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Amnesia global transitoria : abordaje diagnóstico, clínico y por resonancia magnética


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Fecha
2019-05-30

Directores
Trillos Peña, Carlos Enrique

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: La amnesia global transitoria (AGT) es un síndrome clínico, en el cual se instaura de forma abrupta una amnesia anterógrada, que resuelve en menos de 24 horas. Actualmente el diagnóstico se realiza con criterios clínicos estandarizados. Se han descrito hallazgos característicos en resonancia magnética (RM), cuya utilidad en el proceso diagnóstico aún es debatida. Objetivos: Describir las características de los pacientes con sospecha clínica de AGT y su abordaje diagnóstico, con énfasis en las imágenes de RM. Metodología: Estudio descriptivo de 130 pacientes atendidos en el Hospital Universitario Mayor-Méderi con sospecha AGT entre 2014 y 2018. Resultados: De 130 pacientes con sospecha de AGT, 106 (82%) tuvieron un diagnóstico confirmatorio. La mediana de edad fue de 65 años, con un rango intercuarílico (RIC) de 13 años, 81 (76%) fueron mujeres y el evento tuvo una mediana de duración de 4 horas (RIC = 5 horas). No cumplieron los criterios clínicos 48 (45%) de 106 los pacientes. Se realizó RM en 69 pacientes y 47 (68%) fueron positivas. Los factores técnicos que aumentaron la detección de lesiones hipocampales en RM fueron la realización del estudio entre las 24 y las 84 horas (p=0,001; IC 95%: 2,15-21,9) y el tamaño de la matríz de 192 x 192 pixeles (p=0,02; IC 95%: 1,18-9,8). Conclusiones: Las variables valoradas son similares a las reportadas en la literatura revisada. Los factores técnicos que más incidieron en la detección de las lesiones hipocamplaes fueron el tiempo de realización del estudio y el tamaño de la matriz.
Abstract
Introduction: Transient global amnesia (TGA) is a clinical syndrome, in which anterograde amnesia is abruptly established, which resolves in less than 24 hours. Currently, the diagnosis is made with standardized clinical criteria. Characteristic findings have been described in magnetic resonance imaging (MRI), whose usefulness in the diagnostic process is still debated. Objectives: To describe the characteristics of patients with clinical suspicion of TGA and its diagnostic approach, with emphasis on magnetic resonance images (MRI). Methodology: Descriptive study of 130 patients treated at Hospital Universitario Mayor-Méderi with suspicion of TGA between 2014 and 2018. Results: Of 130 patients with suspicion of TGA, 106 (82%) had a confirmatory diagnosis. The median age was 65 years, with an interquartile range (IQR) of 13 years, 81 (76%) were women and the event had a median duration of 4 hours (IQR = 5 hours). 48 (45%) of 106 patients did not meet the clinical criteria. MRI was performed in 69 patients and 47 (68%) were positive. The technical factors that increased the detection of hippocampal lesions in MRI were the completion of the study between 24 and 84 hours (p = 0.001, 95% CI: 2.15-21.9) and the size of the matrix of 192 x 192 pixels (p = 0.02, 95% CI: 1.18-9.8). Conclusions: The variables assessed were similar to those reported in the literature reviewed. The technical factors that most affected the detection of hippocampal lesions were the time of the study and the size of the matrix.
Palabras clave
Imagen por Resonancia Magnética , Amnesia Anterógrada , Amnesia Global Transitoria , Hipocampo
Keywords
Amnesia , Anterograde , Magnetic Resonance Imaging , Diffusion Magnetic Resonance Imaging , Hippocampus
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