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Corticoides versus Placebo o tratamiento conservador en Cefalea post punción dural. Revisión sistemática y metaanálisis

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dc.contributor.advisorBarragán González, Ana María
dc.contributor.advisorRodríguez Sánchez, Geovanny
dc.creatorRoncancio Arias, Gildardo
dc.creatorRobayo Conde, Omar Andrés
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesiología HOK
dc.date.accessioned2016-03-07T22:25:02Z
dc.date.available2016-03-07T22:25:02Z
dc.date.created2016-02-08
dc.date.issued2016
dc.descriptionIntroducción Se realizó una revisión sistemática de la literatura y metaanálisis para determinar la utilidad, en términos de reducción de la intensidad y la prevención de la cefalea post-punción dural, de los corticoides endovenosos. Materiales y métodos Revisión sistemática y metaanálisis, dos revisores seleccionaron y analizaron los artículos definidos en los términos de entrada, extrajeron características generales de los estudios incluidos, describieron los principales hallazgos y resumieron sus resultados. Se analizó la heterogeneidad por el coeficiente de I2 y Tau2 , la magnitud del efecto se analizó en el coeficiente Z, todos los estadísticos asumieron un nivel de significancia del 95%, en cuadros y figuras (de control de sesgos y Forres Plot) Resultados 75 Referencias fueron seleccionadas, 33 identificadas en la búsqueda y 48 por método de Snowball; Seis concordaron con los criterios de elegibilidad; 69 fueron excluidas por no cumplir con los criterios de inclusión; el enmascaramiento aspecto de mayor riesgo de sesgo (intermedio); en conjunto hubo buen control del riesgo de sesgo entre los estudios incluidos. Los resultados muestran baja heterogeneidad a favor de la intervención con corticoides en el tratamiento de la cefalea post-dural; amplia heterogeneidad y sin efecto para la prevención de la cefalea post-dural. Conclusiones Se recomienda el uso de hidrocortisona o metilprednisolona en la reducción de la intensidad de la cefalea post-dural. No se cuenta con evidencia de dexametasona en la prevención de cefalea postdural. Se requiere de estudios adicionales, con otras intervenciones farmacológicas que sobre la plausibilidad de la condición (cefalea post-dural) pudieran prevenir o disminuir su ocurrenciaspa
dc.description.abstractIntroduction A systematic literature review and meta-analysis was performed to determine the utility in terms of reducing the intensity and the prevention of post-dural headache of intravenous corticosteroids. Materials and methods Systematic review and meta-analysis, two reviewers selected and analyzed articles defined in terms of input, extracted general characteristics of the included studies, described the main findings and summarized their results. Heterogeneity by I2 and Tau2 coefficient was analyzed, the magnitude of effect was analyzed in the coefficient Z, all statistical assumed a significance level of 95%, in tables and figures (control bias and Forrest Plot) Results 75 references were selected, 33 identified in the search and 48 Snowball method; Six agreed with the eligibility criteria; 69 were excluded for not meeting the inclusion criteria; masking aspect of increased risk of bias (intermediate); All in all it was good control of risk of bias among the included studies. The results show low heterogeneity for intervention with steroids in the treatment of post-dural headache; wide heterogeneity and void for preventing post-dural headache. Conclusions The use of hydrocortisone or methylprednisolone in reducing the intensity of the post-dural headache is recommended. You do not have evidence of dexamethasone in preventing post-dural headache. It requires additional studies with other pharmacological interventions on the plausibility of the condition (post-dural headache) could prevent or reduce its occurrenceeng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_11843
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11843
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología HOKspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
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dc.source.bibliographicCitationBaysinger CL. Accidental dural puncture and postdural puncture headache management. Int Anesthesiol Clin. 2014;52(3):18-39. doi:10.1097/AIA.0000000000000021.
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectAnestesiaspa
dc.subjectDexametasonaspa
dc.subjectHidrocortisonaspa
dc.subjectMetilprednisolonaspa
dc.subjectPesos y medidasspa
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugía
dc.subject.decsCefalea Pospunción de la Duramadrespa
dc.subject.decsAnestesiaspa
dc.subject.decsAnestesia Raquideaspa
dc.subject.decsDexametasonaspa
dc.subject.decsHidrocortisonaspa
dc.subject.decsMetilprednisolonaspa
dc.subject.decsPesos y Medidasspa
dc.subject.keywordAnesthesiaeng
dc.subject.keywordSpinaleng
dc.subject.keywordPost-dural puncture headacheeng
dc.subject.keywordDexamethasoneeng
dc.subject.keywordHydrocortisoneeng
dc.subject.keywordMethylprednisoloneeng
dc.subject.keywordIncidenceeng
dc.subject.keywordWeights and measureseng
dc.titleCorticoides versus Placebo o tratamiento conservador en Cefalea post punción dural. Revisión sistemática y metaanálisisspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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Nombre:
TRABAJO DE GRADO GILDARDO RONCANCIO.pdf
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REVISION SISTEMATICA Y METAANALISIS UTILIDAD ESTEROIDES EN CEFALEA POST PUNCION DURAL
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Especialización en Anestesiología HOK