Características sociodemográficas, clínicas y desenlace de pacientes pediátricos con infección por Virus del Epstein Barr
Date
2020-11-19
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Summary
Introducción: La infección primaria por el Virus del Epstein Barr (VEB) es usualmente asintomática, pero se ve asociada a mononucleosis infecciosa en un tercio de los casos, cursando con complicaciones potencialmente fatales en al menos 1% de los pacientes. El curso clínico de la enfermedad varia según la cohorte estudiada, lo cual retrasa su diagnóstico. Se realizó un estudio observacional descriptivo para realizar la caracterización sociodemográfica y clínica de la infección por VEB en pacientes pediátricos en la Clínica Infantil Colsubsidio durante 2015-2019. Metodología: Se identificaron pacientes con Ag-VCA IgM positivo, como diagnóstico de infección aguda por VEB. Se evaluaron las características sociodemográficas, clínicas y paraclínicas de cada paciente, para su posterior análisis descriptivo. Resultados: Se encontraron 91 pacientes con infección activa por VEB con una mediana de edad de 8,15 años. El grupo más afectado fue el de los preescolares. Se encontró fiebre en el 91,2%, faringitis en el 58,2%, linfadenopatías cervicales en el 64,8%, esplenomegalia y hepatomegalia en el 34,5% y 27,2% de los pacientes. Se presentó leucocitosis en el 45,1% con predominio linfocitario en el 61,5%, presencia de linfocitos atípicos en el 28,5% y monocitosis en 90,1% de los pacientes. Transaminasas elevadas en el 49,1% (ALT) y 54,2% (AST). Se presentaron complicaciones en el 20,9% de los pacientes. La mediana de hospitalización fue de 7 días. Conclusiones: Este estudio indica la necesidad de una mayor sospecha diagnóstica de la infección por VEB en la población estudiada. Se sugieren estudios adicionales para correlacionar los resultados encontrados.
Abstract
Introduction: Primary infection by the Epstein Barr Virus (EBV) is usually asymptomatic, but it is associated with infectious mononucleosis in a third of the cases, with potentially fatal complications in at least 1% of the patients. The clinical course of the disease varies according to the cohort studied, which delays its diagnosis. A descriptive observational study was carried out to perform the sociodemographic and clinical characterization of EBV infection in pediatric patients at the Colsubsidio Children's Clinic during 2015-2019. Methodology: Patients with positive Ag-VCA IgM were identified as a diagnosis of acute EBV infection. The sociodemographic, clinical and paraclinical characteristics of each patient were evaluated for their subsequent descriptive analysis. Results: 91 patients with active EBV infection were found with a median age of 8.15 years. The most affected group was preschool children. Fever was found in 91.2%, pharyngitis in 58.2%, cervical lymphadenopathy in 64.8%, splenomegaly and hepatomegaly in 34.5% and 27.2% of the patients. Leukocytosis was present in 45.1% with a predominance of lymphocytes in 61.5%, presence of atypical lymphocytes in 28.5% and monocytosis in 90.1% of the patients. Transaminases elevated in 49.1% (ALT) and 54.2% (AST). Complications occur in 20.9% of patients. The median hospitalization was 7 days. Conclusions: This study indicates the need for a greater diagnostic suspicion of EBV infection in the population studied. Additional studies are suggested to correlate the results found.
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