Ítem
Desconocido
Factores de riesgo preoperatorios en cirugía cardíaca congénita: una revisión de alcance
Título de la revista
Autores
Sarmiento Hernández, María Angélica
Fecha
2025-09-08
Directores
Ospina Medina, María Cristina
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Universidad CES. Facultad de Medicina
Universidad CES. Facultad de Medicina
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Resumen
Introducción: Los defectos cardíacos congénitos son la anomalía estructural más frecuente al nacer. Los avances en el cuidado cardiovascular pediátrico han mejorado su abordaje, y la identificación de factores de riesgo prequirúrgicos resulta esencial para optimizar el manejo y reducir la carga de enfermedad. Objetivo: Identificar los factores de riesgo preoperatorios que influyen en los resultados clínicos de pacientes pediátricos sometidos a cirugía de cardiopatía congénita. Metodología: Se realizó una revisión de alcance con búsqueda en bases de datos predefinidas (PubMed/MEDLINE, Scopus, LILACS), haciendo uso de términos MeSH o DeCS preestablecidos. Resultados: En conjunto, los estudios revisados coinciden en que los factores más relevantes que influyen en los resultados clínicos son bajo peso, prematuridad, síndromes genéticos, estado clínico crítico y alteraciones hematológicas. Discusión: La integración de estos factores mediante modelos de riesgo y la identificación temprana de pacientes con predisposición a complicaciones permite optimizar la planificación quirúrgica y mejorar los desenlaces clínicos en cirugía de cardiopatías congénitas. Los modelos de riesgo (STAT, RACHS) ayudan a predecir mortalidad, pero requieren complementarse con variables clínicas y biomarcadores. Además, el contexto institucional influye en los desenlaces, y la literatura disponible muestra limitaciones metodológicas que hacen necesaria mayor investigación prospectiva y multicéntrica.
Abstract
Introduction: Congenital heart defects represent the most frequent structural anomaly at birth. Advances in pediatric cardiovascular care have significantly improved their management, yet the identification of preoperative risk factors remains crucial to optimize surgical strategies and reduce disease burden. Objective: To identify preoperative risk factors that influence clinical outcomes in pediatric patients undergoing surgery for congenital heart disease. Methods: A scoping review was conducted through searches in predefined databases (PubMed/MEDLINE, Scopus, LILACS), employing pre-established MeSH and DeCS terms. Results: The reviewed literature consistently identifies low birth weight, prematurity, genetic syndromes, critical clinical status, and hematologic abnormalities as the primary factors impacting postoperative outcomes. Discussion: The integration of these risk factors into predictive models, alongside early identification of high-risk patients, facilitates optimized surgical planning and improved clinical outcomes in congenital heart surgery. Existing risk stratification tools (e.g., STAT, RACHS) provide valuable mortality predictions but should be complemented by clinical variables and biomarkers. Institutional context also plays a significant role in outcomes, and current evidence is limited by methodological constraints, underscoring the need for prospective, multicenter studies to enhance risk assessment and outcome prediction.
Palabras clave
Defectos cardíacos congénitos , Procedimientos quirúrgicos cardíacos , Factores prequirúrgicos , Cuidado cardiovascular pediátrico
Keywords
Congenital Heart Defects , Cardiac Surgical Procedures , Preoperative Care , Pediatric cardiovascular care
