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Acceso Abierto

Caracterización clínica, paraclínica y de manejo de pacientes adultos con panel gastrointestinal en la Fundación Cardioinfantil

Título de la revista
Autores
Morales Cruz, Ximena del Pilar
Rojas Kozhakin, Daniel Valery

Archivos
Fecha
2020-11-19

Directores
Barrera Garavito, Edgar Camilo
Barragán González, Ana María

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Introducción: la enfermedad diarreica aguda es una de las principales causas de morbi-mortalidad en el mundo. Pruebas moleculares como el panel gastrointestinal, buscan documentar de forma rápida y más específica el agente etiológico, y con ello favorecer intervenciones terapéuticas tempranas. Sin embargo, en los adultos latinoamericanos hay escasa evidencia respecto a su utilidad. Por ello este estudio busca describir las características clínicas, paraclínicas y de manejo de pacientes adultos a quienes se les realizó panel gastrointestinal. Metodología: estudio de corte transversal en el que se incluyeron pacientes mayores de 18 años con diagnóstico de diarrea, a quienes se les realizó panel gastrointestinal, desde noviembre del 2015, hasta marzo del 2019, en la Fundación Cardioinfantil. Resultados: se incluyeron 807 pacientes, de los cuales 82.6% tenían comorbilidades, y presentaron diarrea aguda con una mediana de 3 días (RIC 1-7). Del total de paneles gastrointestinales, el 54% tuvieron un aislamiento microbiológico. La etiología más frecuente fue bacteriana (49.2%), siendo E. coli enteropatogénica la causa principal (18.6%). El antibiótico empírico más usado fue ampicilina/sulbactam (31%). Cerca del 56% se les realizó cambio de antibiótico, y en 18% fue suspendido, en su mayoría secundario al resultado del panel gastrointestinal (79.4%). Discusión: de los adultos de la Fundación Cardioinfantil con enfermedad diarreica, la etiología bacteriana fue la causa principal, y el resultado del panel fue relevante para el cambio de tratamiento de antibiótico empleado, siendo una herramienta diagnóstica útil en el abordaje de pacientes con diarrea.
Abstract
Introduction: acute diarrheal disease is one of the main causes of morbidity and mortality in the world. Molecular tests such as the gastrointestinal panel seek to rapidly and more specifically document the etiological agent, and thereby favor early therapeutic interventions. However, in Latin American adults there is little evidence regarding its usefulness. Therefore, this study seeks to describe the clinical, paraclinical and management characteristics of adult patients who underwent a gastrointestinal panel. Methodology: cross-sectional study in which patients older than 18 years with a diagnosis of diarrhea were included, who underwent a gastrointestinal panel, from November 2015 to March 2019, at the Fundación Cardioinfantil. Results: 807 patients were included, of which 82.6% had comorbidities, and presented acute diarrhea with a median of 3 days (IQR 1-7). Of the total gastrointestinal panels, 54% had a microbiological isolation. The most frequent etiology was bacterial (49.2%), with enteropathogenic E. coli the main cause (18.6%). The most widely used empirical antibiotic was ampicillin / sulbactam (31%). About 56% underwent a change of antibiotic, and in 18% it was suspended, mostly secondary to the result of the gastrointestinal panel (79.4%). Discussion: of the adults from the Fundación Cardioinfantil with diarrheal disease, the bacterial etiology was the main cause, and the result of the panel was relevant for the change of antibiotic treatment used, being a useful diagnostic tool in the approach of patients with diarrhea.
Palabras clave
Diarrea , Gastroenteritis , Reacción en cadena de la polimerasa multiplex , Microscopía , Evaluación de cuadros gástricos , Caracterización de patologías gástricas
Keywords
Diarrhea , Gastroenteritis , Multiplex polymerase chain reaction , Microscopy , Evaluation of gastric pictures , Characterization of gastric pathologies
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