Ítem
Acceso Abierto
Implante de segmentos Intraestromales y Crosslinking acelerado en el tratamiento del Queratocono pediátrico
Título de la revista
Autores
Mejía Estrada, María Elisa
Archivos
Fecha
2020-10-21
Directores
Méndez, Emilio
Rosenstiehl Colón, Shirley Margarita
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Propósito: Describir resultados visuales y topográficos del tratamiento del Queratocono (KC) pediátrico con Implante de Segmentos Intraestromales (ICRS) y Cross-linking acelerado (CXL). Métodos: Estudio observacional descriptivo, donde se revisaron registros médicos de pacientes de Fundonal, en Bogotá, Colombia. Se incluyeron menores de 18 años con antecedente de KC que se sometieron a ICRS solos o en combinación con CXL acelerado. Se evaluaron datos demográficos, agudeza visual, equivalente esférico y topografía corneal. Se realizó análisis descriptivo con SPSS 22.0. Resultados: Se analizaron 26 ojos de diecisiete pacientes con edad promedio de 16.5 años (DE 1.8 años), 22 sujetos (84.6%) eran hombres. La mediana de seguimiento fue de 39.6 meses (RIC 30 meses). Veintiún individuos (80%) tenían antecedente de conjuntivitis alérgica. Dieciséis ojos (61.5%) recibieron ICRS con CXL acelerado. Se encontró una mejoría de agudeza visual, con una mediana de AVMC preoperatoria de 0.43 LogMAR (RIC 0.39) a mediana de AVMC en el ultimo seguimiento de 0.30 LogMAR (RIC 0.26). Para el equivalente esférico, la mediana preoperatoria fue de -5.37 dioptrías (D) (RIC -5.28 D), mejorando en el postoperatorio a -4.12 D (RIC -3.57 D). Para los hallazgos topográficos la mediana de K2 preoperatoria fue de 54.4 D (RIC 7.4 D) y postoperatoria de 49.8 D (RIC 5.3 D). Los cambios topográficos mostraron aplanamiento y centraje del cono. Los principales patrones de cono fueron el redondo y el corbatín simétrico. Conclusiones: Los ICRS solos o en combinación con CXL acelerado, inducen una mejora visual y topográfica en el KC pediátrico, estos hallazgos se mantuvieron durante el tiempo de seguimiento.
Abstract
Purpose: To describe visual and topographic outcomes of pediatric Keratoconus (KC) treatment with Intracorneal Ring Segment Implantation (ICRS) and accelerated Crosslinking (CXL). Methods: Descriptive observational study, were medical records of Fundonal patients in Bogotá, Colombia were reviewed. Children under 18 years with a history of KC who underwent ICRS alone or in combination with accelerated CXL were included. Demographic data, visual acuity, spherical equivalent, and corneal topography were evaluated. A descriptive analysis was performed with SPSS 22.0. Results: Twenty-six eyes of 17 patients with a mean age of 16.5 years (SD 1.8 years) were analyzed, 22 subjects (84.6%) were men. The median follow-up was 39.6 months (IQR 30 months). Twenty-one individuals (80%) had a history of allergic conjunctivitis. Sixteen eyes (61.5%) received ICRS with accelerated CXL. A clinically significant gain in visual acuity was found, with a preoperative median BCVA of 0.43 LogMAR (IQR 0.39) to a median BCVA in the last follow-up of 0.30 LogMAR (IQR 0.26). For the spherical equivalent, the preoperative median was -5.37 diopters (D) (IQR -5.28 D), improving postoperatively to -4.12 D (IQR -3.57 D). For topographic findings, the preoperative K2 median was 54.4 D (IQR 7.4 D) and postoperative it was 49.8 D (IQR 5.3 D). The topographic changes manifest flattening and centering of the cone. The main cone patterns were the round and the symmetrical bowtie. Conclusions: ICRS alone or in combination with accelerated CXL, induce visual and topographic improvement in pediatric KC, these findings were maintained during the follow-up time.
Palabras clave
Queratocono pediátrico , Implante de Segmentos Intraestromales (ICRS) , Cross-linking acelerado (CXL , Rehabilitación oftalmológica
Keywords
Pediatric keratoconus , Intrastromal Segment Implant (ICRS) , Accelerated cross-linking (CXL) , Ophthalmological rehabilitation
