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Acceso Abierto

Análisis metodológico para la renovación y financiación de equipos biomédicos de institución prestadora de salud de alta complejidad

Título de la revista
Autores
Parra Vásquez, María Alejandra
Largo Lugo, Cristian David

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Fecha
2020-05-21

Directores
Sarmiento-Rojas, Jefferson

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: Uno de los servicios que ofrece la institución es el de hemodinamia e intervencionismo, siendo uno de los focos principales los procesos llevados a cabo en las salas de hemodinamia, en 2019 se registraron 3746 procedimientos quirúrgicos solamente de hemodinamia (adultos), aproximadamente 86,3% más que en el 2014, en estas salas se realizan en promedio 550 procedimientos mensuales en todos los servicios del área, siendo el flujo total de 6656 pacientes en el 2019. Este crecimiento con mayor complejidad en casos clínicos ha generado problemas de tiempos en los procedimientos, tiempos que anteceden la intervención del paciente, congestión e inoportunidad en la atención, limitando así el acceso de los usuarios a los servicios, el presente trabajo muestra el proceso de renovación de equipos de angiografía, un fluoroscopio y un polígrafo de las salas de hemodinamia, como propuesta para dar solución a la necesidad de mejorar el servicio. Objetivo: El objetivo de este estudio es determinar la viabilidad del proyecto de renovación de equipos de angiografía y el fluoroscopio de las salas de intervencionismo, mediante la estructuración en fases de identificación, preparación, evaluación y programación, en las cuales se realizará un análisis estadístico del problema actual, a nivel interno y nacional, así como el planteamiento de una solución, que involucrará un análisis financiero, clínico y técnico de la tecnología, y posteriormente realizar un seguimiento con los indicadores de referencia establecidos. Metodología: Para llevar a cabo el proyecto fue necesario realizar un análisis completo de todas las variables que justifiquen la planeación, ejecución y evaluación del proyecto, tales como indicadores de oportunidad, cantidad de procedimientos, satisfacción al paciente, entre otros. Al ser un proyecto de alta magnitud (reúne información de las áreas de hemodinamia e intervencionismo, experiencia al paciente, central de información), es necesario la implementación de una metodología para organizar la información y estructurar el proyecto. La metodología MGA (Metodología General Ajustada), es una herramienta creada por la Dirección de Inversiones y Finanzas Públicas del Departamento Nacional de Planeación, ajustada por cada gobierno entrante desde el 2003. La función de esta metodología es la presentación y evaluación ex ante (evaluación de los resultados proyectados) de los proyectos de inversión pública, por lo que en este proyecto se pretende estructurar el proceso de renovación de equipos de angiografía y un fluoroscopio de las salas de hemodinamia en el marco de la MGA. Resultados: Al usar la Metodología General Ajustada (MGA), se logra estructurar el proyecto en fases. En la fase de Identificación se plantea la problemática mediante datos estadísticos, se sustenta el por qué es necesario desarrollar el proyecto y se plantea una propuesta que dé solución a la necesidad. En la fase de preparación se evalúa el impacto que tendría la propuesta planteada en la población y se analizan diferentes factores de su ejecución. En las fases de Evaluación y Programación se analiza la viabilidad económica de la institución y plan para financiar el proyecto, además se plantean indicadores de evaluación los cuales serán tenidos en cuenta para evaluar la correcta ejecución del proyecto. Conclusiones: Al estructurar el proyecto en el margen de la metodología MGA, se logró organizar y clasificar la información, identificando el problema incluyendo sus causas, efectos y así presentar una propuesta que dé solución a las necesidades expuestas. Una vez se evaluó la propuesta planteada y sometiéndola a los diferentes criterios de evaluación financiera, los aspectos técnicos de los equipos a renovar y el impacto positivo que tendría en el servicio de hemodinamia, se determinó que el proyecto propuesto es viable.
Abstract
Introduction: One of the services offered by the institution is hemodynamics and interventionism, one of the main focuses being the processes carried out in hemodynamic wards, in 2019 3,746 hemodynamic-only surgical procedures were registered (adults), approximately 86 , 3% more than in 2014, in these rooms an average of 550 procedures are performed monthly in all the services in the area, with the total flow of 6656 patients in 2019. This growth with greater complexity in clinical cases has generated time problems In the procedures, times that precede the intervention of the patient, congestion and inopportunity in the attention, thus limiting the access of the users to the services, this work shows the renewal process of angiography equipment, a fluoroscope and a polygraph of the haemodynamic rooms, as a proposal to solve the need to improve the service. Objective: The objective of this study is to determine the feasibility of the renovation project of angiography equipment and the fluoroscope of the intervention rooms, by structuring the identification, preparation, evaluation and programming phases, in which a statistical analysis will be carried out of the current problem, internally and nationally, as well as the approach of a solution, which will involve a financial, clinical and technical analysis of the technology, and then follow-up with the established benchmarks. Methodology: To carry out the project it was necessary to carry out a complete analysis of all the variables that justify the planning, execution and evaluation of the project, such as indicators of opportunity, number of procedures, patient satisfaction, among others. As it is a high-magnitude project (it gathers information from the areas of hemodynamics and interventionism, patient experience, information center), it is necessary to implement a methodology to organize the information and structure the project. The MGA (Adjusted General Methodology) methodology is a tool created by the Department of Investments and Public Finance of the National Planning Department, adjusted by each incoming government since 2003. The function of this methodology is the presentation and ex ante evaluation (evaluation of the projected results) of the public investment projects, so this project aims to structure the renewal process of angiography equipment and a fluoroscope in hemodynamic rooms within the framework of the MGA. Results: By using the Adjusted General Methodology (MGA), the project can be structured in phases. In the Identification phase, the problem is raised through statistical data, the reason why it is necessary to develop the project is supported, and a proposal is proposed that provides a solution to the need. In the preparation phase, the impact that the proposed proposal would have on the population is evaluated and different factors of its execution are analyzed. In the Evaluation and Programming phases, the economic viability of the institution and the plan to finance the project are analyzed. In addition, evaluation indicators are proposed which will be taken into account to evaluate the correct execution of the project. Conclusions: By structuring the project in the margin of the MGA methodology, it was possible to organize and classify the information, identifying the problem including its causes, effects and thus presenting a proposal that provides a solution to the exposed needs. Once the proposed proposal was evaluated and subjecting it to the different financial evaluation criteria, the technical aspects of the equipment to be renewed and the positive impact it would have on the hemodynamic service, it was determined that the proposed project is viable.
Palabras clave
Intervencionismo , Metodología general ajustada , Renovación de equipos biomedicos , Gestión de inventarios biomedicos
Keywords
Interventionism , Adjusted general methodology , Biomedical equipment renewal , Biomedical inventory management
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