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Reporte de caso : aneurisma de arteria pulmonar asintomático


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Fecha
2019-04-24

Directores
Barragán González, Ana María

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Antecedentes: El aneurisma de la arteria pulmonar es una patología de escasa prevalencia, con frecuencia los aneurismas se relacionan con elevada mortalidad, sin embargo, se presenta el caso de esta situación clínica asintomática. Se identificó escasa evidencia científica sobre el manejo de esta patología. Metodología: Se reporta un caso clínico de aneurisma de la arteria pulmonar asintomático, secundario a cardiopatía congénita con displasia de la válvula pulmonar. Resultados: Se presenta el caso de un paciente masculino de 49 años asintomático, con antecedente de corrección de comunicación interventricular en la infancia. En consulta de seguimiento se detecta aneurisma del tronco de la arteria pulmonar, evidenciando dilatación de la arteria pulmonar con un diámetro de 55 mm. Se decide manejo médico y seguimiento imageniológico cada seis meses. La angiografía pulmonar es considerada gold estándar para diagnóstico, pero no es de elección por su invasividad y riesgos secundarios; se prefieren la tomografía y la resonancia magnética. El tratamiento conservador es preferido en las etiologías sistémica e infecciosa, mientras la cirugía se reserva para los casos más complejos con riesgo de ruptura. Conclusión: El aneurisma de la arteria pulmonar es una patología de baja prevalencia, y su curso asintomático o inespecífico dificulta su diagnóstico, el tratamiento debe estar dirigido por un equipo médico multidisciplinario basado en la clasificación etiológica y el riesgo de ruptura.
Abstract
Background: The aneurysm of the pulmonary artery is a pathology of low prevalence, aneurysms are frequently associated with high mortality, however, the case of this asymptomatic clinical situation is presented. There was little scientific evidence on the management of this pathology. Methodology: We report a clinical case of asymptomatic pulmonary artery aneurysm secondary to congenital heart disease with pulmonary valve dysplasia. Results: We present the case of an asymptomatic 49-year-old male patient with a history of correction of ventricular septal defect in childhood. In a follow-up consultation, aneurysm of the pulmonary artery trunk is detected, evidencing dilatation of the pulmonary artery with a diameter of 55 mm. Medical management and imaging follow-up were decided every six months. Pulmonary angiography is considered as gold standard for diagnosis, but it is not of choice due to its invasiveness and secondary risks; tomography and magnetic resonance are preferred. Conservative treatment is preferred in systemic and infectious etiologies, while surgery is reserved for more complex cases with risk of rupture. Conclusion: The pulmonary artery aneurysm is a pathology of low prevalence, and its asymptomatic or nonspecific course makes its diagnosis difficult, the treatment must be directed by a multidisciplinary medical team based on the etiological classification and risk of rupture.
Palabras clave
Aneurisma de arteria pulmonar , Aneurisma pulmonar , Aneurisma
Keywords
Pulmonary artery aneurysm , Pulmonary aneurysm , Aneurysm
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