Especialización en Cardiología
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Examinando Especialización en Cardiología por Director "Manrique Espinel, Frida Tatiana"
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- ÍtemAcceso AbiertoComparación del strain longitudinal global tomado con diferentes vendor en pacientes con trasplante cardíaco(2019-08-12) Barrera López, Ana Madeleine; Martínez Caballero, Azucena; Manrique Espinel, Frida Tatiana; Perez-Fernandez, Oscar-MauricioAntecedentes: El strain longitudinal global (SLG) es una herramienta útil para la evaluación del rechazo en pacientes con trasplante cardíaco (P-TC). Sin embargo, existen controversias con respecto a su precisión y concordancia entre diferentes equipos y el impacto de los rechazos en el SLG. Métodos: P-TC estables fueron llevados a un análisis de SLG simultáneo con los equipos Philips® y General Electric® (GE). La concordancia del SLG fue evaluada utilizando diferencia de medias, gráficos de Bland-Altman y probabilidad de cobertura preespecificada de 2%. Luego, se dividieron en cuatro grupos según historia de rechazo trasplante cardiaco (TCr). Las diferencias entre grupos se realizaron con la prueba T de Student. Un valor de p <0,05 fue considerado significativo. Resultados: En 78 estudios comparativos, la diferencia de medias proporcional fue la más cercana a 0, lo que indica que ningún equipo ha subestimado o sobrestimado el SLG. Sin embargo, el porcentaje de observaciones que cayó dentro de un rango de 2% fue solamente de 47% y los límites en el gráfico de Bland-Altman fueron amplios. Aunque la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) fue en promedio normal (55,6 ± 7,6%), el promedio de SLG es bajo independientemente del equipo. El análisis de SLG mostró un valor menor con significación estadística en pacientes con historia de TCr (Grupo D), sin diferencias entre grupos con 1 o más rechazos. Conclusión: Los proveedores deben trabajar para mejorar el acuerdo en el análisis de GLS debido a la información significativa que proporciona en P-TC y otras cardiopatías.