Especialización en Cardiología
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Examinando Especialización en Cardiología por Autor "Arroyo Castillo, Alonso Rafael"
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- ÍtemAcceso AbiertoCaracterísticas clínicas y score de riesgo de sincope cardiogénico de los pacientes llevados a estudio electrofisiológico en la Fundación Cardioinfantil 2013-2017(2018-07-13) Arroyo Castillo, Alonso Rafael; Saenz, Luis Carlos; Rodriguez, Diego; Pedraza Flechas, Ana MaríaIntroducción: El síncope por arritmias, debuta con mayor mortalidad que los síncopes de otra causa, por tanto, ante la necesidad de discernir entre ellas, se han identificado factores de riesgo clínicos y scores de riesgo que ante puntuaciones altas, incitan la práctica de estudios de monitoreo continuo de ritmo e incluso estudios electrofisiológicos con el fin de descartar causa arrítmica. El objetivo de este estudio es reconocer las características clínicas que más se relacionan con síncope por arritmias y describir el papel de 4 scores de riesgo, en cuanto al abordaje inicial de pacientes con síncope de etología arrítmica diagnosticados mediante estudio electrofisiológico. Plan de análisis: Estudio descriptivo restrospectivo, en el que se describirán las características clínicas y los puntajes de 4 escalas de riesgo de sincope cardiogénico (OESIL, EGSYS, San Francisco, Canadiense), de los pacientes con y sin diagnostico final de síncope cardiogénico llevados a estudio electrofisiológico en los años 2013 a 2017 en la Fundación Cardioinfantil en Bogotá-Colombia, por medio de frecuencias, porcentajes y medianas rangos, y se realizará un análisis bivariado para explorar su distribución en los pacientes con y sin confirmación diagnóstica. Resultados: Se incluyeron un total de 26 pacientes, La mediana de edad fué de 63 años la mayoría hombres (57,7%), en 5 casos (19,2%) se encontró EEF anormal, 40% (2 casos) por TV, 40% (2 casos) por intervalo HV prolongado y 20% (1 caso) por disfunción sinusal. El sincope cardiogénico por arritmias, diagnosticado por EEF, fue más frecuente en los hombres que se presentaron con bradicardia o sincope durante el ejercicio (p < 0,05). Solo el EGSYS presentó una puntuación significativamente mayor en los pacientes con EEF anormal, en comparación con los pacientes con EEF normal (100% vs. 47,6%) con una p=0,033. Conclusión: El síncope por arritmias se asocia con mayor frecuencia a hombres con bradicardia, la presencia de bloqueo AV, su desarrollo durante el esfuerzo físico y una puntuación alta en el score EGSYS.