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Correlación entre la escala clínica de Apache II y la imagenológica de Balthazar en la evaluación de pancreatitis aguda severa en pacientes adultos de la Fundación Cardioinfantil entre 2008-2010


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Fecha
2011-01-20

Directores
Pérez Alvarado, María Carolina

ISSN de la revista
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Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
El diagnóstico oportuno en pancreatitis aguda es clave para abordar adecuadamente al paciente, para disminuir complicaciones. En la evaluación de la severidad de la pancreatitis, se cuenta con la escanografía; útil en la determinación de complicaciones locales; sin embargo, es necesario establecer su correlación con el curso clínico del paciente, evaluado mediante la escala APACHE II que cuenta con diversas variables. METODOLOGIA: Determinar la correlación entre las escalas clínica e imagenológica en la evaluación de severidad de la pancreatitis. Para esto, se revisan historias clínicas de la Fundación Cardio - Infantil de pacientes con pancreatitis aguda, se revisa si cumplen criterios de inclusión, y se emplea análisis estadístico descriptivo en SPSS, para establecer correlación entre las variables. RESULTADOS: Existe pobre correlación entre las variables, porque son escalas que evalúan parámetros diferentes, lo que hace que estas escalas se complementen. DISCUSION: Se analizaron 189 pacientes, de una población de 264; los restantes no cumplían criterios de inclusión. Las características demográficas y la etiología de la pancreatitis son muy similares a las descritas en otros estudios. Se tomaron paraclínicos para definir criterios de Ramson; y se les realizó escanografía abdominal para buscar complicaciones locales; de acuerdo a la escala BALTHAZAR-INDICE DE SEVERIDAD; y la evaluación clínica APACHE II, para hacer seguimiento clínico. El criterio de ingreso a UCI se evalúa con la escala APACHE II que puede hacerse periódicamente; posteriormente se evaluó coeficientes de correlación entre las variables con mayor impacto en pronóstico. PALABRAS CLAVES: Pancreatitis aguda, Severidad, Apache II, BALTHAZAR
Abstract
Early diagnosis in acute pancreatitis is key to adequately address the patient, to reduce complications. In assessing the severity of pancreatitis, it has the scan, useful in determining local complications, however, it is necessary to establish its correlation with the patient"s clinical course, assessed by the APACHE II that has several variables. METHODOLOGY: To determine the correlation between clinical scales and imaging in assessing severity of pancreatitis. For this, we reviewed medical records of the Cardio - Infantil of patients with acute pancreatitis are reviewed if they meet inclusion criteria, and descriptive statistical analysis used SPSS to establish correlation between variables. RESULTS: There is poor correlation between the variables, they are scales that assess different parameters, which makes these scales are complementary. DISCUSSION: We analyzed 189 patients from a population of 264, the rest did not meet inclusion criteria. The demographic characteristics and etiology of pancreatitis are similar to those described in other studies. Paraclinical were taken to define criteria Ramson, and abdominal scan was performed to search for local complications, according to the scale BALTHAZAR-Severity Index, and APACHE II clinical evaluation for clinical follow up. The criterion for admission to ICU is evaluated with the APACHE II can be periodically evaluated later correlation coefficients between the variables with the greatest impact on prognosis. KEY WORDS: Acute pancreatitis, severity, Apache II, BALTHAZAR
Palabras clave
Balthazar , Pancreatitis aguda , Severidad , Apache II
Keywords
Balthazar , Acute pancreatitis , severity , Apache II
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