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Alternativas a la morfina intratecal para el manejo del dolor agudo post-cesárea en Latinoamérica : revisión sistemática de la literatura

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dc.contributor.advisorRodríguez Sánchez, Geovanny
dc.creatorCabrera Hernández, Juan
dc.creatorRojas Rodriguez, Claudia Marcela
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesiología HOK
dc.date.accessioned2018-01-16T12:59:27Z
dc.date.available2018-01-16T12:59:27Z
dc.date.created2018-01-12
dc.date.issued2018
dc.descriptionIntroducción: La cesárea es una cirugía frecuente y dolorosa cuya prevalencia viene en aumento. Aunque la morfina intratecal es el estándar de manejo actual; su uso en ocasiones es limitado por contraindicaciones médicas o por falta de recursos sanitarios monitoría o falta de entrenamiento. El presente estudio busca determinar las alternativas a la morfina intratecal de manejo del dolor agudo poscesárea en Latinoamérica en los últimos 10 años de publicaciones. Metodología: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura de artículos científicos realizados con población latinoamericana en los últimos 10 años en las bases de datos MedLine, Embase, Google Scholar y LILACS de acuerdo a la metodología PRISMA. Se incluyeron estudios que evaluaran las alternativas de manejo de dolor agudo luego de cesárea diferentes a la morfina intratecal. Resultados: Fueron encontrados en Latinoamérica cinco alternativas a la morfina intra-tecal para el manejo del dolor agudo postoperatorio en los últimos 10 años. Estos fueron: Dexametasona, Ropivacaína y fentanilo peridural, tramadol peridural o endovenoso, bupivacaina y morfina peridural, bupivacaina en incisión y acetaminofén con tramadol o ketorolac endovenosos. El perfil de seguridad de las alternativas es adecuado con pocos eventos adversos reportados. Conclusión: Existen alternativas de manejo reportadas en la literatura con población Latinoamericana. No se encontró ningún meta-análisis que permita establecer la superioridad de alguno de estos métodos. El nivel de producción científico de la región se encuentra rezagado. Hacen falta estudios aleatorizados doble ciegos y metaanálisis que permitan aclarar la superioridad de alguno de estos métodos sobre los demás.spa
dc.description.abstractIntroduction: Caesarean section is a frequent and painful procedure. Although intrathecal morphine is the current gold-standard for pain management, its use is sometimes limited. The present study seeks to determine the alternatives to intrathecal morphine for acute post-cesarean pain management in Latin America in the last 10 years of publications. Methodology: A systematic review of the literature was carried out. The Medline, Embase, Google Scholar and LILACS databases were reviewed. Studies frome the last 10 years where included. Results: Five alternatives to intra-thecal morphine were found; these were: Dexamethasone, Ropivacaine and peridural fentanyl, peridural or intravenous tramadol, bupivacaine and peridural morphine, bupivacaine infiltration and paracetamol with intravenous tramadol or ketorolac. The safety profile of the alternatives was adequate with few adverse events reported. Conclusion: 5 alternatives for intrathecal morphine in Latin America were found in this sistematic review of the literature. No meta-analysis was found to establish the superiority of any of these methods. The level of scientific production in the region is lagging behind. There is a need for double-blind randomized studies and meta-analyzes to clarify the superiority of some of these methods over others.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_14201
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/14201
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología HOKspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectCesáreaspa
dc.subjectAnalgesiaspa
dc.subjectManejospa
dc.subjectMorfina intratecalspa
dc.subjectAlternativasspa
dc.subject.ddcGinecología & otras especialidades médicas
dc.subject.decsMorfinaspa
dc.subject.decsManejo del Dolorspa
dc.subject.keywordCaesareaeng
dc.subject.keywordPain managementeng
dc.subject.keywordAlternativeseng
dc.subject.keywordIntrathecal morphineeng
dc.subject.lembCesárea (Operación)spa
dc.titleAlternativas a la morfina intratecal para el manejo del dolor agudo post-cesárea en Latinoamérica : revisión sistemática de la literaturaspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.documentRevisión sistemáticaspa
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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