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dc.contributor.advisorRodríguez, Carlos 
dc.creatorVillamil Osorio, Milena 
dc.creatorAponte Barrios, Nelson Hernando 
dc.date.accessioned2018-08-23T13:25:16Z
dc.date.available2018-08-23T13:25:16Z
dc.date.created2018-08-08
dc.date.issued2018 
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/18345
dc.descriptionIntroducción y Objetivos: La Infección Respiratoria Aguda Baja (IRAB) es una de las causas más importantes de morbimortalidad en menores de 3 años en el mundo, siendo los virus sus principales causantes. Son pocos los estudios que evalúan predictores de severidad en niños hospitalizados por Adenovirus, Virus Sincitial Respiratorio (VSR) o influenza en nuestro medio. Nuestro objetivo fue analizar posibles factores asociados a severidad en pacientes que presentan infección por uno o mas de estos tres virus. Métodos y Materiales: Estudio analítico de corte transversal, niños menores a 3 años de edad hospitalizados por IRAB con panel viral positivo para mínimo uno de los virus mencionados, en un período de 7 meses en un Hospital de referencia en un país de bajos y medianos ingresos. Análisis multivariado por regresión logística binaria para severidad medida por ingreso a unidad de riesgo (cuidados intensivos y/o intermedios, necesidad de ventilación mecánica invasiva y necesidad de oxígeno domiciliario. Resultados: Se evaluaron 231 niños, 59% del sexo masculino, mediana 8 meses de edad (Rango intercuartilico: 12 meses), 74.5% (172) tenían infección por VSR, 19.2% (41) adenovirus, 13.5% (14) Influenza A. Predictores independientes de Severidad: para Ingreso a Unidad de riesgo tener al ingreso diagnóstico de neumonía OR: 2,69 (IC95% 1,18 - 6,14 p<0.05) y presentar coinfección OR: 2,28 (IC95%: 1,02 - 5,06 p<0.05). Para Necesidad de ventilación mecánica invasiva ser pretérmino OR: 11.75 (IC95% 2,13-64,7 p: 0.00), presencia de vidrio esmerilado en radiografía de tórax OR: 12,08 (IC95% 1,92 – 73,72 p:0.01) y neumonía OR: 8,91 (IC 1,75 – 45,24 p: 0.0) . Para Necesidad de Oxígeno domiciliario tener VSR con un OR 2.51 (IC95%: 1,24-5,09 p<0.05), Displasia Broncopulmonar OR: 6,57 (IC95%: 1,75-24,6 p<0.05), ser menor a 3 meses de edad OR 4,8 (IC95%: 1,84-12,54 p<0.05), ser menor a 6 meses de edad OR 3,49 (IC95%1,99-6,12) p 0.00. No hubo mortalidad durante la hospitalización en el grupo de niños estudiados. Conclusiones: En nuestro grupo de niños estudiados con IRAB por VSR, adenovirus y/o influenza tener neumonía, coinfección, displasia broncopulmonar, vidrio esmerilado y/o ser menor a 6 meses de edad constituyen predictores independientes para severidad, se debe prestar especial atención a este grupo de pacientes durante su tratamiento y establecer estrategias de prevención con énfasis a esta población.
dc.description.abstractIntroduction and objectives: Acute lower respiratory tract infection (aLRTI) is a major cause morbidity and mortality worldwide in childhood under three years, mainly caused by viruses. Only few studies have evaluated predictors of severity in children hospitalized for adenovirus, respiratory syncytial virus (RSV) or influenza viruses in our region. The objective was analyze possible factors associated with severity in patients with infection by adenovirus, respiratory syncytial virus (RSV) or influenza. Methods and Materials: Analytical, cross-sectional study in children under three years admitted by aLRTI in a period of 7 months with a positive viral panel for at least one these viruses: adenovirus, RSV or influenza in a reference Hospital center in a low and middle-income country. Multivariate analysis and binary logistic regression for severity measured by admission to the risk unit (intensive and/or intermediate care unit, required invasive mechanical ventilation and need to ambulatory oxygen). Results: A total 213 patients, mean age 8 months (range interquartile: 12), 59% (137) were men, 74.5% (172) were infected by RSV, 19.2% (41) adenovirus, 13.5% (14) Influenza A. Independent predictors of severity: admission to risk unit: had a pneumonia diagnostic to the admission, OR: 2,69 (95% CI: 1,18-6,14) p<0.05, and coinfection OR: 2,28 (95% CI: 1,02-5,06) p<0.05. Required invasive mechanical ventilation OR: 11.75 (95% CI: 2,13-64,7) p: 0.00, ground-glass pattern in chest x-ray OR: 12,08 (95% CI: 1,92-73,72) p:0.01 and pneumonia OR: 8,91 (CI 1,75–45,24) p: 0.0. Need to ambulatory oxygen by RSV OR 2.51 (95% CI: 1,24-5,09) p<0.05. Bronchopulmonary Dysplasia OR: 6,57 (95% CI: 1,75-24,6) p<0.05. <3 months OR 4,8 (95% CI: 1,84-12,54) p<0.05, <6 months OR 3,49 (95% CI: 1,99-6,12) p 0.00. Conclusions: In our patients evaluated with aLRTI by RSV, adenovirus and/or influenza, additionally having pneumonia, coinfection, bronchopulmonary dysplasia, ground-glass pattern in chest x-ray o had age <6 months are independent predictors of severity, special attention should be paid to this group patients during their treatment and establish prevention strategies with emphasis on this population.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.subjectInfecciones del tracto respiratorio
dc.subjectVirus respiratorios Sincitiales
dc.subjectInfecciones por Adenoviridae
dc.subjectInfluenza
dc.subjectUnidades de cuidado respiratorio
dc.subject.ddcEnfermedades 
dc.subject.lembInfecciones del tracto respiratorio
dc.subject.lembVirus de la influenza
dc.subject.lembOxígeno
dc.titleFactores asociados a infección respiratoria severa por virus Sincitial respiratorio, adenovirus o influenza, en menores de 3 años en un hospital pediátrico de Bogotá entre septiembre 2017 y marzo de 2018
dc.typebachelorThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Epidemiología (en Convenio con el CES)
dc.publisher.departmentFacultad de medicina
dc.subject.keywordRespiratory Tract Infections
dc.subject.keywordRespiratory Syncytial Viruses
dc.subject.keywordAdenoviridae Infections
dc.subject.keywordInfluenza
dc.subject.keywordHuman
dc.subject.keywordRespiratory Care Units
dc.subject.keywordOxygen
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccess
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2020-08-23
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.source.bibliographicCitationCosta LF, Yokosawa J, Mantese OC, Oliveira TFM, Silveira HL, Nepomuceno LL, et al. Respiratory viruses in children younger than five years old with acute respiratory disease from 2001 to 2004 in Uberlândia, MG, Brazil. Mem Inst Oswaldo Cruz. mayo de 2006;101(3):301-6.
dc.source.bibliographicCitationWilliams BG, Gouws E, Boschi-Pinto C, Bryce J, Dye C. Estimates of world-wide distribution of child deaths from acute respiratory infections. Lancet Infect Dis. enero de 2002;2(1):25-32.
dc.source.bibliographicCitationRodríguez-Martínez CE, Rodríguez DA, Nino G. Respiratory syncytial virus, adenoviruses, and mixed acute lower respiratory infections in children in a developing country. J Med Virol. mayo de 2015;87(5):774-81
dc.source.bibliographicCitationPritt BS, Aubry MC. Histopathology of viral infections of the lung. Semin Diagn Pathol. noviembre de 2017;34(6):510-7.
dc.source.bibliographicCitationNair H, Nokes DJ, Gessner BD, Dherani M, Madhi SA, Singleton RJ, et al. Global burden of acute lower respiratory infections due to respiratory syncytial virus in young children: a systematic review and meta-analysis. Lancet. 1 de mayo de 2010;375(9725):1545-55.
dc.source.bibliographicCitationScheltema NM, Gentile A, Lucion F, Nokes DJ, Munywoki PK, Madhi SA, et al. Global respiratory syncytial virus-associated mortality in young children (RSV GOLD): a retrospective case series. Lancet Glob Health. 11 de septiembre de 2017;5(10):e984-91.
dc.source.bibliographicCitationStein RT, Bont LJ, Zar H, Polack FP, Park C, Claxton A, et al. Respiratory syncytial virus hospitalization and mortality: Systematic review and meta-analysis. Pediatr Pulmonol. abril de 2017;52(4):556-69.
dc.source.bibliographicCitationDíez-Domingo J, Pérez-Yarza EG, Melero JA, Sánchez-Luna M, Aguilar MD, Blasco AJ, et al. Social, economic, and health impact of the respiratory syncytial virus: a systematic search. BMC Infect Dis [Internet]. 30 de octubre de 2014 [citado 23 de mayo de 2018];14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4219051/
dc.source.bibliographicCitationPedraza-Bernal AM, Rodriguez-Martinez CE, Acuña-Cordero R. Predictors of severe disease in a hospitalized population of children with acute viral lower respiratory tract infections. J Med Virol. mayo de 2016;88(5):754-9.
dc.source.bibliographicCitationCaballero MT, Serra ME, Acosta PL, Marzec J, Gibbons L, Salim M, et al. TLR4 genotype and environmental LPS mediate RSV bronchiolitis through Th2 polarization. J Clin Invest. febrero de 2015;125(2):571-82.
dc.source.bibliographicCitationRodríguez DA, Rodríguez-Martínez CE, Cárdenas AC, Quilaguy IE, Mayorga LY, Falla LM, et al. Predictors of severity and mortality in children hospitalized with respiratory syncytial virus infection in a tropical region. Pediatr Pulmonol. marzo de 2014;49(3):269-76.
dc.source.bibliographicCitationAnálisis de Situación de Salud (ASIS) [Internet]. [citado 23 de mayo de 2018]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/salud/publica/epidemiologia/Paginas/analisis-de-situacion-de-salud-.aspx
dc.source.bibliographicCitationMedina M. La Asamblea General adopta la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible [Internet]. Desarrollo Sostenible. 2015 [citado 23 de mayo de 2018]. Disponible en: https://www.un.org/sustainabledevelopment/es/2015/09/la-asamblea-general-adopta-la-agenda-2030-para-el-desarrollo-sostenible/
dc.source.bibliographicCitationEscobar JA, Dover AS, Dueñas A, Leal E, Medina P, Arguello A, et al. Etiology of respiratory tract infections in children in Cali, Colombia. Pediatrics. enero de 1976;57(1):123-30.
dc.source.bibliographicCitationBerman S, Duenas A, Bedoya A, Constain V, Leon S, Borrero I, et al. Acute lower respiratory tract illnesses in Cali, Colombia: a two-year ambulatory study. Pediatrics. febrero de 1983;71(2):210-8.
dc.source.bibliographicCitationHerrera-Rodríguez DH, de la Hoz F, Mariño C, Ramírez E. Virus Respiratorios en Menores de Diez Años con Infección Respiratoria en el Hospital Militar Central de Bogotá 2000-2001. Rev Salud Pública. diciembre de 2007;9:576-86.
dc.source.bibliographicCitationCARDOZO LDP. PREVALENCIA DE VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO Y ADENOVIRUS EN UN GRUPO DE NIÑOS MENORES DE DOS AÑOS DE LA UNIDAD PEDIATRICA DE LOS ANDES. :38. Repositorio Universidad Javeriana.2013;27-05
dc.source.bibliographicCitationGarcía CMG. Caracterización epidemiológica de la infección respiratoria aguda grave y circulación viral en Boyacá, Julio de 2012 a Julio de 2013. 2014;85
dc.source.bibliographicCitationBedoya VI, Abad V, Trujillo H. Frequency of respiratory syncytial virus in hospitalized infants with lower acute respiratory tract infection in Colombia. Pediatr Infect Dis J. diciembre de 1996;15(12):1123-4.
dc.source.bibliographicCitationPiñeros JG, Baquero H, Bastidas J, García J, Ovalle O, Patiño CM, et al. Respiratory syncytial virus infection as a cause of hospitalization in population under 1 year in Colombia. J Pediatr (Rio J). diciembre de 2013;89(6):544-8.
dc.source.bibliographicCitationNolan T, Borja-Tabora C, Lopez P, Weckx L, Ulloa-Gutierrez R, Lazcano-Ponce E, et al. Prevalence and Incidence of Respiratory Syncytial Virus and Other Respiratory Viral Infections in Children Aged 6 Months to 10 Years With Influenza-like Illness Enrolled in a Randomized Trial. Clin Infect Dis Off Publ Infect Dis Soc Am. 1 de junio de 2015;60(11):e80-89.
dc.source.bibliographicCitationBarbosa J, Parra B, Alarcón L, Quiñones FI, López E, Franco MA. Prevalencia y periodicidad del virus sincitial respiratorio en Colombia. Rev Acad Colomb Cienc Exactas Físicas Nat. 12 de enero de 2018;41(161):435.
dc.source.bibliographicCitationPinto LA, DE Azeredo Leitão LA, Mocellin M, Acosta P, Caballero MT, Libster R, et al. IL-8/IL-17 gene variations and the susceptibility to severe viral bronchiolitis. Epidemiol Infect. marzo de 2017;145(4):642-6.
dc.source.bibliographicCitationZanone SM, Krause LK, Madhi SA, Bassat Q, Jha P, Simões EAF, et al. Challenges in estimating RSV-associated mortality rates. Lancet Respir Med. mayo de 2016;4(5):345-7.
dc.source.bibliographicCitationBorrero I, Fajardo L, Bedoya A, Zea A, Carmona F, de Borrero MF. Acute respiratory tract infections among a birth cohort of children from Cali, Colombia, who were studied through 17 months of age. Rev Infect Dis. diciembre de 1990;12 Suppl 8:S950-956.
dc.source.bibliographicCitationChi H, Chang I-S, Tsai F-Y, Huang L-M, Shao P-L, Chiu N-C, et al. Epidemiological study of hospitalization associated with respiratory syncytial virus infection in Taiwanese children between 2004 and 2007. J Formos Med Assoc Taiwan Yi Zhi. junio de 2011;110(6):388-96.
dc.source.bibliographicCitationBockova J, O’Brien KL, Oski J, Croll J, Reid R, Weatherholtz RC, et al. Respiratory syncytial virus infection in Navajo and White Mountain Apache children. Pediatrics. agosto de 2002;110(2 Pt 1):e20.
dc.source.bibliographicCitationRossi GA, Medici MC, Arcangeletti MC, Lanari M, Merolla R, Paparatti UDL, et al. Risk factors for severe RSV-induced lower respiratory tract infection over four consecutive epidemics. Eur J Pediatr. diciembre de 2007;166(12):1267-72.
dc.source.bibliographicCitationKristensen K, Stensballe LG, Bjerre J, Roth D, Fisker N, Kongstad T, et al. Risk factors for respiratory syncytial virus hospitalisation in children with heart disease. Arch Dis Child. octubre de 2009;94(10):785-9.
dc.source.bibliographicCitationEl Saleeby CM, Bush AJ, Harrison LM, Aitken JA, Devincenzo JP. Respiratory syncytial virus load, viral dynamics, and disease severity in previously healthy naturally infected children. J Infect Dis. 1 de octubre de 2011;204(7):996-1002.
dc.source.bibliographicCitationGeoghegan S, Erviti A, Caballero MT, Vallone F, Zanone SM, Losada JV, et al. Mortality due to Respiratory Syncytial Virus. Burden and Risk Factors. Am J Respir Crit Care Med. 1 de enero de 2017;195(1):96-103.
dc.source.bibliographicCitationHigh M, Cho H-Y, Marzec J, Wiltshire T, Verhein KC, Caballero MT, et al. Determinants of host susceptibility to murine respiratory syncytial virus (RSV) disease identify a role for the innate immunity scavenger receptor MARCO gene in human infants. EBioMedicine. septiembre de 2016;11:73-84.
dc.source.bibliographicCitationSimões EAF, Bont L, Manzoni P, Fauroux B, Paes B, Figueras-Aloy J, et al. Past, Present and Future Approaches to the Prevention and Treatment of Respiratory Syncytial Virus Infection in Children. Infect Dis Ther. marzo de 2018;7(1):87-120.
dc.source.bibliographicCitationLynch JP, Kajon AE. Adenovirus: Epidemiology, Global Spread of Novel Serotypes, and Advances in Treatment and Prevention. Semin Respir Crit Care Med. agosto de 2016;37(4):586-602.
dc.source.bibliographicCitationWang Y-F, Shen F-C, Wang S-L, Kuo P-H, Tsai H-P, Liu C-C, et al. Molecular Epidemiology and Clinical Manifestations of Adenovirus Respiratory Infections in Taiwanese Children. Medicine (Baltimore). mayo de 2016;95(18):e3577.
dc.source.bibliographicCitationAkhil C, Suresha PG, Sabeena S, Hindol M, Arunkumar G. Genotyping of human adenoviruses circulating in Southwest India. Virusdisease. septiembre de 2016;27(3):266-70.
dc.source.bibliographicCitationMolloy CT, Andonian JS, Seltzer HM, Procario MC, Watson ME, Weinberg JB. Contributions of CD8 T cells to the pathogenesis of mouse adenovirus type 1 respiratory infection. Virology. 11 de abril de 2017;507:64-74.
dc.source.bibliographicCitationScotta MC, Mattiello R, Marostica PJC, Jones MH, Martins LG, Fischer GB. Risk factors for need of mechanical ventilation in children with influenza A(H1N1)pdm09. J Pediatr (Rio J). octubre de 2013;89(5):444-9.
dc.source.bibliographicCitationKondrich J, Rosenthal M. Influenza in children. Curr Opin Pediatr. 24 de marzo de 2017;
dc.source.bibliographicCitationDIAZMARTINEZ I, DIAZ AG. FRECUENCIA DE INFECCIÓN POR VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO Y VIRUS INFLUENZA Y SU RELACIÓN CON CARACTERÍSTICAS CLÍNICO-RADIOLÓGICAS Y SOCIODEMOGRÁFICAS ASOCIADAS. :75.
dc.source.bibliographicCitationBenchekroun I, Boubkraoui MEM, Mekaoui N, Karboubi L, Mahraoui C, Dakhama BSB. [Epidemiological profile of respiratory diseases in children hospitalized at the Rabat Children’s Hospital, Morocco]. Pan Afr Med J. 2017;28:288.
dc.source.bibliographicCitationNino CL, Perez GF, Isaza N, Gutierrez MJ, Gomez JL, Nino G. Characterization of Sex-Based Dna Methylation Signatures in the Airways During Early Life. Sci Rep. 3 de abril de 2018;8(1):5526.
dc.source.bibliographicCitationShi T, Balsells E, Wastnedge E, Singleton R, Rasmussen ZA, Zar HJ, et al. Risk factors for respiratory syncytial virus associated with acute lower respiratory infection in children under five years: Systematic review and meta–analysis. J Glob Health [Internet]. [citado 11 de mayo de 2018];5(2). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4676580/
dc.source.bibliographicCitationDixon D-L. The Role of Human Milk Immunomodulators in Protecting Against Viral Bronchiolitis and Development of Chronic Wheezing Illness. Child Basel Switz. 7 de julio de 2015;2(3):289-304.
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