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Desenlaces en pacientes que desarrollan fibrilación auricular durante el postoperatorio cardiovascular en la Fundación Cardioinfantil. 2017 - 2020

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dc.contributor.advisorCampo Bautista, Esther María
dc.contributor.advisorVilla Hincapié, Carlos Andrés
dc.contributor.advisorMolano González, Nicolás
dc.creatorPatiño Pinilla, Jonnathan Stivens
dc.creatorSenociain González, Julián Eduardo
dc.creator.degreeEspecialista en Cardiologíaes
dc.creator.degreeEspecialista en Cirugía Cardiovascular
dc.creator.degreeLevelMaestría
dc.creator.degreetypeFull timees
dc.date.accessioned2022-08-02T14:47:07Z
dc.date.available2022-08-02T14:47:07Z
dc.date.created2022-04-30
dc.date.embargoEndinfo:eu-repo/date/embargoEnd/2023-08-05
dc.descriptionIntroducción La fibrilación auricular es la arritmia más frecuente en la población. Presente entre 20 y 40% durante el POP cardiovascular. Su tratamiento incluye anticoagulantes orales para prevenir embolismo sistémico, sin embargo, se relaciona a complicaciones como sangrados y trombosis, tanto en el postoperatorio mediato como a largo plazo. En los últimos años, surgieron anticoagulantes con igual o mayor eficacia y seguridad frente a la warfarina. No existe fuerte evidencia para el uso de estos anticoagulantes orales directos en la FA del POP. Por lo anterior, es necesario evaluar los desenlaces de estos anticoagulantes, en términos de sangrado y embolismo, que permitan tomar la mejor decisión para estos pacientes. • Métodos Realizamos un estudio de corte transversal, evaluando 224 pacientes con FA del POP cardiovascular. Analizamos la asociación entre las complicaciones en términos de sangrado y trombosis con el tipo de anticoagulación, warfarina versus DOACs, así como factores de riesgo para sangrado, trombosis, tiempo de hospitalización y otras complicaciones. • Resultados En 224 pacientes, la FA del POP apareció aproximadamente en 57 horas. Se presentó a pesar del beta-bloqueador en 202 pacientes. El control de ritmo se realizó en el 90%, sobre el 10% que recibió medicamentos para el control de frecuencia cardiaca. Ecocardiogramas posoperatorios documentaron derrame pericárdico en el 23%. La reintervención por sangrados se realizó en el 26%. Las complicaciones embólicas se presentaron en el 4.9%, más frecuentes en el sistema nervioso central (2.2%). Se observó una tasa de recurrencia de FA del 49% (110) posterior al egreso. No encontramos diferencias estadísticamente significativas entre los grupos de anticoagulantes, para los resultados previamente descritos (ej. sangrados, p = 0.96), aunque se observó una tendencia mayor de sangrados con warfarina. • Discusión Existe poca evidencia de los riesgos y beneficios de la anticoagulación oral para la FA del POP. En contraste con esto, nuestro estudio no encontró diferencias significativas entre los desenlaces en pacientes anticoagulados con DOACs versus warfarina. En nuestro estudio pocos pacientes (20) pacientes recibieron DOACs, lo que pudo influir en los resultados. Se requieren de ensayos controlados, aleatorizados, con muestras representativas para dar mejores recomendaciones basadas en la evidencia.es
dc.description.abstractIntroduction Atrial fibrillation is the most frequent arrhythmia in the population. Present between 20 and 40% during cardiovascular POP. Its treatment includes oral anticoagulants to prevent systemic embolism, however, it is related to complications such as bleeding and thrombosis, both in the immediate postoperative period and in the long term. In recent years, anticoagulants have emerged with equal or greater efficacy and safety than warfarin. There is no strong evidence for the use of these direct oral anticoagulants in POP AF. Therefore, it is necessary to evaluate the results of these anticoagulants, in terms of bleeding and embolism, to make the best decision for these patients. • Methods We conducted a cross-sectional study, evaluating 224 patients with AF due to cardiovascular POP. We analyzed the association between complications in terms of bleeding and thrombosis with the type of anticoagulation, warfarin versus DOAC, as well as risk factors for bleeding, thrombosis, length of hospital stay and other complications. • Results In 224 patients, POP AF appeared in approximately 57 hours. It occurred despite beta-blocker in 202 patients. Rhythm control was performed in 90% of the 10% who received medication to control heart rate. Postoperative echocardiograms documented pericardial effusion in 23%. Reintervention for bleeding was performed in 26%. Embolic complications occurred in 4.9%, more frequent in the central nervous system (2.2%). An AF recurrence rate of 49% (110) was observed after discharge. We found no statistically significant differences between the anticoagulant groups for the previously described outcomes (eg, bleeding, p = 0.96), although a greater tendency to bleeding was observed with warfarin. • Discussion There is little evidence on the risks and benefits of oral anticoagulation for AF in POP. In contrast, our study found no significant differences between the outcomes of patients anticoagulated with DOACs versus warfarin. In our study, few patients (20) received DOACs, which could influence the results. Randomized controlled trials with representative samples are required to provide better evidence-based recommendations.es
dc.description.embargo2022-08-05 17:00:01: Script de automatizacion de embargos. Correo enviado 2ago2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Desenlaces en pacientes que desarrollan fibrilación auricular durante el postoperatorio cardiovascular en la Fundación Cardioinfantil. 2017 - 2020, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34651 Identificamos que ha marcado como restringido en el formulario, pero no realizo la notificación al correo edocur@urosario.edu.co, justificando la medida restrictiva al acceso del texto completo de su obra, frente a lo cual, el documento ha quedado embargado solo por un mes hasta el 2 de septiembre de 2022 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, si desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarlo a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai Correo recibido 2ago 2022: Por medio de la presente solicito poner en embargo prolongado al menos durante el siguiente año el proyecto de grado titulado “ Desenlaces en pacientes que desarrollan fibrilación auricular Durante el posoperatorio cardiovascular en la fundación cardio infantil entre el 2017 y el 2020”. Lo anterior debido a que durante ese tiempo estaré evaluando la posibilidad de realizar una publicación en una revista indexada. Sin otro particular Jonnathan Patiño Pinilla Autor del documento Respuesta 5ago2022: De acuerdo con su solicitud, el embargo ha sido ampliado hasta el 5 de agosto de 2023 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, dado que desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarla a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai
dc.description.embargo2022-08-02 10:35:01: Script de automatizacion de embargos. Correo enviado 2ago2022: Hemos realizado la publicación de su documento: Desenlaces en pacientes que desarrollan fibrilación auricular durante el postoperatorio cardiovascular en la Fundación Cardioinfantil. 2017 - 2020, el cual puede consultar en el siguiente enlace: https://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34651 Identificamos que ha marcado como restringido en el formulario, pero no realizo la notificación al correo edocur@urosario.edu.co, justificando la medida restrictiva al acceso del texto completo de su obra, frente a lo cual, el documento ha quedado embargado solo por un mes hasta el 2 de septiembre de 2022 en concordancia con las Políticas de Acceso Abierto de la Universidad. Si usted desea dejarlo con acceso abierto antes de finalizar dicho periodo o si por el contrario desea extender el embargo al finalizar este tiempo, puede enviar un correo a esta misma dirección realizando la solicitud. Tenga en cuenta que los documentos en acceso abierto propician una mayor visibilidad de su producción académica. De otra parte, si desea publicar su obra en una revista de prestigio, queremos invitarlo a tomar una asesoría con nuestros asesores de información del CRAI, quienes podrán brindarle orientación en la identificación de una revista adecuada para su obra y acompañamiento en la edición para publicación. La solicitud de asesoría puede agendarla en el siguiente link: https://n9.cl/agendamiento_servicios_crai
dc.format.extent63 ppes
dc.format.mimetypeapplication/pdfes
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_34651
dc.identifier.urihttps://repository.urosario.edu.co/handle/10336/34651
dc.language.isospaes
dc.publisherUniversidad del Rosario
dc.publisher.departmentEscuela de Medicina y Ciencias de la Salud
dc.publisher.programEspecialización en Cardiología
dc.publisher.programEspecialización en Cirugía Cardiovascular
dc.rightsAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombia*
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/embargoedAccesses
dc.rights.accesoRestringido (Temporalmente bloqueado)es
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma. PARGRAFO: En caso de presentarse cualquier reclamación o acción por parte de un tercero en cuanto a los derechos de autor sobre la obra en cuestión, EL AUTOR, asumirá toda la responsabilidad, y saldrá en defensa de los derechos aquí autorizados; para todos los efectos la universidad actúa como un tercero de buena fe. EL AUTOR, autoriza a LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO, para que en los términos establecidos en la Ley 23 de 1982, Ley 44 de 1993, Decisión andina 351 de 1993, Decreto 460 de 1995 y demás normas generales sobre la materia, utilice y use la obra objeto de la presente autorización. -------------------------------------- POLITICA DE TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES. Declaro que autorizo previa y de forma informada el tratamiento de mis datos personales por parte de LA UNIVERSIDAD DEL ROSARIO para fines académicos y en aplicación de convenios con terceros o servicios conexos con actividades propias de la academia, con estricto cumplimiento de los principios de ley. Para el correcto ejercicio de mi derecho de habeas data cuento con la cuenta de correo habeasdata@urosario.edu.co, donde previa identificación podré solicitar la consulta, corrección y supresión de mis datos.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/*
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dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosario
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocUR
dc.subjectFibrilación Aurículares
dc.subjectAnticoagulaciónes
dc.subjectSangradoes
dc.subjectTrombosises
dc.subject.ddcCiencias médicas, Medicinaes
dc.subject.keywordAtrial fibrillationes
dc.subject.keywordThrombuses
dc.subject.keywordBleedinges
dc.subject.keywordAnticoagulationes
dc.titleDesenlaces en pacientes que desarrollan fibrilación auricular durante el postoperatorio cardiovascular en la Fundación Cardioinfantil. 2017 - 2020es
dc.typebachelorThesises
dc.type.documentTrabajo de gradoes
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradoes
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