Ítem
Acceso Abierto
Efectividad y seguridad del plasma rico en plaquetas en comparación con otras alternativas de tratamiento para la epicondilitis lateral
Título de la revista
Autores
Pardo Reyes, Steffy
Valencia Marmolejo, Isabel
Fecha
2021-06-29
Directores
Molina Castaño, Carlos Federico
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
Introducción: La epicondilitis lateral del codo (EL) es la tendinopatía más diagnosticada, con una prevalencia entre 1-3% en población general y hasta de 7% en personas expuestas a movimientos repetitivos de antebrazo y muñeca (1–4), llevando a la limitación y pérdida de la capacidad funcional. Su manejo es principalmente conservador, sin embargo, debido a los avances en investigación y medicina molecular, el uso del plasma rico en plaquetas se considera hoy en día como una innovadora alternativa. Objetivo: Determinar la efectividad y seguridad del uso de Plasma Rico en Plaquetas en el manejo de la epicondilitis lateral en comparación con las demás alternativas de manejo descritas. Metodología: Se realizó una Revisión Sistemática siguiendo el estándar de la Colaboración Cochrane. Se consultaron las bases de datos de Embase, Medline, Lilacs y Cochrane. La estrategia de búsqueda basada en la pregunta PICO se construyó haciendo uso de términos estandarizados Mesh, Decs y Emtree según la base datos, así como términos libres, sin ningún tipo de restricción o límites. Se seleccionaron las referencias mediante revisión pareada e independiente de títulos y resúmenes, así como la evaluación de la calidad y la extracción de la información de los estudios. El resumen de la evidencia siguió las recomendaciones de GRADE y se evaluó la calidad metodológica de acuerdo con el diseño. Resultados: Los resultados sobre dolor mostraron diferencias significativas a favor del plasma rico en plaquetas (PRP) en relación con múltiples comparadores agrupados. Cuando se comparó específicamente con placebo y sangre total solo se encontraron diferencias significativas a favor del plasma rico en plaquetas en el corto plazo. Al comparar con esteroides y anestésicos locales se encontraron por el contrario diferencias significativas a favor del PRP en el mediano y largo plazo. Los resultados muestran que el PRP fue superior al control en cuanto a la funcionalidad cuando se evaluó con la escala de evaluación para pacientes con codo del tenista (PRTEE por sus siglas en ingles) para pacientes a los 6 meses. Las demás comparaciones no mostraron diferencias significativas.
Abstract
Introduction: Lateral epicondylitis (LE) is the most diagnosed tendinopathy, with a prevalence between 1-3% in the general population and up to 7% in people exposed to the repetitive forearm and wrist movements, leading to limitation and loss of capacity functional. Its management is mainly conservative, however, due to advances in research and molecular medicine, the use of platelet-rich plasma is considered today as an innovative alternative. Objective: To Determine the effectiveness and safety of the use of Platelet Rich Plasma in the management of lateral epicondylitis in comparison with the other management alternatives described. Methodology: A Systematic Review was carried out following the Cochrane Collaboration standard. The Embase, Medline, Lilacs, and Cochrane databases were consulted. The search strategy based on the PICO question was built using standardized terms Mesh, Decs, and Emtree according to the database, as well as free terms, without any type of restriction or limits. References were selected through an independent paired review of titles and abstracts, as well as quality assessment and extraction of information from the studies. The summary of the evidence followed the GRADE recommendations and the methodological quality assessed according to the design. Results: The results on pain in the relation significant differences in favor of the Platelet Rich Plasma (PRP) in relation to multiple pooled comparators. When specifically compared to placebo and whole blood, significant differences were only found in favor of PRP in the short term. On the contrary, when comparing with steroids and local anesthetics, significant differences were found in favor of PRP in the medium and long term. The results show that the PRP was superior to the control in terms of functionality when evaluated with Patient Rated Tennis Elbow Evaluation Scale (PRTEE) at 6 months. The other comparisons did not change significantly.
Palabras clave
Análisis de uso de plasma rico en plaquetas (PRP) en el tratamiento de Codo de tenista , Escala de evaluación para pacientes con codo del tenista (PRTEE) , Codo de tenista (epicondilitis lateral - Bursitis epitróclea - Epicondilitis humeral - Tendinitis en codo)
Keywords
Analysis of the use of platelet rich plasma (PRP) in the treatment of tennis elbow , Evaluation scale for patients with tennis elbow (PRTEE) , Tennis elbow (lateral epicondylitis - epicondyl bursitis - humeral epicondylitis - elbow tendonitis)
