medium complexity were selected in Cundinamarca, being one of the most representative departments in such hospitals. A greater convergence was found in terms of administrative and financial structure, which made it possible for the obtained information to be comparable and useful for measurement in terms of budget and liquidity. The increase of the portfolio and decreased the rotation, with the respective affectation of liquidity and profitability hinder the achievement the targets institutions such as sustainability and durability. Payer change after application of the regulation directly impacted above ; similarly, transfer the population not covered by the subsidized regime eliminated the disbursement by the Health secretary and moved to EPS subsidized, directly affecting portfolio turnover times as documented in the analysis.eng
dc.description.sponsorshipCENTRO DE ESTUDIOS EMPRESARIALES PARA LA PERDURABILIDADspa
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_11499
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11499
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de administraciónspa
dc.publisher.programMaestría en Administración en Saludspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.source.bibliographicCitationBeaver, W. (1966). Financial Ratios as Predictors of Failure. Accounting Research Center 4, 71-111.
dc.source.bibliographicCitationAsociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (2012). 28° informe de seguimiento de cartera hospitalaria con corte a junio 30 de 2012. Estudios Técnicos: Área de investigación y proyectos, 1-24. Obtenido el 13 septiembre 2015 de:http://achc.org.co/documentos/investigacion/estudios/achc/periodicos/cartera/28.INFORME_CARTERA_A_JUNIO_DE_2012.pdf.
dc.source.bibliographicCitationAsociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (2010). Informe Financiero 2009. Estudios Técnicos: Área de investigación y proyectos. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: http://www.achc.org.co/documentos/investigacion/estudios/achc/periodicos/financiero/7.ESTUDIO%20FINANCIERO%20IPS%202009.pdf
dc.source.bibliographicCitationBem, A., Ucieklak-Jeż, P., y Prędkiewicz, P. (2014). INCOME PER BED AS A DETERMINANT OF HOSPITAL’S FINANCIAL LIQUIDITY. Problems of Management in the 21 Century 9(2), 124-131.
dc.source.bibliographicCitationBerger, S. (2008). Fundamentals of Health Care Financial Management: A practical guide to fiscal issues and activities (3rd ed.). John Wiley & Sons.
dc.source.bibliographicCitationBodie, Z., y Merton, R. C. (2003). Finanzas (1a Ed.). México: Pearson Educación.
dc.source.bibliographicCitationBragg, S. (2007). Business Ratios and Formulas: a comprehensive guide (2nd Ed). John Wiley & Sons. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: http://160592857366.free.fr/joe/ebooks/tech/Wiley%20Business%20Ratios%20and%20Formulas%20A%20Comprehensive%20Guide.pdf
dc.source.bibliographicCitationBrigham, E. F., y Houston, J. F. (2005). Fundamentos de administración financiera (10a ed.). México: Thomson.
dc.source.bibliographicCitationCárdenas, M., y Velasco, B. M. (2014). Incidencia de la morosidad de las cuentas por cobrar en la rentabilidad y la liquidez: estudio de caso de una Empresa Social del Estado prestadora de servicios de salud. Facultad Nacional de Salud Pública. 32(1), pp. 16-25. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: http://www.scielo.org.co/pdf/rfnsp/v32n1/v32n1a03.pdf
dc.source.bibliographicCitationCastañeda, C., Fonseca, M., Núñez, J., Ramírez, J., y Zapata, J. G. (2012). La Sostenibilidad Financiera del Sistema de Salud Colombiano. (1a ed.). Bogotá: FEDESARROLLO. Obtenido el 13 septiembre 2015 de:http://www.fedesarrollo.org.co/wp-content/uploads/2011/08/La-sostenibilidad-financiera-del-Sistema-de-Salud-Colombiano-Libro-Sura-Final-20121.pdf.
dc.source.bibliographicCitationChen, H. F., Bazzoli, G., y Hsieh, H.-M. (2009). Hospital financial condition and the provision of Unprofitable Services. Atlantic Economic Journal 37(3), 259-277.
dc.source.bibliographicCitationColombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo 04, Por el cual se da cumplimiento a la Sentencia T-760 de 2008 de la Corte Constitucional (30 septiembre 2009).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo 11, Por el cual se da cumplimiento al Auto No 342 de 2009 de la Honorable Corte Constitucional (29 enero 2010).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo 028, Por el cual se define, aclara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio de Salud (30 noviembre 2011).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo 29, Por el cual se sustituye el Acuerdo 028 de 2011 que define, aclara y actualiza integralmente el Plan Obligatorio de Salud (28 diciembre 2011).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo 030, Por el cual se fija el valor de la Unidad de Pago por Capitación del Plan Obligatorio de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado para el año 2012 (28 diciembre de 2011).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Comisión de Regulación en Salud. Acuerdo 032, Por el cual se unifican los Planes Obligatorios de Salud de los Regímenes Contributivo y Subsidiado a nivel nacional, para las personas de dieciocho (18) a cincuenta y nueve (59) años de edad y se define la Unidad de Pago por Capitación UPC del Régimen Subsidiado (17 mayo 2012).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Congreso de la República. Constitución Política de Colombia (1991).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Congreso de la República. Ley 100, Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras disposiciones (23 diciembre 1993).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Congreso de la República. Ley 715, Por la cual se dictan normas orgánicas en materia de recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y 357 (Acto Legislativo 01 de 2001) de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros (21 diciembre 2001).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Congreso de la República. Ley 1122, Por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones (9 enero 2007).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Congreso de la República. Ley 1393, Por la cual se definen rentas de destinación específica para la salud, se adoptan medidas para promover actividades generadoras de recursos para la salud, para evitar la evasión y la elusión de aportes a la salud, se redireccionan recursos al interior del sistema de salud y se dictan otras disposiciones (12 julio 2010).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Congreso de la República. Ley 1438, Por medio de la cual se reforma el Sistema General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones (19 enero 2011).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Corte Constitucional. Sentencia T-760, (2008).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Corte Constitucional. Sentencia T-597, (1993).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Ministerio de la Protección Social. Decreto 1011, Por el cual se establece el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad de la Atención de Salud del Sistema General de Seguridad Social en Salud (3 abril 2006).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Ministerio de Salud y Protección Social. Decreto 2560, Por el cual se suprime la Comisión de Regulación en Salud-CRES, se ordena su liquidación y se trasladan sus funciones al Ministerio de Salud y Protección Social y se dictan otras disposiciones (10 diciembre 2012).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Presidencia de la República. Decreto 2649, Por el cual se reglamenta la Contabilidad en General y se expiden los principios o normas de contabilidad generalmente aceptados en Colombia (29 diciembre 1993).
dc.source.bibliographicCitationColombia, Presidencia de la República. Decreto 2193, Por el cual se reglamentan parcialmente los artículos 42 de la Ley 715 de 2001 y 17 de la Ley 812 de 2003 (8 julio 2004).
dc.source.bibliographicCitationCoyne, J., y Singh, S. (2008). The Early Indicators of Financial failure: A study of bankrupt and solvent health systems. Journal of Healthcare Management 53(5), 333-346.
dc.source.bibliographicCitationFedesarrollo (2012). Igualación de los planes obligatorios de salud en Cundinamarca: estrategias para garantizar la sostenibilidad financiera de la red de hospitales públicos del departamento, En: Informe final: Evaluación del impacto de la igualación de los Planes Obligatorios de Salud y análisis de sensibilidad. [Informe presentando a la Secretaria de Salud de Cundinamarca]. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: http://www.fedesarrollo.org.co/wp-content/uploads/2012/07/La-sostenibilidad-financiera-del-sistema-de-salud-Juan-G-Zapata-y-Jairo-N-Fedesarrollo.pdf
dc.source.bibliographicCitationGapenski, L., y Pink, G. H. (2011). Understanding Healthcare Financial Management (6th ed.). Chicago: Health Administration Press.
dc.source.bibliographicCitationGapenski, L. C. (2012). Healthcare Finance: An Introduction to Accounting and Financial Management. Chicago: Health Administration Press.
dc.source.bibliographicCitationGarcía, O. L. (2009). Administración financiera Fundamentos y Aplicaciones (4a ed.). Cali: Oscar León García.
dc.source.bibliographicCitationGeorgescu, I., y Hartmann, F. (2013). Sources of financial pressure and up coding behavior in French public hospital. Health Policy 110(2), 156-163.
dc.source.bibliographicCitationGitman, L. J. (2007). Principios de Administración Financiera (11a ed.). México: Editorial Pearson Educación.
dc.source.bibliographicCitationHealthcare Financial Management (2013). Financial, operating measures provide basis for assessing U.S. hospital performance. Healthcare Financial Management 67(10), 106-107.
dc.source.bibliographicCitationIFRS. (2010). Fundación IFRS: Material de formación sobre NIIF para las PYMES. Obtenido el 13 septiembre 2015 de:: http://www.ifrs.org/Documents/2_ConceptosyPrincipiosGenerales.pdf.
dc.source.bibliographicCitationKaufman, F. (2009). A Primer on Hospital Accounting and Finance (4th ed.). Skokie: Hall & Associates. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: https://academics.ochsner.org/uploadedFiles/Education/Library/Portals/F5.pdf
dc.source.bibliographicCitationManus, C. A. (1995). Estado de flujos de efectivo. Cuadernos de estudios empresariales 5, 179-205.
dc.source.bibliographicCitationMas, N. (2009). Hospital financial pressures and the health of the uninsured. Who gets hurts? The case of California. University of Navarra, IESE BUSINESS SCHOOL. Barcelona: IESE BUSINESS SCHOOL. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: http://www.iese.edu/research/pdfs/DI-0789-E.pdf
dc.source.bibliographicCitationMas, N. (2013). Responding to financial pressures. The effect of managed care on hospitals’ provision of charity care. International Journal of Health Care Finance and Economics 13(2), pp. 95-114.
dc.source.bibliographicCitationNowicki, M. (2011). Introduction to the Financial Management of Healthcare Organizations. Chicago: Health Administration Press.
dc.source.bibliographicCitationOrtiz, H. (2011). Análisis financiero aplicado y principios de administración financiera (14a Ed.). Bogotá: Universidad Externado de Colombia.
dc.source.bibliographicCitationPointer, D., y Stillman, D. (2004). Essentials of Health Care Organization Finance: A Primer for Board Members. San Francisco: Jossey-Bass.
dc.source.bibliographicCitationRamamonjiarivelo, Z. H. (January de 2014). Is privatization the solution to the financial distress of public hospitals? Academy of Management Proceedings 2014(1), 654-659.
dc.source.bibliographicCitationRedondo Hinojosa, J. (1997). Compendio de Términos Usuales en la Administración. México: Talleres de Diseño Gráfico Mundial.
dc.source.bibliographicCitationRollins, R. (2014). Projecting the financial impact of healthcare reform. Healthcare financial management: journal of the Healthcare Financial Management Association 68(11), 100-108.
dc.source.bibliographicCitationSerrano R, J. (2004). Mercados financieros: visión del sistema financiero colombiano y de los principales mercados financieros internacionales. Bogotá: Planeta, Ediciones Uniandes, Facultad de Administración.
dc.source.bibliographicCitationRousseau, J. J. (1999). El Contrato Social o Principios de Derecho Político. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: http://www.enxarxa.com/biblioteca/ROUSSEAU%20El%20Contrato%20Social.pdf
dc.source.bibliographicCitationShen, Y.C. (2003). The effects of financial pressure on the quality of care in hospitals. Journal of Health Economics 22(2), 243-269.
dc.source.bibliographicCitationSherman, E. (2011). Finance and Accounting for Nonfinancial Managers (3rd ed.). New York: American Management Association.
dc.source.bibliographicCitationSIHO (2014). Gestión de Hospitales Públicos, Dirección de Prestación de Servicios y Atención Primaria. Obtenido el 13 septiembre 2015 de: http://prestadores.minsalud.gov.co/siho/.
dc.source.bibliographicCitationThomsett, M. (2010). The Manager's Pocket Calculator: A Quick Guide to Essential Business Formulas and Ratios. American Management Association.
dc.source.bibliographicCitationVan Horne, J., y Wachowicz, J. M. (2010). Fundamentos de Administración Financiera (13a ed.). México: Pearson.
dc.source.bibliographicCitationVillar, L. (2007). Estado de Derecho y Estado Social de Derecho. Revista Derecho del Estado, 20, 73-96
dc.source.bibliographicCitationWheelen, T. L., y Hunger, J. (2007). Administración estratégica y política de negocios. Conceptos y casos (10a Edición). México: Pearson Prentice Hall.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectImpacto financierospa
dc.subjectsostenibilidad financieraspa
dc.subjectdirecciónspa
dc.subjectadministraciónspa
dc.subjecthospitales de mediana complejidadspa
dc.subjectflujos de caja y liquidez.spa
dc.subject.ddcAdministración general
dc.subject.keywordfinancial impacteng
dc.subject.keywordfinancial sustainabilityeng
dc.subject.keywordmanagementeng
dc.subject.keywordintermediate and high complexity hospitalseng
dc.subject.keywordcash floweng
dc.subject.keywordliquidity.eng
dc.subject.lembAdministración de empresasspa
dc.subject.lembAdministración de servicios de saludspa
dc.subject.lembAdministración financieraspa
dc.subject.lembAdministración hospitalariaspa
dc.titleImpacto financiero de la unificación del plan obligatorio de salud subsidiado (pos-s) en las empresas sociales del estado (ese) de mediana complejidad de Cundinamarcaspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTesis de maestríaspa
Archivos
Bloque original
Mostrando1 - 1 de 1
Cargando...
Miniatura
Nombre:
NeiraLinares-CarlosGerman-2015.pdf
Tamaño:
1.26 MB
Formato:
Adobe Portable Document Format
Descripción:
IMPACTO FINANCIERO DE LA UNIFICACIÓN DEL PLAN OBLIGATORIO DE SALUD SUBSIDIADO (POS-S) EN LAS EMPRESAS SOCIALES DEL ESTADO (ESE) DE MEDIANA COMPLEJIDAD DE CUNDINAMARCA