Especialización en Cirugía Cardiovascular
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Examinando Especialización en Cirugía Cardiovascular por Director "Umaña Mallarino, Juan Pablo"
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- ÍtemAcceso AbiertoEstrategia de manejo en la ruptura isquémica del septo ventricular: reporte de experiencia institucional(2020-07-03) Medina-Peñaloza, Maria Andrea; Umaña Mallarino, Juan Pablo; Pineda Rodriguez, Ivonne GiselLas complicaciones mecánicas del infarto agudo de miocardio, a pesar de su baja incidencia, representan un alto riesgo de mortalidad. El tratamiento de la ruptura del septo ventricular (RSV), aunque poco frecuente en esta era de trombolisis, representa un desafío incluso en grandes centros de referencia. Evaluamos las características de los pacientes con RSV que se sometieron a tratamiento quirúrgico en nuestra institución, sus resultados a corto plazo, y postulamos un algoritmo de manejo institucional basado en estos resultados.
- ÍtemAcceso AbiertoResultados clínicos a corto y largo plazo de los pacientes sometidos a Cirugía de Tirone David en Fundación Cardioinfantil IC, 2002-2020(2021-04-13) Márquez Bohórquez, Diego Humberto; Umaña Mallarino, Juan Pablo; Pineda Rodriguez, Ivonne GiselAntecedentes La técnica de reemplazo de la raíz aórtica con preservación valvular ha ganado popularidad en los últimos años, debido a su seguridad y ausencia de requerimiento de anticoagulación. El objetivo de este estudio fue determinar la morbilidad y mortalidad tempranas y tardías en pacientes sometidos a reemplazo de la raíz aórtica con preservación valvular. Metodología Estudio descriptivo de cohorte retrospectiva, de 118 pacientes sometidos a cirugía de Tirone David en el periodo enero 2002 a febrero 2020. El seguimiento se realizó mediante valoración ambulatoria y consulta en bases web gubernamentales para determinar el tiempo libre de reintervención y recurrencia de la insuficiencia valvular, así como la sobrevida, los cuales se analizaron mediante el método de Kaplan-Meier. Resultados La mediana de edad fue de 51 años, 28 tenían Síndrome de Marfan, la clase funcional de NYHA > II fue del 85%, insuficiencia aortica >2+ en el 77% de los pacientes. El diámetro promedio de la raíz aórtica fue de 56 mm +/- 9.6, la mortalidad operatoria fue de 0.8%. La sobrevida a 14 años fue de 84% (IC 95% 67-93). El seguimiento ecocardiográfico se completó en 78% de los casos y reveló una incidencia de insuficiencia aórtica postoperatoria de 3.2%. La libertad de insuficiencia aórtica a 120 meses fue de 98% (IC 95% 86-99). Conclusiones El reemplazo de la raíz aórtica con preservación de la válvula aórtica es seguro en esta cohorte, con una tasa de mortalidad quirúrgica inferior al 1% y libertad de mortalidad a largo plazo de 78%, similar a las reportadas en la literatura.