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Sobrevida del injerto renal y del paciente en trasplantados de donante cadavéricos con criterios expandidos en Hum entre los años 2008-2019.


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Fecha
2021-01-29

Directores
Giron Luque, Fernando
Buitrago Medina, Daniel Alejandro

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario

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Resumen
Antecedentes: La enfermedad renal crónica se asocia a múltiples comorbilidades y a un alto costo para el sistema de salud. El trasplante renal es la opción definitiva de tratamiento. Existe una importante brecha entre la oferta de donantes y la demanda de receptores, motivo por el cual el uso de órganos de donantes de criterios expandidos (DCE) resulta ser una opción terapéutica viable. Metodología: Estudio observacional analítico de cohorte histórica. Resultados: El análisis incluyó 1047 pacientes, el 20.24% (n= 212) hacen parte del grupo de trasplantados con DCE. Se evidenció una menor sobrevida del injerto en los pacientes trasplantados con este tipo de órganos, al tercer año de trasplante los pacientes con donante con criterios estándar tienen una sobrevida del injerto del 91% (IC 0.8851 - 0.9320), en pacientes con DCE cae al 78% (0.69 – 0.84). Al quinto año post trasplante se evidencia una tendencia similar con una sobrevida del 85% para el primer grupo vs 67% para los DCE (IC 0.82 – 0.88 - IC 0.55 – 0.77). Se evidenció una asociación estadísticamente significativa para la pérdida del injerto en los pacientes de este último grupo (HR 6.6; IC 95% 2.4-18.3). Conclusión: Los trasplantados con DCE tienen menor sobrevida con respecto a los que recibieron un injerto de criterios estándar, sin embargo, se debe tener en cuenta que el uso de DCE beneficia a los pacientes, mejorando su supervivencia y calidad de vida al compararlos con aquellos que permanecen en diálisis.
Abstract
Background: Chronic kidney disease is associated with multiple comorbidities and a high cost for the health system. Kidney transplantation is the definitive treatment option. There is a significant gap between donor supply and recipient demand, which is why the use of expanded criteria donor organs (ECD) is a viable therapeutic option. Methodology: Historical cohort analytical observational study. Results: The analysis included 1047 patients, 20.24% (n = 212) are part of the group of transplants with ECD. Lower graft survival was evidenced in patients transplanted with this type of organs; by the third year after transplantation, patients with a donor with standard criteria have a graft survival of 91% (CI 0.8851 - 0.9320), in patients with ECD it falls to 78% (0.69 - 0.84). At the fifth year post transplantation, a similar trend is evidenced with a survival of 85% for the first group vs 67% for the SCD (CI 0.82 - 0.88 - CI 0.55 - 0.77). A statistically significant association was evidenced for graft loss in the patients of the latter group (HR 6.6; 95% CI 2.4-18.3). Conclusion: Transplant patients with ECD have a lower survival compared to those who received a standard criteria graft, however, it must be taken into account that the use of ECD benefits patients, improving their survival and quality of life when compared with those who remain on dialysis
Palabras clave
Trasplante renal procedente de Donante con Criterio Expandidos (DCE) , Análisis de la tasa de supervivencia de órganos de DCE , Tasa de pérdida de injerto trasplantado de DCE
Keywords
Kidney transplant from Expanded Criteria Donor (ECD) , ECD Organ Survival , ECD Organ Survival rate Analysis , ECD transplanted graft loss rate
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