Ítem
Acceso Abierto
Soluciones isotónicas versus hipotónicas como líquidos de mantenimiento en niños en estado crítico
Título de la revista
Autores
Ortega Galan, Erika Paola
Archivos
Fecha
2012-07-25
Directores
Fernández Sarmiento, Jaime
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
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Resumen
El desarrollo de hiponatremia aguda en los pacientes hospitalizados se ha asociado con el uso de líquidos de mantenimiento hipotónicos.3,5-7,11-13,15-21 El propósito de este estudio es determinar si el uso de soluciones hipotónicas (60 meq/l Na) como líquidos de mantenimiento en niños críticos inducen más hiponatremia aguda que soluciones isotónicas (lactato ringer).
Método: Se realizó un estudio retrospectivo de cohorte, que incluyó los niños que ingresaron a la UCIP de la Fundación Cardioinfantil desde septiembre de 2009 a diciembre de 2011 con edades entre 6 meses y 10 años, quienes requirieron líquidos endovenosos de mantenimiento con 60 meq/l de sodio o lactato Ringer.
Resultados: En total se estudiaron 117 pacientes de los cuales 71 niños recibieron 60 meq/L de Na y 46 recibieron lactato Ringer, las características demográficas y clínicas fueron similares en ambos grupos. De los pacientes que recibieron 60 meq/L de sodio se encontró hiponatremia en un 28,1% ( n= 20) vs 17.4% ( n=8) de los que recibieron 130 meq /l sodio, sin observar diferencias significativas ( RR 1,863 IC95% 0,779- 4,680 p=0.1302) .
Conclusiones: En niños críticos que requieren líquidos de mantenimiento no se encontraron diferencias en la frecuencia de aparición de hiponatremia sintomática inducidas por el tipo de solución utilizada. El lactato de Ringer y la Dextrosa con 60 mq/lit de sodio fueron seguros y efectivos para sostener el estado de hidratación.
Abstract
Abstract
Background: The development of acute hyponatremia in hospitalized patients has been associated with the use of hypotonic maintenance fluids. .3,5-7,11-13,15-21 The objective of this study was to determine whether the use of hypotonic solutions (60 meq/l Na) as maintenance fluid in critical children most at risk of induce acute hyponatremia isotonic solution.
Methods: This was a masked cohort trial. That included children who were admitted to FCI from September 2009 to the December 2011 with aged between 6 months to 10 years, who required maintenance intravenous fluids 60 meq/l Na o Ringer’s lactate.
Results: We studied in total 117 patients and Seventy one children received 60 meq/l Na and forty six received Ringer’s lactate, demographic and clinical characteristics were similar in both groups. Of the patients who received 60 meq/L Na hyponatremia was found in 28, 1% (n=20) versus 17,4% ( n=8) of those receiving ringer’s lactate did not differ significantly ((RR=1.620 IC 95%: 0.779628) p=0,13).
Conclusions: In critical children requiring maintenance fluids no differences in the frequency of symptomatic hyponatremia induced by the type of solution used. Ringer’s lactate and dextrose with 60 meq/L Na were safe and effective to hold the state of hydration.
Palabras clave
Hiponatremia , Sodio
Keywords
Hyponatremia , Sodium
