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dc.contributor.advisorMorón Duarte, Lina Sofía 
dc.contributor.advisorVallejo Silva, Alexie 
dc.creatorSoto Ceicedo, Angela Patricia 
dc.creatorRosales Guerrero, Juan Esteban 
dc.date.accessioned2014-01-16T19:24:08Z
dc.date.available2014-01-16T19:24:08Z
dc.date.created2013-11-27
dc.date.issued2013
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4840
dc.descriptionIntroducción: Aunque el hallazgo clínico más distintivo del Trastorno Afectivo Bipolar es el ánimo patológicamente elevado, este no suele ser el estado de ánimo prevalente de la enfermedad. La fase depresiva del trastorno o depresión bipolar es más crónica, conlleva a un mayor deterioro de la funcionalidad y representa un reto terapéutico habitual. En la actualidad, el manejo farmacológico de la depresión bipolar suele consistir en combinaciones de al menos dos medicamentos distintos, incluyendo estabilizadores del afecto (litio y anticonvulsivantes), antipsicóticos atípicos y antidepresivos. El objetivo central de este trabajo es evaluar la efectividad de la Ketamina en la depresión bipolar. Métodos: Revisión sistemática de la literatura de artículos que proporcionen información sobre la eficacia de la Ketamina en la fase depresiva del Trastorno Bipolar. Resultados: De los 147 artículos arrojados por la búsqueda, dos cumplieron los criterios de selección (n=33). En comparación con placebo, ketamina tiene un efecto antidepresivo rápido y duradero, incluso en pacientes que han recibido más de 3 medicamentos previamente. No se reportaron efectos adversos severos durante los estudios. Discusión. La evidencia actual apunta a que la ketamina es útil para el manejo de la depresión bipolar, incluso cuando es resistente al tratamiento, es segura y puede tener cierto efecto antisuicida. Es necesario ampliar la evidencia existente.
dc.description.abstractIntroduction: Although most distinctive clinical feature of bipolar disorder is pathologically elevated mood, this is often not the prevailing mood of the disease. The depressive phase of bipolar disorder or bipolar depression is more chronic, leads to further deterioration and represents an usual therapeutic challenge. At present, the pharmacological management of bipolar depression usually involves combinations of at least two different drugs, including mood stabilizers (lithium and anticonvulsants), atypical antipsychotics and antidepressants. The aim of this study is to evaluate the efficacy of ketamine in bipolar depression. Methods: Systematic review of papers that provide information about efficacy of ketamine in depressive phase of bipolar disorder. Results: Of the 147 preselected papers, two satisfied the selection criteria (n=33). Compared with placebo, ketamine has a rapid long-lasting antidepressant effect, even in patients who have received more than 3 medications previously. No severe adverse effects were reported. Discussion. Current evidence suggests that ketamine a) is useful in the treatment of bipolar depression, even if it is treatment-resistant, b) is safe and c) may have some antisuicidal effect. It is needed to extend the available evidence
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.subjectDepresión Bipolar
dc.subjectKetamina
dc.subjectTrastorno Afectivo Bipolar
dc.titleEfectividad de la ketamina en depresión bipolar: revisión sistemática de la literatura
dc.typemasterThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Psiquiatría
dc.publisher.programEspecialización en Psiquiatría
dc.publisher.departmentFacultad de Medicina
dc.subject.keywordBipolar Depression
dc.subject.keywordKetamine
dc.subject.keywordBipolar Disorder
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subject.decsKETAMINA - USO TERAPÉUTICO
dc.subject.decsTRASTORNO BIPOLAR - TRATAMIENTO
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.source.bibliographicCitationGonzalez N, Gonzalez MF, Villegas F, Gonzalez J, Pacheco M. Guía de Práctica Clínica sobre el manejo del Trastorno Afectivo Bipolar. Hospital Universitario San Ignacio, 2009
dc.source.bibliographicCitationaan het Rot M, Collins KA, Murrough JW, et al. Safety and efficacy of repeated-dose intravenous ketamine for treatment-resistant depression. Biol Psychiatry. 2010; 67: 139–145
dc.source.bibliographicCitationJudd LL, Akiskal HS, Schetter PJ, Coryell W, Endicott J, MAser JD, et al. A prospective investigation of the natural history of the long-term weekly symptomatic status of bipolar II disorder. Arch Gen Psychiatry 2003; 60: 261-269
dc.source.bibliographicCitationPost RM, Denicoff KD, Leverich GS, et al. Morbidity in 258 bipolar outpatients followed for 1 year with daily prospective ratings on the NIMH life chart method. J Clin Psychiatry 2003; 64: 680-90
dc.source.bibliographicCitationBerman RM, Cappiello A, Anand A, et al. Antidepressant effects of ketamine in depressed patients. Biol Psychiatry 2000; 47: 351–354
dc.source.bibliographicCitationCalabrese JR, Hirschfeld RMA, Frye MA, et al. Impact of depressive symptoms compared with manic symptoms in bipolar disorder: results of a US community-based sample. Journal of Clinical Psychiatry 2004; 65: 1499-1504
dc.source.bibliographicCitationWoods SW. The economic burden of bipolar disease. J Clin Psychiatry 2000; 61 (Supple 13): 38-41
dc.source.bibliographicCitationVieta E, Nivoli A, Murru A, Castro P, Sánchez-Moreno J, Martínez-Arán A. Nuevas guías de práctica clínica para la depresión bipolar. Euromedicine, 2009. 1ª Ed
dc.source.bibliographicCitationGhaemi SN, Boiman EE, Goodwin FK. Diagnosing bipolar disorder and the effect of antidepressants: a naturalistic study. J Clin Psychiatry 2000; 61: 804-808
dc.source.bibliographicCitationSwann AC, Bowden CL, Calabrese JR, Dilsaver SC, Morris DD. Mania: differential effects of previous depressive and manic episodes on response to treatment. Acta Psychiatrica Scandinavica 2000; 101: 444-451
dc.format.tipoDocumento
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARÁGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización.


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