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dc.contributor.advisorTrillos, Carlos Enrique 
dc.contributor.advisorHernández Herrera, Gilma Norela 
dc.contributor.advisorEspinosa-Aranzeles, Angela-Fernanda 
dc.contributor.advisorTorres de Galvis, Yolanda 
dc.creatorValdes Camacho, Juanita 
dc.creatorZuluaga Peña, Julio Ricardo 
dc.creatorBernal Macias, Santiago 
dc.creatorde-la-Torre, Alejandra 
dc.date.accessioned2015-11-13T20:48:56Z
dc.date.available2015-11-13T20:48:56Z
dc.date.created2015-07-28
dc.date.issued2015
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/11506
dc.descriptionResumen: •Antecedentes: La uveítis pediátrica no infecciosa tiene el potencial de desencadenar severas complicaciones visuales y su manejo farmacológico convencional está asociado a importantes efectos secundarios. 1 Infliximab (INF) y Adalimumab (ADA), son dos medicamentos biológicos disponibles para el manejo de la uveítis pediátrica refractaria. Se unen específicamente al TNFα y previenen la unión del mismo con los receptores celulares; interacción directamente implicada en el proceso inflamatorio y el subsecuente daño tisular. 2,3 •Métodos: Se realizó estudio de tipo cohorte retrospectiva mediante revisión de historias clínicas de 35 pacientes pediátricos diagnosticados con uveítis durante los años 2009-2015. Se comparó control de la inflamación ocular, tiempo de respuesta y eventos adversos en pacientes tratados con ADA o INF con dosis bajas de Metotrexate vs. Metotrexate (MTX) como única terapia. •Resultados: El 45.7% de la población estudiada correspondía al sexo femenino, cuya edad promedio de inicio de síntomas y de diagnósticos fue de 9 años. El 80% de los casos fueron uveítis idiopáticas, seguido por Vogt-Koyanagi-Harada (8,5%) y AIJ (5,7%). El 91,4% presentó compromiso ocular bilateral y se documentaron 2 casos de ambliopía. El 12,9% de los pacientes que recibieron MTX como tratamiento de primera línea requirieron escalonamiento terapéutico por presentar eventos adversos (Elevación de enzimas hepáticas e intolerancia gastrointestinal (GI)). El tiempo promedio para alcanzar control de la inflamación con MTX fue 9 semanas, y para Adalimumab fue de 8,75 semanas (P: 0,90). Se comparó la capacidad de controlar la inflamación del MTX vs Anti-TNF, y no se observaron diferencias significativas (P: 0.88).
dc.description.abstractBackground: Non-infectious pediatric uveitis has the potential to produce severe visual complications and its traditional pharmacologic treatment is associated with severe adverse effects.1 Infliximab and Adalimumab are two Biologic Response Modifiers available for the treatment of refractory pediatric uveitis. They specifically attach to TNFα and prevent its interaction with its receptor, which is directly involved in the inflammation process and subsequent tissue damage. 2,3 •Methods: Retrospective cohort study was performed by means of a retrospective review of medical records of 35 patients diagnosed with uveitis during years 2009-2015. Comparisons between ocular inflammation control, time of response, and adverse effect in patients treated with IFN or ADA plus low doses of Methotrexate vs. Methotrexate (MTX) as unique therapy were performed. •Results: 45.7% of the population was female whose mean age for symptom onset and diagnosis was 9 years of age. 80% were idiopathic uveitis, followed by Vogt-Koyanagi-Harada (8,5%) y JIA (5,7%). 91,4% had bilateral ocular compromise and 2 cases of amblyopia were documented. 12,9% of the patients who received MTX as a first line treatment required step up treatment as a consequence of liver enzyme elevation and gastrointestinal discomfort. Mean time to achieve inflammation control with MTX was 9 weeks, and 8,75 weeks for Adalimumab, (P: 0,90). We compared MTX’s and Anti-TNF capacity to control ocular inflammation which showed no significant difference, (P: 0.88).
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectUveítis pediátrica
dc.subjectAdalimumab
dc.subjectInfliximab
dc.subjectMetotrexate
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugía  
dc.subject.lembEpidemiología
dc.titleUveítis pediática no infecciosa, una experiencia de una cohorte colombiana
dc.typebachelorThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)
dc.publisher.departmentFacultad de medicina
dc.subject.keywordPediatric uveitis
dc.subject.keywordAdalimumab
dc.subject.keywordInfliximab
dc.subject.keywordMethotrexate
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subject.decsUveítis
dc.subject.decsEnfermedades infecciosas
dc.subject.decsOftalmología
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
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dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.


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