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Cardiovascular disease in rheumatoid arthritis: a systematic literature review in latin america.
Título de la revista
Autores
Sarmiento Monroy, Juan Camilo
Amaya-Amaya, Jenny
Espinosa-Serna, Juan Sebastian
Herrera-Diaz, Catalina
Anaya, Juan-Manuel
Rojas-Villarraga, Adriana
Fecha
2012-10
Directores
ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Hindawi Publishing Corporation
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Resumen
Antecedentes. La enfermedad cardiovascular (ECV) es el principal predictor de mal pronóstico en pacientes con artritis reumatoide (AR). Hay un interés creciente en identificar factores de riesgo 'no tradicionales' para esta afección. Los latinoamericanos (AL) se consideran una subpoblación minoritaria y étnicamente diferentes debido a las características de la mezcla. Hasta la fecha, no hay revisiones sistemáticas de la literatura publicada en Los Ángeles y el Caribe sobre ECV en pacientes con AR. Métodos. La revisión sistemática de la literatura fue realizada por dos revisores cegados que evaluaron de forma independiente la elegibilidad de los estudios. La búsqueda se completó a través de las bases de datos científicas de PubMed, LILACS, SciELO y la Biblioteca Virtual en Salud. Resultados La búsqueda recuperó 10.083 estudios potenciales. Se incluyeron un total de 16 artículos sobre factores de riesgo cardiovascular y medición de cualquier resultado cardiovascular en AL. La prevalencia de ECV en pacientes con AL con AR fue del 35,3%. Los factores de riesgo no tradicionales asociados a ECV en esta población fueron alelos de epítopos compartidos por HLA-DRB1, factor reumatoide, marcadores de inflamación crónica, AR de larga duración, esteroides, autoinmunidad familiar y factores trombogénicos. Conclusiones Hay datos limitados sobre CVD y RA en LA. Proponemos evaluar los factores de riesgo cardiovascular de manera integral en el paciente latino con AR y generar políticas específicas de salud pública para disminuir las tasas de morbi-mortalidad.
Abstract
Background. Cardiovascular disease (CVD) is the major predictor of poor prognosis in rheumatoid arthritis (RA) patients. There is an increasing interest to identify 'nontraditional' risk factors for this condition. Latin Americans (LA) are considered as a minority subpopulation and ethnically different due to admixture characteristics. To date, there are no systematic reviews of the literature published in LA and the Caribbean about CVD in RA patients. Methods. The systematic literature review was done by two blinded reviewers who independently assessed studies for eligibility. The search was completed through PubMed, LILACS, SciELO, and Virtual Health Library scientific databases. Results. The search retrieved 10,083 potential studies. A total of 16 articles concerning cardiovascular risk factors and measurement of any cardiovascular outcome in LA were included. The prevalence of CVD in LA patients with RA was 35.3%. Non-traditional risk factors associated to CVD in this population were HLA-DRB1 shared epitope alleles, rheumatoid factor, markers of chronic inflammation, long duration of RA, steroids, familial autoimmunity, and thrombogenic factors. Conclusions. There is limited data about CVD and RA in LA. We propose to evaluate cardiovascular risk factors comprehensively in the Latin RA patient and to generate specific public health policies in order to diminish morbi-mortality rates.
Palabras clave
Enfermedad cardiovascular (ECV) , Artritis reumatoide (AR) , Revisiones sistemáticas de la literatura
Keywords
Cardiovascular disease (CVD) , Rheumatoid arthritis (RA) , Systematic reviews of the literature
