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Acceso Abierto

Desenlaces inmunológicos de pacientes con cáncer sometidos a diferentes técnicas anéstesicas : revisión de alcance

Título de la revista
Autores
Guayacán Baquero, Martín Leonardo
Flórez Acevedo, Andrés Felipe

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Fecha
2019-07-19

Directores
Osorio, John Jairo

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
El cáncer es una de las patologías de mayor aumento de morbimortalidad a nivel mundial, siendo el manejo quirúrgico uno de los pilares fundamentales para su tratamiento, en donde el acto anestésico cada vez cobra más relevancia, se ha planteado impacto desde el punto de vista inmunológico y en la recidiva tumoral según el tipo y la técnica anestésica realizada. El objetivo de esta revisión de alcance es proveer un marco sobre el conocimiento disponible alrededor del efecto de las técnicas anestésicas sobre la función inmunológica mediada por CNK e interleucinas de pacientes con cáncer sometidos a tratamiento quirúrgico para el manejo de la patología. Se incluirán todos los diseños epidemiológicos entre los años 2009 a 2019 de pacientes con cáncer en quienes se hayan realizado técnicas anestésicas en procedimientos quirúrgicos y documentado medición de función de sistema inmune según cada técnica anestésica usada. Se encontraron 13 artículos los cuales incluyeron 745 pacientes en diferentes partes del mundo. Midiendo recuento de CNK, recuento de CD4, CD8 y la relación entre CD4/CD8, así como niveles de interleucinas en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos con técnicas anestésicas general o combinada. Conclusión: Según los resultados de la revisión se encontró que al comparar las técnicas anestésicas general endovenosa vs inhalatoria, no había diferencias significativas a favor de alguna de las dos técnicas. Caso contrario sucedió al comparar anestesia general vs técnica neuroaxial o bloqueo periférico en donde se encontró mayor conteo leucocitario y mayor respuesta inmune en los pacientes llevados a procedimientos quirúrgicos con técnicas regionales.
Abstract
Cancer is one of the pathologies with the highest increase in morbidity and mortality worldwide, and surgical management is one of the fundamental treatment axes, where the anesthetic act is becoming more and more important, an impact has been raised from the immunological point of view and in tumor recurrence according to the type and anesthetic technique performed. The objective of this scope review is to provide a framework on the available knowledge around the effect of anesthetic techniques on the immune function mediated by CNK and interleukins of cancer patients sometimes surgical treatment for the management of pathology. All epidemiological designs between 2009 and 2019 of cancer patients who have performed anesthetic techniques in surgical and documented procedures will be included. According to each anesthetic technique used. 13 Articles were found which included 745 patients in different contradictory of the world. Measuring CNK count, CD4 count, CD8 and the ratio between CD4 / CD8, as well as interleukin levels in patients undergoing procedures Surgeries with general or combined anesthetic techniques. Conclusion: according to the results of the review intravenous vs inhalation general anesthetic techniques, there were no differences. It means a favor of one of the two techniques. Otherwise, it happened when comparing general anesthesia vs neuroaxial technique or peripheral block where there is a greater leukocyte count and a greater response. Surgical procedures with regional techniques.
Palabras clave
Anestesia , Cáncer , Sistema inmune
Keywords
Anesthesia , Natural killer , Cancer , Immune system , Cells
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