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Analgesia postoperatoria en donantes vivos de hígado : revisión sistemática de la literatura y meta - análisis

dc.contributor.advisorCañaveral Londoño, Laura Fernanda
dc.creatorBernal Aguirre, Maria
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesiología FCI
dc.date.accessioned2017-09-13T12:25:06Z
dc.date.available2017-09-13T12:25:06Z
dc.date.created2017-07
dc.date.issued2017
dc.descriptionIntroducción: Existen diversas técnicas para el manejo de analgesia postoperatoria en los pacientes llevados a hepatectomía como donantes vivos de hígado; no obstante no existe claridad sobre cuál de las técnicas analgésicas actuales cuenta con mayor efectividad y menores efectos adversos para el paciente. Objetivo General: Determinar qué estrategias analgésicas postoperatorias proveen un adecuado control analgésico del paciente donante vivo de hígado llevado a hepatectomía. Materiales y Métodos: Se realizó una revisión sistemática de la literatura en las bases de datos Pubmed, Embase, Cochrane, Lilacs, Bireme; las publicaciones seleccionadas tras evaluar los criterios de inclusión y exclusión fueron analizadas utilizando las escalas CONSORT, STROBE JADAD y NOS (Newcastle-Ottawa) para determinar la calidad metodológica. Resultados: Se encontraron 7 publicaciones para analizar, 5 ensayos clínicos controlados y 2 estudios de casos y controles; las publicaciones fueron homogéneas en su diseño metodológico, no se encontraron estrategias superiores a la analgesia peridural, resalta el papel de la adición de ketorolaco y bloqueo paravertebral como estrategias en los donantes vivos con odds ratio de -3.97 IC (-8.43; 0.48) p: 0.89). Sin embargo, los resultados no fueron estadísticamente significativos. Discusión: En el momento no se encuentra evidencia suficiente para descartar la analgesia peridural como patrón de oro, se destaca el papel de las estrategias bloqueo paravertebral y adición de ketorolaco en el manejo de los pacientes; nuevas investigaciones son requeridas.  spa
dc.description.abstractIntroduction: There are several techniques for the management of postoperative analgesia in patients undergoing live liver donor hepatectomy. However, there is no clarity as to which of the current techniques has more effectiveness and less adverse effects for the patient. General Objective: To determine which postoperative analgesic strategies provide an adequate analgesic control of the liver living donor patient led to hepatectomy intervention. Materials and Methods: A systematic review of the literature was made in Pubmed, Embase, Cochrane, Lilacs, Bireme; the selected publications after evaluating the inclusion and exclusion criteria were analyzed using the CONSORT, STROBE JADAD and NOS (Newcastle-ottawa) scales to determine the methodological quality. Results: We found 7 publications to analyze, 5 controlled clinical trials and 2 case-control studies; The publications were homogeneous in their methodological design, no strategies superior to epidural analgesia were found, our results highlights the role of ketorolac and paravertebral block as strategies in living donors with an odds ratio of -3. 97 IC (-8. 43; 0. 48) p: 0. 89. Nonetheless the results were not statistically significant. Discussion: At the moment there is insufficient evidence to rule out epidural analgesia as a gold standard, the role of paravertebral blocking strategies and the addition of ketorolac in patient management are highlighted; New research is required. eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_13752
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/13752
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología FCIspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.source.bibliographicCitation1. Clarke, H. (2011). Epidural Analgesia Provides Better Pain Management After Live Liver Donation: A Retrospective Study. Liver trasplantation , 17, 315-323.
dc.source.bibliographicCitation2. Florman, S., & Miller, C. M. (2006). Live Donor Liver Transplantation, 499–510. http://doi.org/10.1002/lt.
dc.source.bibliographicCitationBrunicardi, FC. Schwartz’s Principles of Surgery. Ninth Edition. Mc Graw Hill. 2010
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectTrasplante hepáticospa
dc.subjectDonante vivospa
dc.subjectAnalgesia postoperatoriaspa
dc.subjectMetaanalisisspa
dc.subject.ddcProblemas & servicios de bienestar social
dc.subject.decsTrasplante de Hígadospa
dc.subject.decsDonantes de Tejidosspa
dc.subject.decsAnalgesiaspa
dc.subject.decsMetaanálisisspa
dc.subject.keywordHepatic transplanteng
dc.subject.keywordLive liver donoreng
dc.subject.keywordPostoperatory analgesiaeng
dc.subject.keywordMetaanalysiseng
dc.titleAnalgesia postoperatoria en donantes vivos de hígado : revisión sistemática de la literatura y meta - análisisspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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