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Desenlaces cardiovasculares mayores (MACE) en pacientes con estratificación miocárdica positiva para isquemia con enfermedad coronaria no obstructiva (INOCA)

Título de la revista
Autores
Bustamante Gómez, Lizeth Viviana
Sarria Mosquera, Pablo Daniel

Archivos
Fecha
2022-02-24

Directores
Dueñas, Karen
Marin, Victor

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: Las enfermedades cardiovasculares corresponden a la primera causa de morbimortalidad en el mundo principalmente dependiente de la enfermedad coronaria obstructiva, sin embargo en los últimos años la enfermedad coronaria no obstructiva ha cobrado especial relevancia por su impacto en desenlaces cardiovasculares mayores. Objetivo: Evaluar la ocurrencia de desenlaces cardiovasculares mayores MACE (Síndrome coronario agudo, muerte cardiovascular, muerte por todas la causas, hospitalizaciones por falla cardiaca, ACV y reconsulta por angina) en pacientes mayores de 18 años de edad con estratificación coronaria positiva para isquemia y arteriografía con enfermedad coronaria no obstructiva. Materiales y métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal de pacientes admitidos en la Fundación Cardioinfantil en el periodo comprendido entre enero del 2016 a Diciembre del 2018. Resultados: Se identificaron 89 pacientes con INOCA, de los cuales el 59.3% correspondieron a hombres. Se presentaron 61 desenlaces cardiovasculares mayores MACE (68%) en la muestra estudiada. La consulta por angina fue el síntoma mas común (31.5%.) Se identificó de forma novedosa a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica como factor asociado al desarrollo de MACE con un OR 3.55 IC95% ( 1.04. - 12) p 0.04. Conclusiones: En la muestra estudiada el porcentaje de pacientes con INOCA es menor al reportado en la literatura (19.8%). Sin embargo, el 68% presentó algún desenlace cardiovascular en el seguimiento (MACE). Por lo tanto es importante que estos pacientes tengan seguimiento estricto y manejo médico óptimo.
Abstract
Introduction: Cardiovascular diseases correspond to the first cause of morbidity and mortality in the world, mainly dependent on obstructive coronary disease, however, in recent years, non-obstructive coronary disease has gained special relevance due to its impact on major cardiovascular outcomes. Objective: To evaluate the occurrence of major cardiovascular outcomes MACE (acute coronary syndrome, cardiovascular death, death from all causes, hospitalizations for heart failure, stroke and reconsultation for angina) in patients older than 18 years of age with positive coronary stratification for ischemia and arteriography with non-obstructive coronary artery disease. Materials and methods: A cross-sectional descriptive observational study of patients admitted to the Fundación Cardioinfantil was carried out in the period between January 2016 and December 2018. Results: 89 patients with INOCA were identified, of which 59.3% corresponded to men. There were 61 MACE major cardiovascular outcomes (68%) in the study sample. Consultation for angina was the most common symptom (31.5%). Chronic obstructive pulmonary disease was identified in a novel way as a factor associated with the development of MACE with an OR 3.55 CI95% (1.04. - 12) p 0.04. Conclusions: In the sample studied, the percentage of patients with INOCA is lower than that reported in the literature (19.8%). However, 68% had some cardiovascular outcome at follow-up (MACE). Therefore, it is important that these patients have strict follow-up and optimal medical management.
Palabras clave
Enfermedad cardiovascular , Enfermedad coronaria no obstructiva , Síndrome coronario agudo
Keywords
Cardiovascular diseases , Hearth disease risk factors , Non-obstructive coronary diseases
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