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Acceso Abierto

Utilidad del índice biespectral (bis) en delirio posoperatorio en pacientes con déficit neurocognositivo de la fundación cardioinfantil.

Título de la revista
Autores
Cortes Pomar, Juan
Rincón Franco, Ismael

Archivos
Fecha
2017-07-24

Directores
Rincón Franco, Ismael E.

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción El delirio postoperatorio tiene un origen multifactorial en el periodo perioperatorio. Postulamos que el uso del índice biespectral (BIS), disminuye la cantidad necesaria de fármacos intraoperatorios disminuyendo la incidencia de delirio pop en pacientes con déficit neurocognitivo Objetivo determinar si el BIS en pacientes con déficit neurocognositivo disminuye la presentación de delirio en la unidad de cuidados postanestésicos, ya que su uso reduciría la cantidad de anestésicos administrados. Método Estudio cuantitativo de intervención aleatorizado, en pacientes entre 16 años y 60 años sometidos a tratamientos odontológicos bajo anestesia. Se manejo un grupo A, pacientes con el dispositivo BIS, grupo B, pacientes sin el dispositivo BIS. La técnica anestésica utilizo medicamentos de uso habitual. En la unidad de cuidados pos anestésicos, se aplico las escalas RASS y CAM-ICU cada 30 minutos hasta el egreso. Resultados En cuanto al delirio hiperactivo, se encontró que la presentación fue similar en ambos grupos (p= 0,19). Mediante las escalas de evaluación se encontró que los pacientes del grupo B, presentaban delirio hiperactivo con una duración mayor en comparación con el grupo A. No existe una asociación de los anestésicos y delirio por ser multifactorial. Conclusión El BIS no disminuye el delirio postoperatorio pero limita su duración, lo cual es costo efectivo para disminuir los tiempos en las unidades pos anestésicas. Los instrumentos de evaluación del delirio no son aplicables en su totalidad en este tipo de población por lo cual no se pueden establecer conclusiones con respecto a la utilidad del BIS en delirio.
Abstract
Introduction Postoperative delirium has a multifactorial origin in the perioperative period. We postulate that the use of bispectral index (BIS), decreases the necessary amount of intraoperative drugs decreasing the incidence of pop delirium in patients with neurocognitive deficit Objective: To determine whether BIS in patients with neurocognitive deficits reduces delirium in the postanesthetic care unit, since its use would reduce the amount of anesthetics administered. Method Quantitative study of randomized intervention in patients between 16 years and 60 years undergoing dental treatment under anesthesia. We managed a group A, patients with the BIS device, group B, patients without the BIS device. The anesthetic technique uses medicines of habitual use. In the post anesthetic care unit, the RASS and CAM-ICU scales were applied every 30 minutes until discharge. Results Regarding hyperactive delirium, the presentation was similar in both groups (p = 0.19). Through the evaluation scales it was found that patients in group B had hyperactive delirium with a longer duration compared to group A. There is no association of anesthetics and delirium because it is multifactorial. Conclusion BIS does not reduce postoperative delirium but limits its duration, which is an effective cost to reduce the times in post anesthetic units. The delirium evaluation instruments are not fully applicable in this type of population, so conclusions can not be drawn regarding the usefulness of BIS in delirium.
Palabras clave
Indice biespectral , BIS , Anestesia general , Delirio , Déficit neurocognositivo
Keywords
Biespectral index , BIS , Delirium , General anesthesia , Neurocognitive deficit
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