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dc.contributor.advisorMorón Duarte, Lina Sofía 
dc.contributor.advisorRendón Quintero, Mauricio Eduardo 
dc.creatorCavanzo Henao, René 
dc.date.accessioned2013-01-21T15:32:51Z
dc.date.available2013-01-21T15:32:51Z
dc.date.created2012-11-27
dc.date.issued2012
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4109
dc.descriptionIntroducción: el Trastorno Límite de la Personalidad afecta del 2% al 6% de los adultos en Estados Unidos. Es una condición de alta relevancia dentro de las patologías psiquiátricas debido a características como impulsividad, inestabilidad en las relaciones interpersonales, disregulación en el estado de ánimo y comportamiento agresivo. Esto determina un impacto negativo en la funcionalidad del individuo siendo la agresividad contra sí mismo o contra otras personas uno de sus componentes claves. Métodos: Revisión sistemática de la literatura de artículos de bases de datos y búsqueda manual de revistas relacionadas que aportaran la mejor evidencia con el fin de encontrar estudios que evaluaran, con instrumentos objetivos, los tratamientos farmacológicos disponibles para el manejo de la agresividad en el TLP .Se evaluó calidad metodológica y los estudios se organizaron en tablas de evidencia. Resultados: La búsqueda arrojo 1081 artículos de los cuales se seleccionaron 52 como potenciales y cinco fueron incluidos en esta revisión. Se clasificaron como nivel de evidencia Ib. El topiramato, el aripiprazol, el divalproato y la fluoxetina mostraron mejores resultados que el placebo especialmente en agresividad e impulsividad. El topiramato fue asociado con pérdida de peso. Los medicamentos fueron seguros y bien tolerados. Discusión: Los medicamentos evaluados mostraron ser mejores que placebo. La diversidad en las escalas utilizadas genera complejidad en la interpretación de resultados. Conclusión: La evidencia sugiere que el tratamiento farmacológico es efectivo en síntomas como agresividad e impulsividad comparado con placebo. Deben considerarse estudios que evalúen combinaciones de fármacos y psicoterapia.
dc.description.abstractIntroduction: Borderline Personality Disorder affects 2% to 6% of adults in the United States. It is a condition of high relevance in psychiatric disorders due to characteristics such as impulsivity, unstable interpersonal relationships, dysregulation in mood and aggressive behavior. This determines a negative impact on the functionality of the individual being aggression against self or others one of its key components. Within aggression included self-mutilation, suicidal and self-destructive behaviors such as sexual promiscuity and substance abuse. Methods: Systematic review of the literature database items and hand searching of journals related to provide the best evidence. Was evaluated methodological quality and the studies were organized in evidence tables. Results: Of 52 potential articles, five were included in this review. Were classified as evidence level Ib. Topiramate, aripiprazole, divalproex and fluoxetine showed better results than placebo especially aggression and impulsivity. Topiramate was associated with weight loss. Other effects such as headache, insomnia, constipation and nausea were less frequent. The drugs were safe and well tolerated. Discussion: The drugs tested were shown to be better than placebo. Different scales used added complexity to the interpretation of results. Conclusion: Evidence suggests that drug treatment (topiramate, aripiprazole, divalproex and fluoxetine) is effective aggressiveness and impulsivity symptoms as compared to placebo. Should be considered other studies evaluating combinations of drugs and psychotherapy.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.subjectTrastorno límite de la personalidad
dc.subjectfarmacoterapia
dc.subjectagresión
dc.subjectimpulsividad
dc.subject.lembFarmacoterapia::Utilización
dc.subject.lembPsiquiatría::Investigaciones
dc.subject.lembTrastornos de la personalidad::Terapia Farmacológica
dc.subject.lembTrastornos de la personalidad
dc.titleEfectividad del tratamiento farmacológico de la agresividad en pacientes con trastorno límite de la personalidad. Revisión sistemática
dc.typebachelorThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Psiquiatría
dc.publisher.programEspecialización en Psiquiatría
dc.publisher.departmentFacultad de Medicina
dc.subject.keywordBorderline personality disorder
dc.subject.keywordPharmacotherapy
dc.subject.keywordAgression
dc.subject.keywordImpulsiveness
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.source.bibliographicCitationGunderson J, Zanarini M, Choi-kain L, Mitchell K, Jang K, Hudson J. Family study of borderline personality disorder and its sectors of psychopathology. Arch Gen Psychiatry 2011; 68(7):753-762
dc.source.bibliographicCitationLátalová K, Prasko J. Aggression in borderline personality disorder. Psychiatr Q. 2010; 81:239-251
dc.source.bibliographicCitationLevy K, Beeney J, Temes C. Attachment and its vicissitudes in borderline personality disorder. Curr Psychiatry Rep. 2011; 13:50-59
dc.source.bibliographicCitationGunderson J. Borderline personality disorder. N Engl J Med. 2011; 364:2037-2042
dc.source.bibliographicCitationParis J. Borderline personality disorder. CMAJ. 2005; 172(12):1579-83
dc.source.bibliographicCitationZanarini MC, Frankenbur FR, Weingeroff JL, Reich DB, Fitzmaurice GM, Weiss RD. The course of substance use disorders in patients with borderline personality disorder and axis II comparison subjects: a 10-year follow-up study. NIH. 2011; 106(2):342-48.
dc.source.bibliographicCitationLewis KL. Borderline personality or complex posttraumatic stress disorder? An update on the controversy. Harv Rev Psychiatry. 2009; 17(5):322-8.
dc.source.bibliographicCitationSansone R, Sansone L. Borderline personality and criminality. Psychiatry 2009; 6(10):16-20.
dc.source.bibliographicCitationNiedtfeld I, Kirsch P, Schulze L, Herpertz SC, Bohus M, Schmahl C. Functional connectivity of pain-mediated affect regulation in borderline personality disorder. PloS ONE. 2012; 7(3):e33293. Doi:10.1371/journal.pone.0033293.
dc.source.bibliographicCitationSansone R, Sansone L. Chronic pain syndromes and borderline personality. Innov Clin Neurosci. 2012; 9(1):10-14.
dc.source.bibliographicCitationStepp S, Whalen D, Pilkonis P, Hipwell A, Levine M. Children of mothers with borderline personality disorder: Identifying parenting behaviors as potential targets for intervention. Personal disord. 2011; 3(1):76-91.
dc.source.bibliographicCitationHuband N, Ferriter M, Nathan R, Hannah J. Antiepileptics for aggression and associated impulsivity. Cochrane database of systematic reviews. 2010. http://www.mrw.interscience.wiley.com/cochrane/clsysrev/articles/CD003499/frame.html. DOI: 10.1002/14651858.CD003499.pub3.
dc.source.bibliographicCitationAllen A, Links P. Aggression in borderline personality disorder: Evidence for increased risk and clinical predictors. Curr Psychiatry Rep 2012; 14:62-69.
dc.source.bibliographicCitationMaloney E, Degenhardt L, Darke S, Nelson E. Impulsivity and borderline personality as risk factors for suicide attempts among opioid-dependent individuals. Psychiatry Res. 2009;169(1):16-21.
dc.source.bibliographicCitationMcCloskey M, New A, Siever L, Goodman M, Koenigsberg H, Flory J, Coccaro E. Evaluation of behavioral impulsivity and aggression tasks as endophenotypes for borderline personality disorder. J Psychiatr Res. 2009; 43(12):1036-1048. doi:10.1016/j.jpsychires.2009.01.002.
dc.source.bibliographicCitationCastañeda FM, Tirado DE. Deficiencias mnésicas, ejecutivas y atencionales como endofenotipos neurocognitivos en el trastorno bipolar: una revisión. Salud Ment [revista en la Internet]. 2008 Abr [citado 2012 Mayo 06] ; 31(2): 145-150. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0185-33252008000200009&lng=es.
dc.source.bibliographicCitationSoloff P. Chiapetta L. Prospective predictors of suicidal behavior in BPD at 6 year follow-up. Am J Psychiatry. 2012 May 1; 169(5):484-490. Doi:10.1176/appi.ajp.2011.11091378.
dc.source.bibliographicCitationSoloff PH, Pruitt P, Sharma M, Radwan J, White R, Diwadkar VA. Structural brain abnormalities and suicidal behavior in borderline personality disorder. J Psychiatr Res. 2012;46(4):516-25.
dc.source.bibliographicCitationSoloff P, Pruitt P, Sharma M, Radwan J, White R, Diwadkar VA. Structural brain abnormalities and suicidal behavior in borderline personality disorder. J Psychiatry Res. 2008; 164(3):223-236.
dc.source.bibliographicCitationBrown M, Linehan M, Comtois K, Murray A, Chapman A. Shame as a prospective predictor of self-inflicted injury in borderline personality disorder: A multi-modal analysis. Behav Res Ther 2009;47(10):815-822.
dc.source.bibliographicCitationStroffers J. Vollma BA, Rucker G, Timmer A, Huband N, Lieb K. Pharmacological interventions for borderline personality. The Cochrane collaboration. 2010.
dc.source.bibliographicCitationStanford M, Anderson N, Lake S, Baldridge R. Pharmacologic treatment of impulsive aggression with antiepileptic drugs. Current treatment options in neurology. 2009; 11: 383-390.
dc.source.bibliographicCitationGoodman M, Siever L. Current psychological and psychopharmacologic treatments of borderline personality disorder. Disponible en: http://www.mssm.edu/static_files/MSSM/Files/Research/Programs/Mood%20and%20Personality%20Disorders%20Research%20Program/treatment.pdf.
dc.source.bibliographicCitationSarmiento M. Terapia conductual-dialéctica para pacientes con trastorno límite de la personalidad. Rev. Colomb. Psiquiat. 2008; 37:149-163.
dc.source.bibliographicCitationNickel M, Muehlbacher M, Nickel C, Kettler C, Pedrosa F, Bachler E, et al. Aripiprazole in the treatment of patients with borderline personality disorder: A double-blind , placebo-controlled study. Am J Psychiatry 2006; 163:833- 838.
dc.source.bibliographicCitationHollander E, Swann A, Coccaro E, Jiang P, Smith T. Impact of trait impulsivity and state aggression on Divalproex versus placebo response in borderline personality disorder. Am J Psychiatry 2005; 162:621- 624.
dc.source.bibliographicCitationLoew T, Nickel M, Muhlbacher M, Kaplan P, Nickel C, Kettler C, et al. Topiramate treatment for women with borderline personality disorder. Journal of clinical psychopharmacology 2006; 26(1):61-66.
dc.source.bibliographicCitationNickel M, Nickel C, Kaplan P, Lahmann C, Muhlbacher M, Tritt K. Treatment of aggression with topiramate in male borderline patients: A double-blind, placebo-controlled study. Biol psychiatry 2005; 57:495-499.
dc.source.bibliographicCitationSalzman C, Wolfson A, Schatzberg A, Looper J, Henke R, Albanese M. Effect of fluoxetine on anger in symptomatic volunteers with borderline personality disorder. Journal of clinical psychopharmacology 1995; 15(1):23-29.
dc.format.tipoDocumento
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización.


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