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Restringido

PAPP-A y β-hCG libre como predictores de preeclampsia y bajo peso al nacer en una población latina

Título de la revista
Autores
Buitrago Leal, Marcela
Martinez Castañeda, Lorena
Rizo Bekerman, Jessica

Archivos
Fecha
2012-11-07

Directores
Trillos Peña, Carlos Enrique

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: La Preeclampsia ocurre entre el 2-7% de los embarazos. Previos estudios han sugerido la asociación entre los niveles alterados de PAPP-A y la β-hCG libre con el desarrollo de Preeclampsia (PE) y/o Bajo Peso al Nacer (BPN). Metodología: El diseño del estudio es de Prueba Diagnóstica con enfoque de casos y controles. Las mediciones séricas de PAPP-A y la β-hCG libre, fueron realizadas entre la semana 11-13.6 días durante 2 años. Resultados: La cohorte incluyó 399 pacientes, la incidencia de PE fue de 2,26% y de BPN fue de 14.54%. El punto de corte del percentil 10 fue MoM PAPP-A: 0,368293 y MoM β-hCG libre: 0,412268; la especificidad en PE leve fue de 90,5 y para BPN de 90. Los MoM de la β-hCG libre, la edad y el peso materno se comportan como factores de riesgo, mientras que mayores valores de MoM de la PAPP-A y mayor número de partos factores de protección. Para el BPEG severo la edad materna y la paridad se comportan como factores de riesgo, mientras que un aumento promedio de los valores de los MoM de la PAPP-A y la β-hCG libre, como factores de protección en el desarrollo de BPEG Severo. Conclusiones: Existe una relación significativa entre los valores alterados de PAPP-A y de β-hCG libre, valorados a la semana 11 a 13 con la incidencia de Preeclampsia y de Bajo Peso al nacer en fetos cromosómicamente normales, mostrando unos niveles significativamente más bajos a medida que aumentaba la severidad de la enfermedad.
Abstract
Introduction: Preeclampsia occurs between 2% and 7% of pregnancies. Previous studies have suggested an association between altered levels of PAPP-A and the free β-hCG with the development of preeclampsia (PE) or infant’s small for gestational age (LBW)Methodology: The design of the study is diagnostic tests. Serum measurements of PAPP-A and free β-hCG were performed between 11-136/7 weeks and 6 days, for a period of 2 years. Results: The cohort included 399 patients; the incidence of PE was 2. 26% and 14. 54% was LBW. The 10th percentile cutoff for MoM PAPP-A was 0. 368293 and for MoM β-hCG: 0. 412268; the specificity for PE was 90, 5% and for LBW 90%. The MoM free β-hCG, the maternal age and weight behave as risk factors, while higher MoM values of PAPP-A and higher parity as protection factors. For severe SGA, maternal age and parity behave as risk factors, whereas an average increase of MoM values of PAPP-A and free β-hCG, as protective factors in the development of severe SGA. Conclusions: There is a significant relationship between the altered levels of PAPP-A and free β-hCG, measured at week 11 to 136/7 with the incidence of preeclampsia and low birth weight in chromosomally normal fetuses, showing significantly lower levels with increasing severity of disease.
Palabras clave
PAPP-A , β-hCG Libre , Preeclampsia , Neonato con BPN
Keywords
PAPP-A , free β-hCG , Preeclampsia , newborn with LBW , small for gestational age (SGA)
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