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Efectividad de morfina intratecal versus endovenosa / histerectomía vaginal en el Hospital Occidente de Kennedy

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dc.contributor.advisorBallén Parraga, Francisco
dc.creatorIssa Ortíz, Yasser David
dc.creator.degreeEspecialista en Anestesiología HOK
dc.date.accessioned2009-08-24T14:34:21Z
dc.date.available2009-08-24T14:34:21Z
dc.date.created2009-07-30
dc.date.issued2009
dc.descriptionIntroducción: la histerectomía vaginal es una cirugía frecuente, esta investigación comparo dos vías de suministro de opiáceos: intratecal y endovenosa en un estudio realizado en el Hospital Occidente de Kennedy. Método: Estudio prospectivo observacional comparando dolor utilizando la escala de dolor numérica verbal y determinando los requerimientos de morfina de rescate y o Aines, describiendo la presencia de efectos secundarios del uso de opiáceos en dos grupos. Resultados: Participaron 48 mujeres entre 40 y 65 años con ASA I y II. Manejadas con morfina intratecal fueron 28 y 20 con morfina intravenosa, la dosis intratecal fueron de 80 microgramos y las intravenosas de entre 3 y 5 mg en bolo. El dolor se evaluó a las 6, 12 y 24 horas del procedimiento quirúrgico. A las 6, 12 y 24 horas se encontró diferencia significativa p< 0.0001). Se presentaron 28% que usaron el rescate con intratecal, 100% de los casos con morfina endovenosa lo requirió. El uso de AINES se encontró que solo el 3,6% de los casos manejado con morfina intratecal requirieron uso de AINES en cambio las manejadas con endovenosa fue 80%. El tiempo trascurrido entre la dosis de opiáceos y el requerimiento de morfina tuvo una diferencia que fue significativa (p=0,000008). Las nauseas en 14% y el vomito en 7,1% de los manejados con opiáceos intratecales en cambio con endovenosos tuvieron 70% y 35% respectivamente. Se encontró diferencia significativa en estas dos variables pero no en el prurito, a pesar que se encontró más frecuente en los casos manejados con intratecal. Conclusión: pacientes con morfina intratecal tiene más efecto prolongado de analgesia y es probable que necesiten menos dosis de rescate, con igual nausea, vomito y mas prurito.spa
dc.description.abstractIntroduction: The vaginal hysterectomy is a frequent surgery, this investigation compare two routes of supply of opiates: intratecal and endovenosa in a study realized in the Hospital Kennedy"s West. Method: Market Study observational comparing pain using the numerical verbal scale of pain and determining the requirements of morphine of rescue and or AINES, describing the presence of side effects of the use of opiates in two groups. Results: 48 women Took part between 40 and 65 years with handle I and the IInd. Handled with morphine intratecal were 28 and 20 with intravenous morphine, the dose intratecal were 80 micrograms and the intravenous ones of between 3 and 5 mg in skittle. The pain was evaluated at 6 , 12 and 24 hours of the surgical procedure. At 6 , 12 and 24 hours significant difference was p <0.0001). They appeared 28 % that used the rescue with intratecal, 100 % of the cases with morphine endovenosa needed it. AINES"s use was that alone 3,6 % of the cases managed with morphine intratecal needed AINES"s use on the other hand the handled ones with endovenosa was 80 %. The time between the dose of opiates and the requirement of morphine had a difference that was significant (p=0, 000008). The nauseas in 14 % and the vomit in 7,1 % of the handled ones with opiates intratecales on the other hand with endovenosos had 70 % and 35 % respectively. One found significant difference in these two variables but not in the pruritus, despite that was more frequent in the cases handled with intratecal. Conclusion: Patients with morphine intratecal has more long effect of analgesia and it is probable that they need fewer dose of rescue, with equal nausea, vomit and more pruritus.eng
dc.format.mimetypeapplication/pdf
dc.format.tipoDocumentospa
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.48713/10336_1367
dc.identifier.otherTEME 0034 2009
dc.identifier.urihttp://repository.urosario.edu.co/handle/10336/1367
dc.language.isospa
dc.publisherUniversidad del Rosariospa
dc.publisher.departmentFacultad de Medicinaspa
dc.publisher.programEspecialización en Anestesiología HOKspa
dc.rights.accesRightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
dc.rights.accesoAbierto (Texto completo)spa
dc.rights.ccAtribución-NoComercial-SinDerivadas 2.5 Colombiaspa
dc.rights.licenciaEL AUTOR, manifiesta que la obra objeto de la presente autorización es original y la realizó sin violar o usurpar derechos de autor de terceros, por lo tanto la obra es de exclusiva autoría y tiene la titularidad sobre la misma.spa
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/co/
dc.source.instnameinstname:Universidad del Rosariospa
dc.source.reponamereponame:Repositorio Institucional EdocURspa
dc.subjectMorfinaspa
dc.subjectIntratecalspa
dc.subjectAnalgesiaspa
dc.subjectHisterectomia Vaginalspa
dc.subject.keywordMorphineeng
dc.subject.keywordIntratecaleng
dc.subject.keywordAnalgesiaeng
dc.subject.keywordVaginal Hysterectomyeng
dc.subject.lembCuidados postoperatoriosspa
dc.subject.lembDolor postoperatorio::Prevención y Controlspa
dc.subject.lembHisterectomía vaginalspa
dc.subject.lembMorfina::Administración y Dosificaciónspa
dc.subject.lembOpiáceos::Administración y Dosificaciónspa
dc.subject.lembTrastornos relacionados con opioidesspa
dc.subject.lembHospital occidente de kennedy::Estudio de Casosspa
dc.titleEfectividad de morfina intratecal versus endovenosa / histerectomía vaginal en el Hospital Occidente de Kennedyspa
dc.typemasterThesiseng
dc.type.hasVersioninfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.spaTrabajo de gradospa
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