Especialización en Mastología
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Examinando Especialización en Mastología por Autor "Monroy Muñoz, Ricardo"
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- ÍtemAcceso AbiertoEvidencia sobre la expresión de Her-2 en la enfermedad de Paget Extramamaria(2018-07-11) Monroy Muñoz, Ricardo; Rubiano Forero, Wilson; De la Peña, Jairo; Ramírez Clavijo, Sandra Rocío; Aguilera Otalvaro, Paula Andrea; Villaveces, MarianaIntroducción: La enfermedad de Paget extramamaria EPEM es una entidad poco común de la piel, con un cuadro clínico insidioso pero agresivo por su gran compromiso loco regional y potencial para producir metástasis e incluso la muerte. El HER2 es un biomarcador de interés por sus implicaciones clínicas en el diagnóstico, evolución y pronóstico de la enfermedad. El presente estudio propone conocer la evidencia relacionada con el comportamiento de este biomarcador en la enfermedad de Paget extramamaria. Metodología: Revisión sistemática de literatura con un componente meta-analítico en el cual se extrajo la evidencia sobre el comportamiento del HER2 en pacientes con EPEM, siguiendo el contenido de diferentes artículos publicados en las principales base de datos (Medline, Embase, Cochrane, Pubmed, Google Schoolar, Science Direct, tripdatabase) sin límite de tiempo en las publicaciones. Resultados: De 147 artículos encontrados sobre el tema, 38 cumplieron criterios para su inclusión, 692 pacientes en total, 51.1% de género masculino. La proteína HER2 se sobreexpresó en el 42.77% de los casos de EPEM extramamaria y la amplificación del gen ERBB2 fue positiva en el 11.1% de los casos. La invasión dérmica se presentó en el 87.2% de los casos mientras que la metástasis regional y recurrencia posterior a tratamiento se presentó en un 76.8% y 93.9% respectivamente. La asociación entre Her-2 y la EPEM fue significativa (p <0.001). Discusión: Existe sobrexpresión y/o amplificación del HER2 en la EPEM con un porcentaje de positividad objetivo de 42%, por tanto, la terapia con terapias blanco anti-HER2 debe considerarse como una novedosa estrategia terapéutica en casos seleccionados con positividad para este marcador.