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Acceso Abierto

Experiencia de un programa de profilaxis para colonización rectal materna por estreptococo del grupo B en una clínica de cuarto nivel de complejidad en Colombia

Título de la revista
Autores
Losada Rojas, Gina Paola
Riveros Rodríguez, María Camila

Archivos
Fecha
2022-10-28

Directores
Martínez Del Valle, Anacaona
Ovalle Orejarena, Oscar

ISSN de la revista
Título del volumen
Editor
Universidad del Rosario
Universidad CES. Facultad de Medicina

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Resumen
La colonización gastrointestinal y genitourinaria materna por el estreptococo del grupo B (EGB) es una de las principales causas de infección neonatal temprana. La profilaxis materna es una intervención de bajo costo con gran impacto en la disminución de infecciones en el neonato. Conocer la incidencia de estas últimas en una institución con un programa implementado para profilaxis aporta evidencias de su efectividad. OBJETIVO: Describir la experiencia de un programa de profilaxis para colonización rectal materna por estreptococo del grupo B en una clínica de cuarto nivel de complejidad en Colombia entre 2019-2021. MÉTODOS: se realizará un estudio observacional descriptivo, de una cohorte retrospectiva tomando historias clínicas de pacientes que cumplan con los criterios de inclusión en el periodo de tiempo establecido. MÉTODOS: se realizará un estudio observacional descriptivo, de una cohorte retrospectiva tomando historias clínicas de pacientes que cumplan con los criterios de inclusión en el periodo de tiempo establecido. RESULTADOS: Fueron seleccionadas aleatoriamente 1500 pacientes atendidas en Los Cobos Medical Center entre 2019 a 2021, con una media de edad de 32 años, casi en su totalidad con adecuados controles prenatales (99.1%). La mayoría de las pacientes estudiadas culmino su gestación a término (90.2%) por medio de cesárea (58%), predominantemente. La prevalencia de infección materna por EGB con cultivos rectales y vaginales fue del 16.9 y 7.3% respectivamente. No se obtuvo ningún neonato con sepsis neonatal temprana ni tardía secundaria a EGB. DISCUSIÓN: Se analizaron variables que implican riesgo para infección neonatal por EGB, siendo uno de los estudios en Colombia con mayor número de pacientes estudiadas. La tasa de tamización en gestantes es similar a la reportada en la literatura Colombiana, igual que la tasa de infección neonatal, por lo que se reafirma que la realización de un adecuado tamizaje y posterior profilaxis es fundamental para prevenir la sepsis neonatal por EGB.DISCUSIÓN: Se analizaron variables que implican riesgo para infección neonatal por EGB, siendo uno de los estudios en Colombia con mayor número de pacientes estudiadas. La tasa de tamización en gestantes es similar a la reportada en la literatura Colombiana, igual que la tasa de infección neonatal, por lo que se reafirma que la realización de un adecuado tamizaje y posterior profilaxis es fundamental para prevenir la sepsis neonatal por EGB
Abstract
Maternal gastrointestinal and genitourinary colonization by group B Streptococcus (GBS) is one of the leading causes of early neonatal disease. Maternal antibiotic prophylaxis is a low-cost intervention with important effect on the incidence of neonatal infection. It is important to evaluate the effect of full implementation of prophylaxis programs. OBJECTIVE: To determine the incidence rate of maternal rectal colonization by GBS and neonatal incidence rate of infection by gsb at an IPS in Bogotá, Colombia, between 2019 - 2021. METHODS: Research team will conduct an observational, descriptive, retrospective cohort study. Medical records of patients who meet the inclusion criteria in the period considered will be gathered by filling out a questionnaire previously designed for data collection. This study has minimal risk from an ethical point of view, and the researchers have no conflict of interest. RESULTS: A total of 1,500 patients treated at the Cobos medical center between 2019 and 2021 were randomly selected, with a mean age of 32 years, almost all of them with adequate prenatal controls (99.1%). Most of the studied patients finished their pregnancy at term (90.2%) by means of caesarean section (58%), predominantly. The prevalence of maternal GBS infection with rectal and vaginal cultures was 16.9 and 7.3%, respectively. No neonates with early or late neonatal sepsis secondary to GBS were obtained. DISCUSSION: Variables that imply risk for neonatal GBS infection were analyzed, being one of the studies in Colombia with the largest number of patients studied. The screening rate in pregnant women is similar to that reported in the Colombian literature, as is the neonatal infection rate, which reaffirms that adequate screening and subsequent prophylaxis is essential to prevent neonatal sepsis due to GBS
Palabras clave
Profilaxis , Cultivo rectal , Cultivo vaginal , Estreptococo de grupo B , Sepsis neonatal , Colonización rectal materna
Keywords
Vaginal culture , Rectal culture , Group B streptococcus , Prophylaxis , Neonatal sepsis , Maternal rectal colonization
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