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dc.contributor.advisorVargas, Rodrigo 
dc.contributor.advisorMorón Duarte, Lina Sofía 
dc.creatorBlanco Vargas, Edgar 
dc.creatorSarmiento Velandia, William Giovanni 
dc.date.accessioned2014-02-25T13:24:11Z
dc.date.available2014-02-25T13:24:11Z
dc.date.created2014-02-13
dc.date.issued2014
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/4983
dc.descriptionLas fracturas proximales del húmero en tres y cuatro partes en mayores de 65 años son un reto diagnóstico y de tratamiento por su complejidad. La clasificación de Neer ha sido una herramienta de ayuda para la caracterización y el tratamiento de las fracturas proximales del húmero y se basa en la evaluación radiográfica la cual puede no dejar claros patrones fractuarios complejos; la tomografía computarizada logra identificar estos patrones complejos los cuales son comunes en pacientes mayores de 65 años, aun así, no es claro el impacto de realizar la tomografía. Este estudio está diseñado para evidenciar si existe un cambio en la clasificación e indicación de manejo en fracturas proximales del húmero en tres y cuatro partes interpretadas con radiografías al ser posteriormente valoradas con tomografía. 15 expertos interpretan e indican manejo de 20 estudios radiográficos de fracturas en tres y cuatro partes del húmero proximal de pacientes mayores de 65 años, previamente asintomáticos, funcionales con única fractura, se realiza la valoración tomográfica y se relaciona a los resultados radiográficos, allí se evidencia si existe o no el cambio de clasificación y manejo de las fracturas. Mediante un estudio observacional, descriptivo y retrospectivo se encuentra que la valoración de la tomografía puede variar la clasificación y el tratamiento indicados inicialmente por los estudios radiográficos en un 60.3% y 54.3% respectivamente, siendo una variación de conducta en más de la mitad de los casos se aprecia la necesidad de realizar el estudio tomográfico.
dc.description.abstractProximal humeral fractures in three and four parts presented in patients older than 65 years are a diagnostic and therapeutic challenge due to its complexity. Neer classification has been a helpful tool for the characterization and treatment of fractures of the proximal humerus and is based on radiographic evaluation which can not make clear complex fractuares patterns; computed tomography can identify these complex patterns which are common in patients over 65 years, even so, it is not clear the tomography impact. This study is intended to show whether there is a change in the classification and indication of management for fractures in three and four parts of the proximal humerus assessed with radiographs to be subsequently measured with tomography. 15 experts reviewers interpret and indicate treatment of 20 radiographic studies of fractures in three and four parts of the proximal humerus of patients over 65 years, previously asymptomatic, functional with isolated fracture , then the tomographic assessment is conducted and related to radiographic results, then the evidence whether or not there is a change in the classification and management of fractures is seen. Through an observational, descriptive and retrospective study we find that the evaluation of the tomography can vary the classification and treatment initially indicated by radiographic studies in 60.3% and 54.3% respectively, with a variation of conduct in over half of the cases there is seen the need for the tomographic study.
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.language.isospa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.sourceinstname:Universidad del Rosario
dc.sourcereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectHUMERO
dc.subjectFRACTURA
dc.subjectANCIANO
dc.titleUtilidad de la tomografía en el diagnóstico y tratamiento de fracturas proximales del humero en tres y cuatro partes en mayores de 65 años
dc.typemasterThesis
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.creator.degreeEspecialista en Ortopedia y Traumatología HOK
dc.publisher.programEspecialización en Ortopedia y Traumatología HOK
dc.publisher.departmentFacultad de Medicina
dc.subject.keywordProximal Humerus
dc.subject.keywordFracture
dc.subject.keywordElderly
dc.subject.keywordtreatment.
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.subject.decsFracturas del húmero
dc.subject.decsFracturas óseas en ancianos
dc.subject.decsTomografía - Utilización
dc.type.spaTrabajo de grado
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.source.bibliographicCitationI. R. Murray, A. K. Amin, T. O. White, C. M. Robinson. Proximal humeral fractures. Current concepts in classification, treatment and outcomes. J Bone Joint Surg Br. January 2011 93-B: 1-11
dc.source.bibliographicCitationCharles J. Petit, Peter J. Millett. Management of proximal humeral fractures Surgeons don't agree. J Shoulder Elbow Surg 2010:19, 446-451
dc.source.bibliographicCitationDavid Rothberg, Thomas Higgins. Fractures of the proximal humerus. Orthop Clin N Am 2013:44, 9–19
dc.format.tipoDocumento
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma.


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