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dc.contributorZayed Hernandez, Gamal
dc.contributorGonzalez Gonzalez, Sergio
dc.contributor.advisorCarrillo Arango, German 
dc.contributor.advisorMieth Alviar, Klaus Willy 
dc.creatorPeña Cruz, Nancy Tatiana 
dc.creatorCamacho Uribe, Abelardo 
dc.date.accessioned2021-07-27T02:36:07Z
dc.date.available2021-07-27T02:36:07Z
dc.date.created2021-06-23
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/31924
dc.descriptionAún existe controversia acerca del uso de torniquete neumático durante el reemplazo total de rodilla y su asociación con desenlaces como sangrado, dolor, tiempo quirúrgico y funcionalidad. Este estudio tiene como objetivo evaluar la asociación de dichos desenlaces con el uso de torniquete neumático en una cohorte de pacientes con antecedente de reemplazo total de rodilla. Metodología: A partir de un registro institucional del centro de cuidado clínico se realizó un estudio de cohorte retrospectiva que incluyó 336 pacientes a quienes fueron llevados a reemplazo total de rodilla entre enero de 2015 y diciembre de 2017. De estos, en 192 pacientes se utilizó torniquete neumático y en 144 pacientes no se utilizó. Se evaluaron las pérdidas sanguíneas durante el trans y postoperatorio utilizando las fórmulas de Ward y Meunier. Se incluyeron otros desenlaces como dolor, tiempo quirúrgico, necesidad de transfusión, complicaciones tromboembólicas y funcionalidad. Se realizó análisis bi-variado y multivariado para evaluar las asociaciones de estos desenlaces con el uso de torniquete. Resultados: No se encontró diferencia en las variables entre los grupos asignados a la intervención y al control. La mediana de dolor en la escala visual análoga al tercer día posoperatorio fue de 5 (p=0,63) sin diferencia entre los grupos. El sangrado posoperatorio, calculado con la fórmula de Meunier mostró mayor volumen de pérdida en el grupo sin torniquete con una diferencia de 296,1cc con una media de 1434 ± 90cc (p <0.05). Para la escala de funcionalidad Dawson al tercer mes posoperatorio, la mediana fue de 19 en el grupo con torniquete y 18 para el grupo sin torniquete (p= 0,7). El tiempo quirúrgico del grupo sin torniquete fue mayor en 9 minutos, con una mediana de 124 ± 4.3 (p=0,03). No se encontraron diferencias en las complicaciones posoperatorias, ambos grupos presentaron un solo evento de tromboembolismo pulmonar. Conclusiones: Hay diferencia en sangrado y tiempo quirúrgico a favor del uso de torniquete. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos para los desenlaces de dolor y funcionalidad. El volumen de complicaciones postoperatorias no permite establecer si existen o no diferencias entre los grupos.
dc.description.abstractControversy still exists about the use of a pneumatic tourniquet during total knee replacement and its association with outcomes such as bleeding, pain, surgical time, and functionality. This study aims to evaluate the association of these outcomes with the use of a pneumatic tourniquet in a cohort of patients with a history of total knee replacement. Methodology: From an institutional registry of the clinical care center, a retrospective cohort study was carried out that included 336 patients who underwent total knee replacement between January 2015 and December 2017. Of these, 192 patients used pneumatic tourniquet and it was not used in 144 patients. Blood losses during the trans and postoperative period were evaluated using the Ward and Meunier formulas. Other outcomes such as pain, surgical time, need of transfusion, thromboembolic complications, and function were included. Bivariate and multivariate analyzes were performed to assess the associations of these outcomes with the use of tourniquet. Results: No difference was found in the variables between the groups assigned to the intervention and to the control. The median pain on the visual analogue scale on the third postoperative day was 5 (p = 0.63) with no difference between the groups. Postoperative bleeding, calculated with the Meunier formula, the group without tourniquet showed a greater volume of loss with a difference of 296.1cc with a mean of 1434 ± 90cc (p <0.05). For the Dawson function scale at the third postoperative month, the median was 19 in the group with a tourniquet and 18 for the group without a tourniquet (p = 0.7). The surgical time of the group without tourniquet was longer in 9 minutes, with a median of 124 ± 4.3 (p = 0.03). No differences were found in postoperative complications, both groups had a single event of pulmonary thromboembolism. Conclusions: There is a difference in bleeding and surgical time in favor of the use of tourniquet. No statistically significant differences were found between the two groups for pain and function outcomes. The volume of postoperative complications does not allow us to establish if there are differences or not between the groups.
dc.format.extent49 pp.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.subjectAnálisis del efecto de Torniquete neumático en el reemplazo total de rodilla
dc.subjectImpacto del uso de Torniquete neumático en los desenlaces clínico de la cirugía de reemplazo total de rodilla
dc.subjectAnálisis de procedimientos quirúrgicos en cirugía de rodilla
dc.subjectIncidencia positiva sobre el sangrado y tiempo quirúrgico por uso de torniquete neumático en reemplazo total de rodilla
dc.subject.ddcVarias ramas de la medicina, Cirugía 
dc.titleEfecto del uso de torniquete neumático en sangrado, función, dolor y eventos adversos en reemplazo total de rodilla
dc.typemasterThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Ortopedia y Traumatología FSFB
dc.publisher.programEspecialización en Ortopedia y Traumatología FSFB
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.subject.keywordAnalysis of the effect of pneumatic tourniquet in total knee replacement
dc.subject.keywordImpact of the use of a pneumatic tourniquet on the clinical outcomes of Knee arthroplasty
dc.subject.keywordAnalysis of surgical procedures in knee surgery
dc.subject.keywordPositive incidence on bleeding and surgical time due to the use of a pneumatic tourniquet in knee replacement
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.type.spaTesis de maestría
dc.rights.accesoAbierto (Texto Completo)
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
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dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.
dc.type.documentDescriptivo observacional retrospectivo
dc.creator.degreetypeFull time
dc.title.TranslatedTitleEffect of the use of pneumatic tourniquet on bleeding, function, pain and adverse events in total knee replacement
dc.source.instnameUniversidad del Rosario
dc.source.reponameRepositorio Institucional EdocUR
dc.creator.degreeLevelMaestría


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