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Acceso Abierto

Tips en el manejo de la hipertensión portal : experiencia de 11 años en un hospital de alta complejidad colombiano

Título de la revista
Autores
Trujillo Calderón, Nasly Stephanie
Cárdenas Agudelo, Vanessa Carolina
Pierotty Carvajal, Mathieu
Caviedes González, José Gabriel
Roa Benavides, José Luis
Forero Melo, Julian Francisco
Pérez Hidalgo, Juan Manuel

Archivos
Fecha
2018-12-05

Directores
Caviedes González, José Gabriel

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Propósito: Establecer las características clínicas de los pacientes llevados a Derivación Portosistémica Transyugular (TIPS), características del procedimiento y desenlace en un hospital colombiano de alta complejidad. Materiales y métodos: Se trata de un estudio observacional analítico de corte retrospectivo en donde se revisaron los registros clínicos de los pacientes con hipertensión portal llevados a TIPS entre Enero de 2007 y Diciembre de 2016. Se determinaron las características demográficas y clínicas de los pacientes, hallazgos imageneológicos y aspectos técnicos asociados al procedimiento. Resultados: Se incluyeron 66 pacientes. El stent de 10mm fue el más utilizado. La media del gradiente de presiones previa a la derivación fue de 25mmHg, con una DE +- 6,4 y una mediana del gradiente de presiones final de 4 mmHg (rango 1-14). El promedio de disminución del gradiente fue de 79,2% (rango 55- 94%). La encefalopatía fue la complicación más frecuente (40,9%, n=27). En el seguimiento el 91% de los pacientes no presento nuevos episodios de sangrado y 81% no demostró recurrencia de ascitis. Conclusiones: El TIPS corresponde a un procedimiento mínimamente invasivo y útil en el manejo de la HTP; sin embargo, existe un riesgo alto de desarrollar encefalopatía secundaria, por lo que es necesario seleccionar rigurosamente los pacientes a los que se les practique este procedimiento. Se requieren estudios complementarios sobre los factores técnicos y clínicos que permitan predecir la adecuada respuesta con la menor tasa de complicaciones.
Abstract
Palabras clave
Cirrosis , Hipertensión portal , trasplante
Keywords
Citations
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