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Acceso Abierto

Eficacia del diagnóstico prenatal no invasivo por células fetales libres en sangre materna 1990-2014. Revisión sistemática

Título de la revista
Autores
Perez Zauner, Ana Maria
Forero Isaza, Maria del Rosario
Valderrama Beltran, Nicole

Archivos
Fecha
2015-05-27

Directores
Amaya-Amaya, Jenny

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
ANTECEDENTES: El aislamiento de células fetales libres o ADN fetal en sangre materna abre una ventana de posibilidades diagnósticas no invasivas para patologías monogénicas y cromosómicas, además de permitir la identificación del sexo y del RH fetal. Actualmente existen múltiples estudios que evalúan la eficacia de estos métodos, mostrando resultados costo-efectivos y de menor riesgo que el estándar de oro. Este trabajo describe la evidencia encontrada acerca del diagnóstico prenatal no invasivo luego de realizar una revisión sistemática de la literatura. OBJETIVOS: El objetivo de este estudio fue reunir la evidencia que cumpla con los criterios de búsqueda, en el tema del diagnóstico fetal no invasivo por células fetales libres en sangre materna para determinar su utilidad diagnóstica.  MÉTODOS: Se realizó una revisión sistemática de la literatura con el fin de determinar si el diagnóstico prenatal no invasivo por células fetales libres en sangre materna es efectivo como método de diagnóstico.  RESULTADOS: Se encontraron 5,893 artículos que cumplían con los criterios de búsqueda; 67 cumplieron los criterios de inclusión: 49.3% (33/67) correspondieron a estudios de corte transversal, 38,8% (26/67) a estudios de cohortes y el 11.9% (8/67) a estudios casos y controles. Se obtuvieron resultados de sensibilidad, especificidad y tipo de prueba. CONCLUSIÓN: En la presente revisión sistemática, se evidencia como el diagnóstico prenatal no invasivo es una técnica feasible, reproducible y sensible para el diagnóstico fetal, evitando el riesgo de un diagnóstico invasivo.
Abstract
BACKGROUND: Isolation of free fetal cells or fetal DNA in maternal blood opens a window of possibilities for the noninvasive diagnosisof monogenic and chromosomal disorders, andin addition it allows the identification of fetal sex and RH. Currently, there are many studies that evaluate the effectiveness of these methods, showing cost-effective and less risky results than the gold standard. This paper describes the evidence found for noninvasive prenatal diagnosis after conducting a systematic review of the literature. OBJECTIVES: The aim of this study was to collect evidence that meets the search criteria on the matter of noninvasive fetal diagnosis through free fetal cells in maternal blood, to determine its diagnostic utility. METHODS: A systematic literature review was conducted to determine whether noninvasive prenatal diagnosis of fetal cells in maternal free blood is effective as a diagnostic method. RESULTS: 5,893 articles that met the search criteria were found; 67 met the inclusion criteria: 49.3% (33/67) were of cross-sectional studies, 38.8% (26/67) for cohort and 11.9% (8/67) case-control studies. Overall sensitivity, specificity and type of test were obtained. CONCLUSION: In this systematic review, evidence was foundthat noninvasive prenatal diagnosis is a feasible, reproducible and sensitive technique for fetal diagnosis, avoiding the risk of an invasive diagnosis.
Palabras clave
Diagnóstico prenatal , células fetales libres , revision sistemática
Keywords
Prenatal diagnosis , non invasive , systematic review
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